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心臟超聲心動,檢查的方式應(yīng)該有很多。最常見的是經(jīng)胸超聲檢查及胸部的檢查,另外還有經(jīng)食道的檢查、心腔內(nèi)的檢查。?以經(jīng)胸超聲心動圖檢查為例。患者取左側(cè)各位，將探頭置于患者胸骨左緣、心尖區(qū)或獲的尖下或者是胸骨上窩，多切面獲取心臟二維M型彩色多普勒、頻譜多普勒的相關(guān)數(shù)據(jù)，進(jìn)行對心臟結(jié)構(gòu)、功能、血流進(jìn)行全面評價。

首先換瓣膜以后應(yīng)該嚴(yán)格控制液體量的攝入，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，這樣才有利于心功能的恢復(fù)。還有一點比較重要的是換瓣膜后應(yīng)該抗凝治療，而且要每周復(fù)查凝血功能，根據(jù)凝血功能調(diào)整抗凝藥物的劑量。此病能治好，但并不是從根本上治愈，以風(fēng)濕性瓣膜病為例，如果瓣膜換掉以后，周圍心肌的纖維化不解決病人病人還會出現(xiàn)心功能衰竭甚至死亡，所以心臟瓣膜病是綜合治療，原則上講瓣膜的狹窄和關(guān)閉不全可以立即治愈，而遠(yuǎn)期存活，還需要以后的藥物治療。本病多采用藥物治療，手術(shù)治療，介入治療等綜合治療。輕微的瓣膜病變，關(guān)閉不全或者狹窄等，不影響正常生活，一般不做特殊治療，主要是注意保養(yǎng)，避免劇烈的運動，不要熬夜，保持穩(wěn)定的情緒。如果伴有心力衰竭，呼吸困難等癥狀，可以用西地蘭、速尿等強(qiáng)心、利尿的藥物，嚴(yán)重的瓣膜病變，應(yīng)該做瓣膜置換手術(shù)。

并不是所有的心臟瓣膜病都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，如果心臟瓣膜病已經(jīng)發(fā)展到了中度或者是重度的時候，并且在臨床上心臟已經(jīng)出現(xiàn)慢慢擴(kuò)大的現(xiàn)象，這時需要及時進(jìn)行手術(shù)治療，不過也不一定都是要手術(shù)治療，有些是可以通過藥物治療的，具體是需要根據(jù)患者的病情決定，但是千萬不要自己胡亂用藥治療。中藥治療，是通過主要的臨床癥狀，發(fā)病的原因，調(diào)理臟腑功能，陰、陽氣、血，來改善患者的臨床癥狀。因為心臟瓣膜疾病是屬于器質(zhì)性心臟病，心臟的瓣膜發(fā)生了病理性的改變。

心臟不好的人，應(yīng)該禁忌以下幾點：第一點，注意控制食鹽量，食鹽吃太多會導(dǎo)致在內(nèi)分泌素的影響下引起小動脈痙攣，食鹽也有吸收身體水分的作用，會增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血壓升高，盡量不要吃咸菜和榨菜等，注意低鹽低脂飲食。第三種，避免過度勞累、精神緊張和情緒激動，保持充足的睡眠。心臟不好的人一定要注意，不能吃得太多，也就是暴飲暴食，因為吃多的時候，人體的血液是到胃里消化食物的，會造成心臟供血的不足，能誘發(fā)心臟疾病。另外要注意避免便秘，如果便秘腹內(nèi)壓增高的話，也容易導(dǎo)致心臟問題。如果有心臟方面的疾病首先是不能過于勞累的，也盡量不要讓情緒過于激動等，平時還要做好保暖，不要受涼等，另外有心臟病是需要長期服藥治療的，平時身上還要時刻備好藥物，如果有不舒服的情況要立即服藥，如果癥狀長時間不緩解要及時去醫(yī)院就診。

心臟不舒服，應(yīng)該看心血管內(nèi)科，如果是年輕的患者，出現(xiàn)心慌，胸悶，可以查查心電圖，心臟彩超，甲狀腺功能，血常規(guī)，如果檢查結(jié)果正常，基本可排除病理性疾病，大多與休息不好，精神壓力大，緊張，焦慮等有關(guān)。如果是中老年人，出現(xiàn)心慌，胸悶，胸痛，活動后加重，休息后數(shù)分鐘緩解，要高度懷疑冠心病，心絞痛的可能，需要進(jìn)一步檢查，心電圖，心臟彩超，冠脈ct或者冠脈造影，根據(jù)檢查結(jié)果，確定規(guī)范化治療方案。如為心臟急性發(fā)作，出現(xiàn)急性左心衰，心臟瓣膜器質(zhì)性病變及主動脈夾層、主動脈瘤等建議掛心臟外科。當(dāng)患者心臟出現(xiàn)不適，高度懷疑心臟病的情況下，可以掛兩個科室，進(jìn)行初步的判斷。可以完善心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超、胸部正側(cè)位片、血脂、血常規(guī)、肝功、腎功離子、心肌酶等檢查。如果上述檢查結(jié)果沒有明顯異常，考慮功能性改變引起心難受的可能性較大。

心臟搭橋術(shù)后生存時間要以術(shù)前冠脈病變的數(shù)量、狹窄程度、病變遠(yuǎn)端通暢情況、心臟形態(tài)學(xué)的改變，有無心肌梗死及梗死的面積、有無并發(fā)癥、及搭橋后通暢情況等因素綜合考慮，還要與術(shù)后患者自身保養(yǎng)情況有關(guān)。建議你進(jìn)行手術(shù)的時候，一定要選擇一個正規(guī)的醫(yī)院，手術(shù)的成功率越大，術(shù)后存活的時間就會越久，然后日常生活和飲食上也一定要加以控制，注意嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療。進(jìn)行了心臟搭橋手術(shù)之后，如果要是好好護(hù)理的話，可以存活十幾年到幾十年不等的。如果患者心臟病變不是特別嚴(yán)重，身體素質(zhì)好，沒有其他的并發(fā)疾病，手術(shù)后能夠堅持服藥，可能活10~20年都有可能。但是無法給出一個具體的年限。

針對房顫患者的年齡，性別以及基礎(chǔ)病的不同，所選擇的治療方式是不一樣的，可以口服藥物治療，也可以行射頻消融手術(shù)。對于高齡女性， 有高血壓、心衰、糖尿病等易患因素，評價栓塞風(fēng)險比較高的人，可以口服華法林或者利伐沙班等進(jìn)行抗凝治療，預(yù)防未來發(fā)生栓塞的風(fēng)險。大多數(shù)情況下，單用胺碘酮（胺碘酮的副作用主要有肺組織纖維化，QT間期延長，嚴(yán)重竇性心動過緩），或選用貝塔受體阻滯劑和地高辛的組合，貝塔受體阻滯劑控制活動后心率（目標(biāo)值為活動后小于100次每分鐘），常用美托洛爾和比索洛爾；心臟房顫口服藥物主要有胺碘酮，普羅帕酮，地高辛和貝塔受體阻滯劑如阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾等藥物。房顫治療有三方面：1.糾正心律失常，即轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律，包括藥物復(fù)律和電復(fù)律，常用復(fù)律藥物有氟卡尼、普羅帕酮、胺碘酮、伊布利特等；中藥制劑有參松養(yǎng)心膠囊、穩(wěn)心顆粒；

心臟擴(kuò)大在治療之前必須首先檢查清楚，了解一下自己的原發(fā)病因是什么，有可能跟心肌病有關(guān)，還有可能是高血壓引起的，需要結(jié)合原因才能針對性治療。如果心臟擴(kuò)大的話，一般是不可以痊愈的，只能通過后期的治療來控制，同時也需要預(yù)防心力衰竭。這種改變是一種不可逆的改變，是無法治療痊愈的，隨著時間的推移，如果高血壓心臟病合并有冠狀動脈粥樣硬化或者是微血管病變，最終可以造成嚴(yán)重的心臟病，比如心力衰竭，心律失常等。高血壓屬于一種慢性的疾病，長期的壓力負(fù)荷增高，可以刺激心肌細(xì)胞肥大和間質(zhì)纖維化，引起左心室肥厚和擴(kuò)張。心肌炎在臨床上通常是由于急性上呼吸道感染引起病毒侵犯心肌引起的病毒性心肌炎，病毒性心肌炎引起的心臟擴(kuò)大，在臨床上最為常見的就是擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病，目前在臨床上還沒有特效藥物能夠完全治愈的，早期的臨床表現(xiàn)主要以心力衰竭為主要臨床癥狀，通過強(qiáng)心力量藥物可以有效緩解癥狀，終究的治療目的還需要進(jìn)行心臟移植手術(shù)治療。

理論上，報銷率為60%左右，一般不包括自費的材料和藥品，但不同地區(qū)的政策仍有一些差異，最終以該地區(qū)的實際政策為主。如果你有不舒服的癥狀，你應(yīng)該盡快治療，以避免疾病進(jìn)一步惡化。我所在的醫(yī)院是一所公立市級三級甲等醫(yī)院，農(nóng)村合作醫(yī)療安放起搏器的報銷比例為50%左右。具有適應(yīng)癥的患者植入永久起搏器后，醫(yī)保是給報銷的。

患者安裝起搏器后，患者應(yīng)盡可能休息幾周，并在左側(cè)放置，以降低右上肢的活動，保持皮膚切口清潔無菌，每天更換藥物，不要讓傷口被擠壓。安裝有起搏器的患者應(yīng)在日常生活中遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場，最好不要接觸手機(jī)，不允許進(jìn)行磁共振檢查。心臟起搏器是一種醫(yī)用電子儀器，通過發(fā)放一定形式的電脈沖，刺激心臟，使心臟激動和收縮，模擬正常心臟的沖動形成和傳導(dǎo)，這個起搏器最大的害處就是術(shù)中操縱的時候出現(xiàn)室顫、停搏、冠狀動脈痙攣。