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造成心臟震顫的原因大致可以分為兩類，一類為先天性心臟病導(dǎo)致的心臟生理結(jié)構(gòu)的異常，還有一類是心臟瓣膜病導(dǎo)致的血液的流出發(fā)生了異常。常見的病因如下：1.先天性心臟病，如房間隔缺損、卵圓孔未閉、先天性的肺動脈狹窄，以及二尖瓣下移畸形等，都會影響正常的血液循環(huán)，造成心臟顫動。2.心臟瓣膜疾病，如二尖瓣狹窄或二尖瓣關(guān)閉不全，導(dǎo)致正常的流出通道變狹窄，血液從心房流入心室的速度加快，或者逆流而引起心臟顫動，主動脈瓣關(guān)閉不全也會出現(xiàn)血液的逆向流動而發(fā)生震顫。

如果心臟腔室明顯增大，那么這種情況不排除有心臟功能不全的可能性，同時還可以看到二尖瓣三尖瓣是否有狹窄和反流的情況，如果有狹窄和反流那么對心臟的功能也會造成很大的影響。所以說在懷孕期間做心臟彩超檢查還是有一定的必要性。通過心臟彩超檢查就可以看到孕婦心臟的各個腔室大小情況以及心臟名個瓣膜的關(guān)閉以及反流情況是否正常。

橫紋肌瘤占胎兒心臟腫瘤60％以上，在原發(fā)性胎兒心臟腫瘤中最為常見，常為多發(fā)，源于心室游離壁以及室間隔，多累及心臟左側(cè)房室。所以無論產(chǎn)前還是產(chǎn)后，其預(yù)后排在血管瘤及良性畸胎瘤之后，尤其是在產(chǎn)前無法查明胎兒是否有其他伴發(fā)疾病的情況下，預(yù)后不容樂觀。結(jié)節(jié)性硬化癥所致胎兒期神經(jīng)系統(tǒng)損害是橫紋肌瘤患兒出生后致殘及死亡的最主要危險因素。

因為橫紋肌瘤有自發(fā)消退的傾向，在妊娠晚期會停止生長，或體積相對縮小，但是也有一部分橫紋肌瘤，隨著胎兒的生長發(fā)育，會逐漸增大，嚴(yán)重的可能造成血流動力學(xué)的障礙。目前25周胎兒心臟橫紋肌瘤是否考慮終止妊娠，主要根據(jù)肌瘤的大小、數(shù)目、性質(zhì)來決定。所以目前建議定期復(fù)查胎兒心臟彩超，觀察橫紋肌瘤的變化，如果繼續(xù)增長，需要及時的行引產(chǎn)術(shù)。

?一、心臟移植目前手術(shù)成熟，十年存活率達(dá)到70%以上，需要配合長期服用抗排斥的藥物，一般通過心臟移植手術(shù)，患者的心臟功能大多數(shù)可以回歸正常的日常生活。二、個別適應(yīng)較強(qiáng)的，可以從事一般的體育運動，目前在國際上，心臟移植術(shù)后最長可存活三十年，國內(nèi)目前尚未達(dá)到，最長一般在二十余年，并且需要長期服用抗排斥藥物。

心肌方面的變化，主要是因為長期的血壓升高，有可能會導(dǎo)致心肌肥大，導(dǎo)致心室肌增厚這種情況，隨著時間的延長，就有可能會導(dǎo)致心肌舒張功能減退。患者在臨床表現(xiàn)上首先出現(xiàn)為肺瘀血的表現(xiàn)，勞力性呼吸困難，平臥時出現(xiàn)氣喘，坐起來以后癥狀好轉(zhuǎn)，活動量不大但也有可能會出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，出現(xiàn)端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。另外有可能會導(dǎo)致冠狀動脈血管粥樣硬化，引起管腔狹窄，導(dǎo)致心肌供血，供氧不足，患者有可能會出現(xiàn)心絞痛，胸痛的表現(xiàn)，有可能會導(dǎo)致急性心肌梗死。

焦慮癥引起心臟不舒服的原因，主要是因為焦慮癥對心臟會有兩方面影響：1、焦慮情緒發(fā)生，心肌會引起身體肌肉的異常收縮，出現(xiàn)心臟的緊縮感、胸悶感等等。2、心臟由交感神經(jīng)所支配，大多數(shù)焦慮癥患者的交感神經(jīng)功能都會受到影響，因此，心臟也會隨之受到影響，使患者出現(xiàn)不同程度的心跳加快、心律不齊的情況。

冠心病的病人需要堅持良好的生活方式，同時規(guī)范的冠心病二級預(yù)防用藥，能夠使斑塊穩(wěn)定，病情長期保持穩(wěn)定，從而患者能夠正常的生活，從而也能長壽。但是如果患者沒有規(guī)范的去治療，從而可以使斑塊不穩(wěn)定，導(dǎo)致斑塊破裂，從而引起血栓形成，造成心肌梗死。冠狀動脈粥樣硬化可以引起管腔的狹窄，導(dǎo)致冠狀動脈供血不足，引起心肌缺血缺氧，甚至壞死而引起冠心病。

心臟不好的高血壓病人，我們應(yīng)該吃降壓藥，以及抗菌藥物，穩(wěn)定斑塊的藥物。高血壓病的病人，肯定要吃降壓藥，可以選用貝塔受體阻滯劑，可以降心率，能夠增加我們的心率的一個供血能力。第二個可以選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，它具有一個心臟重塑的一個作用，對心臟有保護(hù)的作用，心臟不好又合并有高血病人，我們可以啟動二級預(yù)防治療，可以選用抗菌藥物，我們是使用氯吡格雷和阿司匹林，使用穩(wěn)定斑塊的藥物，比如我們用的是辛伐他汀、瑞舒伐他汀、 阿托伐他汀。

對于高血壓患者而言，長期高血壓會逐漸加重心臟的負(fù)荷，刺激心肌細(xì)胞肥大和間質(zhì)纖維化，最終導(dǎo)致心肌肥厚、左心室肥厚和擴(kuò)張，稱之為高血壓性心臟病。左心室肥厚可導(dǎo)致心內(nèi)膜下心肌缺血，通過心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)左心室擴(kuò)大等心臟結(jié)構(gòu)上的改變，心電圖上會出現(xiàn)左室高電壓的變化。降壓藥物可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、貝那普利；