AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

如果患者在做了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染了，可以對(duì)其采取如下的處理措施：第一，此時(shí)醫(yī)生首先會(huì)嘗試全力保髖治療。在這個(gè)時(shí)候，醫(yī)生會(huì)要求患者停止活動(dòng)，然后對(duì)其使用經(jīng)驗(yàn)性的抗生素治療。與此同時(shí)，醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行血培養(yǎng)，或者是做局部的分泌物或關(guān)節(jié)液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。通過(guò)這樣的方式篩選出敏感的抗生素，然后對(duì)患者進(jìn)行強(qiáng)化治療。除此以外，醫(yī)生還會(huì)對(duì)局部做一些簡(jiǎn)單的換藥或清創(chuàng)治療。第二，對(duì)于一些出現(xiàn)了特別嚴(yán)重的感染，而且經(jīng)過(guò)上述處理不能夠緩解的患者，那么醫(yī)生只能夠?qū)⒒颊叩年P(guān)節(jié)假體摘除掉，并且在患者的髖關(guān)節(jié)內(nèi)部置入含有抗生素的骨水泥，使患者的髖關(guān)節(jié)曠置。在其感染控制住之后，再擇期做二次的關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

如果是慢性的感染，比如有慢性的紅腫熱痛、竇道、假體的松動(dòng)，C反應(yīng)蛋白、血沉都很高，最重要還有關(guān)節(jié)穿刺，或者流出的分泌物，檢測(cè)出它的致病菌，診斷一定要先搞清楚。一般都是采?、蚱诜?，就是先把假體拿出來(lái)，放間隔物，通過(guò)口服利福平6個(gè)月左右，檢測(cè)指標(biāo)都比較正常了，再重新二次手術(shù)放假體進(jìn)去。沖洗以后，用萬(wàn)古霉素盥洗14天，這樣能夠保留假體，這一般是在兩周以內(nèi)的感染。

如果是患者的血壓波動(dòng)比較明顯，可能是由于出現(xiàn)了血容量不足，或者是出現(xiàn)了貧血的情況，要及時(shí)的補(bǔ)充容量，或者是進(jìn)行輸血；患者出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，一般要加強(qiáng)患者的護(hù)理，首先讓患者要平臥，同時(shí)在下肢使用梯形墊，避免患者的下肢內(nèi)收，內(nèi)旋，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位的情況。

在患者做完了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，可以對(duì)其采取如下的措施來(lái)預(yù)防感染：對(duì)于該類患者，醫(yī)生會(huì)酌情在術(shù)后給其使用一段時(shí)間的抗生素來(lái)進(jìn)行治療。就必須將植入的假體取出，然后行髖關(guān)節(jié)部位置管沖洗，同時(shí)行髖關(guān)節(jié)部位的膿液細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，來(lái)選用敏感的抗炎藥物治療，來(lái)控制髖關(guān)節(jié)部位感染的情況。對(duì)于髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的患者，如果出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)感染的情況，也就意味著手術(shù)失敗，所以出現(xiàn)這種情況以后，一是要根據(jù)髖關(guān)節(jié)膿液細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)來(lái)選擇敏感的抗炎藥物治療，在藥敏實(shí)驗(yàn)沒有返回之前，可以臨時(shí)應(yīng)用兩種廣譜的抗炎藥物頂替，來(lái)減輕髖關(guān)節(jié)部位紅腫、熱痛的情況，在炎癥稍減輕以后一定要請(qǐng)?bào)y關(guān)節(jié)部位假體取出，然后行髖關(guān)節(jié)部位置管沖洗治療，促進(jìn)髖關(guān)節(jié)感染的恢復(fù)，在感染控制住一年左右，才可以考慮將髖關(guān)節(jié)假體重新植入。

關(guān)節(jié)置換手術(shù)步驟如下：第一、截除股骨頭，屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋順利脫位髖關(guān)節(jié)，在小轉(zhuǎn)子上1-1.5cm處截?cái)喙晒穷i，切斷圓韌帶及周圍關(guān)節(jié)囊，取出股骨頭。第二、處理髖臼，使用髖臼磨挫修整髖臼軟骨至軟骨下骨有血滲出為止，確保髖臼周圍均受到磨挫，在外傾45°角植入髖臼假體，并給予12-15°前傾角。第三、處理股骨，用髓腔鉆從小號(hào)至大號(hào)擴(kuò)髓，擴(kuò)髓后再用髓腔銼從小號(hào)到大號(hào)打入髓腔，試復(fù)位，安裝內(nèi)襯，植入股骨假體。第四、使用骨水泥進(jìn)行固定，關(guān)閉手術(shù)切口。

關(guān)節(jié)置換術(shù)后多久來(lái)復(fù)查，在這里我會(huì)給大家一個(gè)建議，如果有任何的特殊的異常情況，都要及時(shí)找你的手術(shù)醫(yī)生，實(shí)際上我們?cè)谑中g(shù)前手術(shù)后，特別是在出院之前，我們都會(huì)給病人做詳盡的一個(gè)出院小結(jié)計(jì)劃，在這個(gè)計(jì)劃里面會(huì)非常講詳盡地寫清楚，他需要隨訪需要到醫(yī)院門診來(lái)檢查的時(shí)間，在我們團(tuán)隊(duì)，我們會(huì)讓病人在術(shù)后三周六周三個(gè)月半年一年以后，每年到我們的門診進(jìn)行隨訪，有些病人我會(huì)讓他每1到2周，特別是早期頭三個(gè)月，一兩周會(huì)過(guò)來(lái)做檢查和隨訪，很多關(guān)節(jié)置換的病人，他手術(shù)完之后，他如何更好的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練是需要醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)和鼓勵(lì)，我也經(jīng)?？吹胶芏嗖∪肆?xí)慣走完之后害怕走路，總是依賴于他的拐杖，可以去用自己的關(guān)節(jié)來(lái)走路所以這也是一個(gè)慢慢的循序漸進(jìn)的過(guò)程，最后就是我特別在這里忠告一點(diǎn)，如果有遇到比如說(shuō)皮膚的紅腫、毛囊炎、牙齦炎，包括扁桃扁桃體炎，有任何的不適的情況下，請(qǐng)找你的主導(dǎo)醫(yī)生，讓主導(dǎo)醫(yī)生來(lái)幫助你避免關(guān)節(jié)感染的發(fā)生。

1、 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)疼痛的原因常見有以下幾種，第一是術(shù)后感染，很多這類疾病是由于操作過(guò)程不當(dāng)或者自身免疫功能低下，容造成關(guān)節(jié)內(nèi)感染。2、 第二是由于松動(dòng)，因?yàn)楦啐g老年人行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后下地時(shí)間過(guò)早，由于股骨還沒有完全達(dá)到穩(wěn)定的情況下，過(guò)多的負(fù)重就容易造成松動(dòng)，引起疼痛。3、 第三可能是脫位，由于病人在手術(shù)安裝的過(guò)程中，前傾角度不是很適合，術(shù)后病人在做生理運(yùn)動(dòng)的時(shí)候造成脫位，所引起的疼痛。

首先在術(shù)后術(shù)后頭頭一天的時(shí)候，特別手術(shù)當(dāng)天的時(shí)候，因?yàn)楝F(xiàn)在的病人全麻和是一摩爾麻醉之后，其實(shí)我們關(guān)節(jié)置換的病人，對(duì)他的引胃腸道干擾是非常非常小的，我們會(huì)鼓勵(lì)病人盡早飲食，第一天特別頭三天，一定要是易于消化的這個(gè)飲食，包括芙蓉蛋，包括這個(gè)肉沫，包括一些菜根，那這些是便于病人消化吸收的，另一點(diǎn)因?yàn)槲覀冎袊?guó)很多病人，他并不對(duì)牛奶耐受，所以可能會(huì)喝冷的牛奶，會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況，當(dāng)然我本人是比較主張病人能夠喝多吃一些奶制品，這樣的話也便于病人的這種康復(fù)。最后就是這個(gè)膳食搭配，所以我們?cè)谏攀炒钆渲幸欢ㄒ⒁獾骄褪窃绮椭胁屯聿?，你一定要根?jù)病人的實(shí)際情況來(lái)決定，比如說(shuō)病人如果有特殊的疾病，比如說(shuō)糖尿病或者是高血壓，這時(shí)候他的飲食是要特殊的一些考量，那在我們醫(yī)院，特別是我們團(tuán)隊(duì)有專門的營(yíng)養(yǎng)師來(lái)進(jìn)行搭配，甚至在術(shù)前術(shù)中，術(shù)前和術(shù)后都會(huì)給他定制這個(gè)蛋白粉和營(yíng)養(yǎng)套餐來(lái)幫助病人恢復(fù)。

手術(shù)之后，患者的飲食一般來(lái)講主要還是加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，比如魚肉，牛肉，羊肉，雞蛋等等，還要多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物，比如豆制品，海鮮，牛奶，蝦皮。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后，除了在飲食上積極的注意之外，還要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。同時(shí)，在臥床期間還要積極的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉，能夠有效地防止深靜脈血栓形成，在下床行走的時(shí)候，要避免出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的脫位，防止外傷。

對(duì)于髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的患者，飲食搭配主要以高蛋白，高纖維素，高維生素食物搭配為主，能夠促進(jìn)手術(shù)的恢復(fù)和病人體質(zhì)的恢復(fù)，所以髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的患者，可以多吃一點(diǎn)高蛋白的鮮奶，豆制品，奶制品，雞蛋，魚蝦，瘦肉之類的食物，來(lái)促進(jìn)蛋白的吸收，以及多吃一點(diǎn)新鮮的水果蔬菜，來(lái)促進(jìn)纖維素和維生素的吸收。高蛋白，高纖維素，高維生素的食物，有利于刀口部位腫脹疼痛情況恢復(fù)，有利于后期髖關(guān)節(jié)部位功能的恢復(fù)，還有利于病人體質(zhì)的恢復(fù)，能夠促進(jìn)整個(gè)手術(shù)過(guò)程的恢復(fù)。但是術(shù)后一定要禁食辛辣刺激，不能抽煙喝酒，也不能夠食用吃過(guò)油，過(guò)甜，過(guò)咸的食物，以免影響手術(shù)恢復(fù)。