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MERRF綜合癥；線粒體腦病，他主要是就是一組比較少見的線粒體結(jié)構(gòu)和功能異常引起來的大腦和肌肉受累的多系統(tǒng)疾病?？梢钥诜恍┣宄踝杂苫模褫o酶q10，維生素e和維生素c。線粒體疾病主要發(fā)生在青少年中，其特征是對疲勞極度不耐受，肌肉經(jīng)常酸痛和觸痛，以及罕見的肌肉收縮。因為受精卵中的線粒體都來源于卵子，線粒體疾病通過母系遺傳，但也發(fā)生散發(fā)病例。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)生腦損害的機制有以下幾方面;第一、腦血管炎，循環(huán)中的免疫復(fù)合物導(dǎo)致腦小動脈和細小毛細血管管壁，纖維素變性壞死和增厚，造成血管腔狹窄，血管內(nèi)損傷使相應(yīng)的腦組織細胞缺血。第二、血循環(huán)中抗磷脂抗體與血管內(nèi)皮細胞膜磷脂交叉反應(yīng)，使得血小板凝聚和血栓形成。第三、抗老細胞抗體直接作用，腦細胞導(dǎo)致精神神經(jīng)病變或者癲癇樣發(fā)作。第四、某些病人的心瓣膜上有血小板碎片，纖維素等形成的細小贅生物，該贅生物一旦脫落，至腦血管則可造成栓塞。第五、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人，常常有血腦屏障通透性改變導(dǎo)致腦脊液成分的改變。第六、周圍神經(jīng)損害，大多是營養(yǎng)神經(jīng)的血管避塞缺血所導(dǎo)致。

對于這種情況在治療方面的話，一般情況下強化激素和免疫藥物治療，患者出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡腦病，主要是有可能會引發(fā)癲癇，偏癱，偏身感覺障礙，也有可能會表現(xiàn)為幻聽，躁狂，抑郁等行為異常，還有可能會表現(xiàn)為失語。所以說臨床表現(xiàn)多種多樣，另外還有可能會引發(fā)腦積水，對于這種情況的治療，一般情況下沒有特效的治療手段，主要就是應(yīng)用激素以及免疫制劑，如果說有腦積水有可能需要手術(shù)治療。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生腦病的可能原因，有以下一些方面：1、腦血管炎，循環(huán)中的免疫復(fù)合物導(dǎo)致腦部的小動脈和細小毛細血管管壁纖維素樣變性壞死和增厚，從而導(dǎo)致血管腔狹窄，血管內(nèi)損傷，使相應(yīng)的腦組織細胞缺血。2、血液循環(huán)中，抗磷脂抗體與血管內(nèi)皮細胞膜磷脂交叉反應(yīng)，使血小板聚集和血栓形成。3、抗腦細胞抗體直接作用于腦細胞導(dǎo)致精神、神經(jīng)病變或癲癇樣發(fā)作。4、某些病人的心臟瓣膜上有血小板碎片、纖維素等形成的細小贅生物，該贅生物一旦脫落至腦血管則有可能造成腦栓塞。5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，常常有血腦屏障通透性改變，導(dǎo)致腦脊液成分改變。6、周圍神經(jīng)損害大多是營養(yǎng)神經(jīng)的血管閉塞、缺血所導(dǎo)致的。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)生腦損害的可能機制有：第一，腦血管炎，循環(huán)中的免疫復(fù)合物導(dǎo)致腦小動脈和細小的毛細血管管壁纖維樣變性、壞死、造成血管腔狹窄、血管內(nèi)皮損傷，使相應(yīng)的腦組織細胞缺血。第二，血循環(huán)中抗磷脂抗體與血管內(nèi)皮細胞膜磷脂交叉反應(yīng)，使得血小板聚集和血栓形成。第三，抗腦細胞抗體直接作用億腦細胞，導(dǎo)致精神神經(jīng)病變和癲癇樣發(fā)作。第四，某些病人的心瓣膜上有血小板、碎片、纖維素等形成的細小贅生物，該贅生物一旦脫落，可引起栓塞。第五，系統(tǒng)性紅斑狼瘡常常有血腦屏障，通透性的改變，導(dǎo)致了腦積液成分發(fā)生改變。第六，狼瘡周圍神經(jīng)損傷，大多數(shù)是營養(yǎng)神經(jīng)的血管閉塞缺血導(dǎo)致。以上原因?qū)е铝讼到y(tǒng)性紅班狼瘡腦病的發(fā)生。

?一氧化碳中毒是北方冬季多發(fā)病，可以由于缺氧導(dǎo)致多器官多組織損傷，腦組織對缺氧是最敏感的，所以容易首先受到了累及雙側(cè)蒼白球?qū)ΨQ性變性壞死、軟化及腦白質(zhì)廣泛脫髓鞘是一氧化碳中毒性腦病的特征性的影像表現(xiàn)。磁共振表現(xiàn)是雙側(cè)蒼白球側(cè)腦室周圍半軟圓中心多發(fā)對稱性信號異常，呈t1低信號，t2稍高或高信號，可以伴有胼胝體、大腦皮層、小腦的受累及。需要鑒別的診斷：第一個是維生素b1缺乏性腦，雙側(cè)基底節(jié)區(qū)對稱性異常信號以豆狀核最多見，可以呈圓形三角形，多見于嬰幼兒，可逆，補充維生素b1之后可以完全恢復(fù)正常。第二個是腦梗死，多表現(xiàn)為腔隙性腦梗死，常常是圓形或橢圓形異常信號，邊緣比較模糊，通常除累及基底節(jié)之外，尚有內(nèi)囊受累。

對于肝性腦病的臨床分析和臨床癥狀表現(xiàn)，一般可以根據(jù)具體的病情嚴重程度，來進行判斷，主要分為四期。第一期并不會有明顯的異常癥狀表現(xiàn)，第二期會出現(xiàn)有一定的頭痛頭暈癥狀，第三期會產(chǎn)生有意識障礙，或者出現(xiàn)有精神錯亂的表現(xiàn)。第四期情況最為嚴重，通常會直接進入昏迷狀態(tài)，失去意識，主要是由于本身存在有肝功能異常，引起體內(nèi)代謝功能障礙，誘發(fā)的腦部疾病。要徹底恢復(fù)過來比較困難，主要可以通過營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物促進恢復(fù)。

肝性腦病又稱為肝性昏迷，主要是由于肝臟疾病導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，病人嚴重的時候可以出現(xiàn)意識障礙。肝性腦病的護理，如下：1、要停止給肝性腦病患者進食含蛋白質(zhì)食物，尤其動物蛋白食物要少吃，其能夠減少氨在腸道內(nèi)的產(chǎn)生，有利于控制血氨升高，對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有一定的減輕。2、同時肝性腦病患者要保持大便通暢，有利于氨在體內(nèi)的排除，必要的時候可以進行灌腸。3、肝性腦病患者容易出現(xiàn)凝血功能障礙，可以出現(xiàn)局部皮膚出血，嚴重的時候可以出現(xiàn)顱內(nèi)出血，所以在病人活動的時候要慢，避免磕碰等。4、因為大多數(shù)患者都臥床，所以要積極預(yù)防感染和壓瘡等。

血氨主要的來源是在腸道，所以這種患者要保持大便的通暢，可以采取灌腸，保持每天至少排便一次。氨是人體代謝產(chǎn)生的廢物，主要在腸道被吸收后進入血液循環(huán)。肝臟有解毒的功能，這個時候血氨沒有經(jīng)過肝臟解毒，而直接進入了體循環(huán)，進入了大腦，引起了肝性腦病的發(fā)生。

新生兒缺血缺氧性腦病的預(yù)后，決定因素比較多，主要是腦損傷的程度，腦損傷越重它的預(yù)后可能越差，其次是治療的及時是否有效，如果治療較晚或者治療效果較差，可能預(yù)后比較差，還有比如遺傳因素，比如環(huán)境后天的教育，這對新生兒的缺血缺氧性腦病的，預(yù)后也有一定的影響，輕度的缺血缺氧性腦病預(yù)后比較好，不會留有后遺癥，中重度缺血缺氧性腦病，可能留有一定的后遺癥，比如新生兒出現(xiàn)殘疾、腦癱，認知障礙共濟失調(diào)等。