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面癱通常情況下不會(huì)導(dǎo)致疼痛，有疼痛一定要到專業(yè)醫(yī)生神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生就診，高度重視其他疾病導(dǎo)致這個(gè)問(wèn)題。面癱是一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能障礙的一個(gè)疾病，一般不存在感覺(jué)的問(wèn)題。如果有感覺(jué)疼痛障礙，就要考慮可能有合并其他的問(wèn)題，比如合并三叉神經(jīng)功能障礙，或者牙齒、牙銀的的相應(yīng)問(wèn)題。

面癱通常指特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，也稱為面神經(jīng)炎，是因?yàn)榍o乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥所致的周圍性面癱。年輕患者一般預(yù)后比較好，而老年患者或者伴有仇突疼痛的，或者合并糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化、心肌梗死等等，預(yù)后就比較差。不完全性面癱患者一般1到2個(gè)月內(nèi)可能恢復(fù)或者痊愈，完全性面癱患者一般需要2到8個(gè)月，甚至一年時(shí)間恢復(fù)，而且常常遺留后遺癥。

面癱一般在第3-5天開(kāi)始針灸治療比較好。因?yàn)閷?duì)于周圍性面神經(jīng)炎，10天之內(nèi)是病情的發(fā)展期。醫(yī)生對(duì)于病情需要密切觀察，在發(fā)病后3-5天，如果病情比較穩(wěn)定，就可以開(kāi)始針灸治療。但如果發(fā)病后5天病情依然發(fā)展變化，就需要繼續(xù)密切觀察而暫緩針灸治療。

面癱一般在發(fā)病兩個(gè)月之內(nèi)，可以基本恢復(fù)正常，一部分患者可能會(huì)留有一定的后遺癥，如果發(fā)病時(shí)間一年，仍有軀體癥狀和體征稱為后遺癥期。一般患者在發(fā)病兩周之后開(kāi)始恢復(fù)，主要早期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，一般應(yīng)用地塞米松波尼松，一般用藥不超過(guò)兩周時(shí)間，同時(shí)口服維生素B1、維生素B6、腺苷鈷胺和甲谷胺，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，發(fā)病一周后可以進(jìn)行針灸治療、康復(fù)治療和理療等等。

面癱一般指的是周圍性面癱，是特發(fā)性的面神經(jīng)炎癥，常常和病毒感染或者吹風(fēng)受涼有關(guān)，如果早期面神經(jīng)損害不重，水腫不嚴(yán)重，受壓導(dǎo)致的神經(jīng)缺損較輕，是有可能自愈的。特別是在一些年輕的患者，其神經(jīng)恢復(fù)功能較強(qiáng)，一般在兩周到兩個(gè)月之間病情就可以好轉(zhuǎn)。即使經(jīng)過(guò)正規(guī)治療也有一定幾率遺留一定的后遺癥。

面癱一個(gè)多月還沒(méi)好，仍在恢復(fù)期內(nèi)，可繼續(xù)給予對(duì)癥治療，觀察病情變化。需要了解面癱的預(yù)后：1、不完全性面癱，起病后1~3周即可開(kāi)始恢復(fù)，1~2個(gè)月內(nèi)可望明顯恢復(fù)，并逐漸痊愈。年輕患者預(yù)后較好，較輕的面癱不論治療與否，痊愈率均可達(dá)到92%以上。2、由受寒史而起病者預(yù)后較好，面癱4天后登骨肌反射仍存在者預(yù)后較好。3、老年患者發(fā)病時(shí)伴有乳突疼痛，有糖尿病，高血壓，動(dòng)脈硬化，心絞痛或以往有心肌梗死病史者預(yù)后均較差。4、病后10天面神經(jīng)出現(xiàn)失神經(jīng)電位，通常需3個(gè)月恢復(fù)；完全性面癱病后1周內(nèi)檢查面神經(jīng)傳導(dǎo)速度可以判定預(yù)后，如患側(cè)誘發(fā)動(dòng)作電位m波的波幅為健側(cè)的30%或以上，可望2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)；如10%~30%則需要2~8個(gè)月恢復(fù)，并可能出現(xiàn)合并癥；如僅有10%或以下，則需要6~12個(gè)月恢復(fù)，?？砂橛忻婕’d攣及聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)等合并癥。

面癱營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥有哪些？面癱營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物主要有甲鈷胺，維生素B1，維生素B12，還可以應(yīng)用活血改善循環(huán)以及小劑量的激素減輕面神經(jīng)的水腫。維生素B1、維生素B12可以肌注治療，口服的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物主要有維生素B1和甲鈷胺。還可以配合針灸，理療，按摩，熱敷以及中藥調(diào)理治療，要注意保暖，不要受寒，要注意鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，不要吃辛辣刺激、興奮性的食物，要多吃新鮮的蔬菜水果。

面癱這種疾病好了以后是可以喝酒的，但是不能喝得太多了，喝多了傷身體，也容易導(dǎo)致胃腸道疾病和腦血管疾病的出現(xiàn)，要引起重視才行。如果有面癱征兆，比如出現(xiàn)了嘴角感覺(jué)異常，或者是嘴角活動(dòng)受限的癥狀，就說(shuō)明有復(fù)發(fā)的可能性，需要及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或者康復(fù)科檢查治療。

54歲，女，面癱針灸7個(gè)月沒(méi)有號(hào)，吃藥一周，頭暈住院抗病毒治療9天，考慮是面癱后遺癥。建議去神經(jīng)內(nèi)科檢查頭顱CT或者是磁共振，血壓，確診病因。積極配合甲鈷胺，配合針灸理療治療。

面癱之后有很多人會(huì)出現(xiàn)耳朵后面疼，或者是耳朵里面疼，這種情況往往是因?yàn)椴《救肭置嫔窠?jīng)而造成的，有的時(shí)候病毒并不是完全侵入面神經(jīng)，也可能會(huì)侵入耳大神經(jīng)，那么這個(gè)時(shí)候就會(huì)造成耳朵后面疼痛。有的情況下，如果是腫瘤組織壓迫或者是腦梗塞等一些情況引起的，那么則需要更改為更加嚴(yán)格的治療方案。在這種情況下，主要還是要以對(duì)癥處理，即可口服一些非甾體類的抗炎藥就可以很好地解決。