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周圍性面神經(jīng)炎引起的面癱如果癥狀比較重，有些患者恢復(fù)是比較慢的，有可能在一年左右的時(shí)間才可以恢復(fù)的。這些患者在一開始會(huì)出現(xiàn)嘴角歪斜、流口水、鼻唇溝變淺，眼瞼閉合沒有力氣等臨床表現(xiàn)。對(duì)于面神經(jīng)炎引起的面癱，如果沒有禁忌癥，可以在早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。

周圍性面癱一般都是由于受涼或者感冒之后，出現(xiàn)的周圍性面神經(jīng)炎，表現(xiàn)為一側(cè)的面部功能完全缺失、額紋消失、眼裂擴(kuò)大，不會(huì)反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過(guò)治療，好轉(zhuǎn)之后一般不會(huì)再發(fā)作。另一部分患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療會(huì)好轉(zhuǎn)，不會(huì)再發(fā)作，但有1/3的患者即使經(jīng)過(guò)治療，面癱仍然會(huì)反復(fù)發(fā)作。

像耳朵皰疹合并的面癱，是帶狀皰疹感染導(dǎo)致的面癱，比普通的面癱預(yù)后要差一些，在發(fā)病21天內(nèi)，有部分的恢復(fù)，如果過(guò)了3、4個(gè)月，面癱的癥狀還沒有一點(diǎn)點(diǎn)的恢復(fù)，甚至于要懷疑這個(gè)面神經(jīng)炎的診斷?？梢缘饺揍t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科門診，去進(jìn)一步確診，大約85%的面癱患者，在3周內(nèi)逐漸的恢復(fù)，最晚的要到3個(gè)月左右才能恢復(fù)，面癱的恢復(fù)情況和病變的嚴(yán)重程度有關(guān)系，輕微的面癱恢復(fù)的較快，而嚴(yán)重的面癱恢復(fù)的較慢，也有可能不能完全恢復(fù)。不完全性病變的患者有94%能恢復(fù)到正常功能，而完全性病變的患者，只有60%左右能恢復(fù)正常功能。

病側(cè)不能做皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴的動(dòng)作，鼓腮和吹口哨時(shí)，醫(yī)患側(cè)口唇不能閉合而漏氣，進(jìn)食時(shí)，食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰間隙內(nèi)，并常有口水自該側(cè)流下。有化膿性細(xì)菌感染引起的中耳炎癥，其癥狀主要是耳痛、流膿，小兒的全身癥狀比成人明顯，可有發(fā)熱、嘔吐等嚴(yán)重的并發(fā)癥，也有顱內(nèi)并發(fā)癥如腦膜炎、腦膿腫等，其他并發(fā)癥迷路炎、面神經(jīng)麻痹等。面神經(jīng)麻痹多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓，前額皺紋消失，眼裂擴(kuò)大，鼻唇溝平坦，口角下垂。

聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱，認(rèn)為是聽神經(jīng)瘤手術(shù)后損傷了面神經(jīng)，引起了面癱，會(huì)出現(xiàn)了面部不舒服，口眼歪斜，流口水，面部感覺異常，影響了正常的生活，所以需要用針灸，理療，按摩，熱敷，配合中醫(yī)中藥治療，需要用祛風(fēng)除濕，補(bǔ)氣養(yǎng)血的中藥治療，可能會(huì)好轉(zhuǎn)的。平時(shí)需要合理的飲食，預(yù)防各種疾病的發(fā)生，有利于身體恢復(fù)。對(duì)于面癱是繼發(fā)性疾病，所以沒有肯定的效果，所以只能盡力治療的。

帶狀皰疹所引起的面癱一般是由于水痘-帶狀皰疹病毒侵犯面神經(jīng)，使面神經(jīng)發(fā)炎、變性、壞死而產(chǎn)生的面部肌肉的癱瘓。如果損傷以后，那么就可能導(dǎo)致局部的肌肉等受到一定的影響，這時(shí)候，在外觀上就可能出現(xiàn)了面癱的癥狀，但是這種面癱一般通過(guò)一些治療，可能會(huì)逐漸的痊愈，因?yàn)閹畎捳町a(chǎn)生的面癱，主要是局部的三叉神經(jīng)受損，那么這種受損，恢復(fù)是有一定的時(shí)間的，比如可以通過(guò)理療，或者是針灸的辦法進(jìn)行治療。帶狀皰疹是由潛伏在體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒再激活所致，表現(xiàn)以延單側(cè)周圍神經(jīng)分布的群集狀小水皰為特征，常伴有顯著的神經(jīng)疼。

鼻咽癌放療后出現(xiàn)面癱，這種情況最好用針灸進(jìn)行治療。在放療以及化療后出現(xiàn)臉麻的現(xiàn)象，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用維生素b6等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物積極治療，鼻咽癌引起的面癱是不可以做針灸的，做了也沒什么效果。有可能會(huì)引起的，因?yàn)榉暖煾弊饔帽容^大，有可能會(huì)對(duì)面神經(jīng)造成損傷的，需要及時(shí)的口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，配合中醫(yī)的針灸按摩理療等，放療停止之后會(huì)逐漸恢復(fù)的。

面癱也不例外就是得了面癱，比如說(shuō)我們就是剛才舉例子說(shuō)的，最常見的叫貝爾式面癱，它這個(gè)就是一種受涼、病毒感染這個(gè)病毒就侵犯神經(jīng)，當(dāng)然還有更嚴(yán)重的皰疹病毒，那就更嚴(yán)重了。但是面癱這個(gè)往往也是病毒造成的，它引起了以后如果比較幸運(yùn)不太嚴(yán)重，大部分人能恢復(fù)。我們據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)大概是這個(gè)比例，比如說(shuō)貝爾式面癱可能有三分之一人他發(fā)病比較輕，沒管它居然也好了，但是也有一部分人他癥狀偏重一些，一開始這種咱們不能說(shuō)消極，就是保守觀察他沒好，這時(shí)候到醫(yī)院給他用藥等治療他就恢復(fù)了。也有少部分人據(jù)我們了解，貝爾式面癱大約15%就是經(jīng)過(guò)了積極的用藥，他也好不了這時(shí)候就要去做手術(shù)了。

抗病毒也是病毒的感染，是面癱發(fā)生的一個(gè)重要原因，所以對(duì)于面癱患者，初期的抗病毒藥物也顯得格外重要，常規(guī)的抗病毒藥物，我們建議患者要，第一，給予靜脈的中成藥的抗病毒；再一個(gè)可以口服我們的抗病毒藥物，比如說(shuō)阿昔洛韋這樣的口服藥，口服的療程一般一周到十天；當(dāng)然面癱患者抗病毒感染有一個(gè)很明顯的特點(diǎn)，有一個(gè)特征就是它有可能引耳朵、耳周、外耳道以及面部耳廓旁的一個(gè)皰疹病毒的感染，可以看到皮損，這種情況應(yīng)該及時(shí)的抗病毒，甚至有必要可以請(qǐng)皮膚科的會(huì)診來(lái)對(duì)這個(gè)皰疹病毒進(jìn)一步的干預(yù)，這樣有利于面神經(jīng)感染的控制。

中醫(yī)對(duì)面癱的命名根據(jù)引起面癱的原因而命名，原因不同引起的面癱就不同。腦血管病引起的面癱屬于中樞性面癱，這種中樞性面癱診斷疾病時(shí)是屬于中風(fēng)，因?yàn)橐恍┠X炎后引起的面癱屬于溫病，根據(jù)病人引起病因的不同引起面癱診斷是不一樣的。一般情況下聽神經(jīng)瘤引起的面癱屬于小中風(fēng)，聽神經(jīng)瘤是腦瘤后面癱，但這種面癱口眼歪斜較嚴(yán)重，中醫(yī)叫面癱后引起的小中風(fēng)或單純面癱。但一般情況下像帶狀皰疹引起的面癱也可說(shuō)是中風(fēng)。單純的口眼歪斜，其他病因不明顯，病毒引起的面癱就叫口眼歪斜或小中風(fēng)即可。