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心絞痛發(fā)作的臨床癥狀，表現(xiàn)為胸部壓榨性或絞窄性疼痛，位于胸骨后上中，放射至心前區(qū)，左手無名指、末指，不典型心絞痛會放射至后背、下頜咽喉部或腹部?；颊弑憩F(xiàn)為胸悶癥狀，持續(xù)時間為3-5分鐘，服用硝酸甘油可好轉(zhuǎn)，心絞痛患者會伴有頭暈、頭痛、乏力、心慌、心悸。如果患者出現(xiàn)心臟功能不全，還會表現(xiàn)為呼吸困難、氣促，夜間陣發(fā)性呼吸困難，較嚴(yán)重的出現(xiàn)暈厥、休克，甚至出現(xiàn)呼吸、心跳驟停。

不穩(wěn)定型心絞痛其治療原則主要是即刻緩解缺血，和預(yù)防嚴(yán)重不良后果，包括死亡或者心肌梗死，要進(jìn)行積極的抗缺血治療、抗血栓治療，以及根據(jù)患者的危險度分層決定是否進(jìn)行有創(chuàng)治療。穩(wěn)定型心絞痛的治療原則是改善冠狀動脈血供，和降低心肌耗氧以改善病人癥狀，提高生活質(zhì)量，同時治療冠狀動脈粥樣硬化，預(yù)防心肌梗死和死亡，延長生存期。不穩(wěn)定型心絞痛是具有潛在危險的嚴(yán)重疾病，如果不積極的加以控制，可能會進(jìn)一步發(fā)展為急性心肌梗塞。

偶爾出現(xiàn)心絞痛，原因有以下幾個方面：心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血供氧絕對或者是相對不足，因此在各種誘發(fā)因素下導(dǎo)致心肌血液、血氧供應(yīng)減少或者增加氧耗的因素都可以誘發(fā)心絞痛，比如劇烈的運動快速型心律失常出現(xiàn)的時候等都可以誘發(fā)性絞痛。此外心絞痛一般主要見于冠心病患者因為血管腔內(nèi)血栓形成或者血管痙攣，引起心肌供血不足，常常導(dǎo)致心絞痛發(fā)生。此外在一些非器質(zhì)性心臟疾病的患者身上也可以出現(xiàn)反復(fù)的心絞痛，比如心臟神經(jīng)官能癥、更年期綜合癥、癔癥等一些疾病也可以反復(fù)表現(xiàn)為心絞痛發(fā)作，但是一般是在排除器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上才能考慮這些非心臟因素。

膻中穴在臨床上治療心絞痛效果非常的明顯，一般臨床醫(yī)生都愿意選擇膻中穴來進(jìn)行治療。膻中穴的位置在于人體的正前方，兩乳頭連線的中點，對于膻中穴主要是能夠治療以下幾個方面：第一，咳嗽、氣喘、胸悶、心痛以及噎嗝、呃逆等疾病。第二，能夠治療產(chǎn)后乳少、乳癰、乳痹等乳腺疾病。第三，治療心絞痛特別明顯，包括不穩(wěn)定型心絞痛和穩(wěn)定型的心絞痛，以及對于急性的心肌梗死也有較好的治療。所以臨床上膻中穴是治療心絞痛必選的穴位。

?內(nèi)關(guān)穴在臨床上屬于足厥陰心包經(jīng)的穴位，是治療心臟系統(tǒng)疾病。能夠緩解心絞痛發(fā)作，所以內(nèi)關(guān)穴在臨床上廣為應(yīng)用。內(nèi)關(guān)穴治療的范圍，主要有以下幾個方面：一，能夠治療心痛，胸悶，心動過速或者心動過緩。二，能夠治療胃痛，嘔吐，呃逆等胃腹疾病。三，能夠治療中風(fēng)。四，能夠治療失眠，郁癥，狂證。五，能夠治療眩暈癥，暈車，暈船，耳聾性眩暈。內(nèi)關(guān)穴主要治療心絞痛是最為明顯的，臨床上一般選擇內(nèi)關(guān)穴進(jìn)行針刺，來緩解心絞痛反復(fù)發(fā)作，大約每天針刺15分鐘到25分鐘，大約一個療程半個月到一個月左右，效果非常明顯。

他汀類藥物，阿托伐他汀，或者瑞舒伐他汀，也需要長期使用，抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，預(yù)防動脈硬化的進(jìn)一步加重。首先，使用硝酸酯類藥物，包括消心痛，但甘硝酸異酸梨脂，這類藥物可以擴(kuò)張冠狀動脈血管，增加心肌的供血。再就是使用，β受體阻滯劑，包括倍他樂克，這類藥物可以降低血壓、減慢心率，減少心肌的耗氧量。

如果患者目前出現(xiàn)了心慌、氣短、胸悶，心絞痛的癥狀，考慮患者是由于存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所引發(fā)，也不排除患者還伴有心功能不全的情況。所以單純憑目前的癥狀還不能確診，要做心臟彩超檢查、心電圖檢查、心臟彩超檢查、胸片檢查病，通過聽診心臟的心音，肺部的呼吸音，綜合做出判斷，先明確診斷，然后再確定下一步的治療方案。首先要做心電圖檢查、動態(tài)心電圖檢查，看是否有心肌缺血的st段壓低或者t波的低平、倒置特別是胸悶氣短癥狀發(fā)作時，心電圖有進(jìn)一步的動態(tài)變化，就說明是心絞痛。

冠心病心絞痛的患者是不建議飲酒的。心絞痛是由于冠狀動脈病變導(dǎo)致的心臟的暫時性的缺血、缺氧引起的，喝酒本身就可以刺激交感神經(jīng)的興奮性增高，心率加快、心肌耗氧量增加，有可能誘發(fā)心絞痛或加重心絞痛的癥狀。盡管之前有一段時間會有心絞痛，心絞痛的典型癥狀就是感覺心臟會被抓的那么疼痛，有關(guān)的區(qū)域就是心前區(qū)一個手掌的面積大概，有可能還會感覺到牙齒疼痛，所以說一般像有冠心病，心絞痛的患者是不能喝酒的，因為這些癥狀都和喝酒，有相關(guān)的聯(lián)系，所以說一定要戒酒，保持情緒的穩(wěn)定。

心絞痛如果比較輕的話，是不需要住院的。穩(wěn)定型心絞痛一般是不需要住院的，因為穩(wěn)定型心絞痛發(fā)生在動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，病情比較穩(wěn)定，不會有很嚴(yán)重的變化。對于不穩(wěn)定性心絞痛患者，而且反復(fù)發(fā)作的，建議盡早進(jìn)行住院治療，完善冠狀動脈造影檢查，以便觀察冠脈內(nèi)的狹窄情況。

在半夜出現(xiàn)了心絞痛的癥狀，尤其患者目前是靜息狀態(tài)或者是說在睡覺的時候，這種情況可以稱之為靜息性心絞痛。一些消化道疾病也可能表現(xiàn)為半夜有胸口疼痛的癥狀，例如慢性胃炎或反流性食管炎會表現(xiàn)為半夜臥位時疼痛，因為臥位時有可能會出現(xiàn)胃酸反流，對食道會有燒灼感，導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛的癥狀，需要給一些保護(hù)胃粘膜的藥物，防止胃酸反流，緩解患者的癥狀。半夜心絞痛，也就是說白天活動或者是情緒激動時，不會發(fā)生心絞痛，但是每一次的心絞痛都是在半夜熟睡時發(fā)作，這種情況考慮是冠狀動脈痙攣所引起的變異性心絞痛。