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一般用理氣止疼藥，活血化瘀藥，抗凝血藥，抗血栓藥以及擴(kuò)張血管藥，具體用藥情況那要根據(jù)病情而定了，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，因為這類的藥物一般都屬于處方藥，用藥不當(dāng)會產(chǎn)生不良反應(yīng)。遠(yuǎn)離不良的誘因，不要生氣上火，不要過度勞累。輕度的冠心病一般是藥物治療，嚴(yán)重的冠心病一般要做支架療法或者是其它的治療方法，還可以結(jié)合中藥治療，中醫(yī)療法，針灸療法。

心絞痛的患者，疼痛部位一般位于中下段胸骨之后，呈壓榨性或者窒息性疼痛，誘因常常有勞力、情緒激動、受寒、飽食等，持續(xù)時間較短，一般在1~5分鐘之內(nèi)，或者15分鐘以內(nèi)，發(fā)作較為頻繁，硝酸甘油可以讓疼痛顯著緩解，極少發(fā)生氣喘或者肺水腫，血壓可以升高或者沒有明顯的改變，可以出現(xiàn)心電圖的變化。心絞痛和心肌梗死的患者可以通過許多方面進(jìn)行鑒別。

如果滴注速度過快，可以導(dǎo)致血管擴(kuò)張明顯，引起血壓偏低，血壓偏低時，可以引起心腦腎供血不足，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，并且長期應(yīng)用硝酸酯類藥物容易產(chǎn)生耐藥，所以要交換性的應(yīng)用。如果是心肌梗死，需要立即行冠動脈造影術(shù)，如果遠(yuǎn)端狹窄超過百分之70，近端狹窄超本百分之50，應(yīng)該立即行支架植入術(shù)。心絞痛發(fā)作時輸注硝酸酯類藥物效果最好也最快。

?心肌梗塞與心絞痛的鑒別主要包括以下幾個方面：一，疼痛的部位，我們心絞痛一般位于心前區(qū)，胸骨后，而心肌梗死的部位大致與以上相同，但也有少部分人員可以位置更低或者達(dá)到上腹部。二，疼痛的性質(zhì)，心絞痛的疼痛多為壓榨性的窒息性的感覺，心肌梗塞也是相似的感覺，但是疼痛更加劇烈。三，是誘發(fā)的因素，心絞痛一般在腦力活動或者情緒激動時誘發(fā)，而心肌梗死的誘發(fā)因素不是很明顯。四，心絞痛的持續(xù)時間，我們一般的心絞痛發(fā)作持續(xù)三到五分鐘，大部分人在十分鐘內(nèi)緩解，而心肌梗死的疼痛時間一般比較長，常常數(shù)小時或者數(shù)天。五，疼痛的頻率，心絞痛的發(fā)作往往比較頻繁，心肌梗死的發(fā)作一般不是很頻繁。六，對于藥物治療緩解效果，一般心絞痛對于硝酸甘油的緩解比較明顯，但心肌梗塞發(fā)作時往往效果不是很明顯。

是疼痛的部位，心絞痛的疼痛部位通常位于心前區(qū)、胸骨體的上端或者胸骨后，界限不太清楚，可以放射到左肩、左上肢的內(nèi)側(cè)、咽喉部、下頜部等，而胃痛常常位于劍突下、胸骨后的下段，可以放射至腰部、背部等。首先是它的性質(zhì)，心絞痛的疼痛通常為壓迫狀或者緊縮感，偶爾也有燒灼感，而胃痛主要是以燒灼感為主。另外是誘發(fā)因素，心絞痛常常是由于勞力、情緒激動等誘發(fā)，而胃痛發(fā)作常常跟進(jìn)食或者饑餓有關(guān)系。

心絞痛是一種心臟疾病，它是陣發(fā)性出現(xiàn)，也就是說并不是持續(xù)性疼痛，有可能患者數(shù)分鐘就能夠得到改善。肋間神經(jīng)痛與心絞痛之間的區(qū)別在于，肋間神經(jīng)痛一般來說是持續(xù)性疼痛，而且疼痛范圍是在肋間神經(jīng)分布的區(qū)域，主要是出現(xiàn)了刺痛，燒灼樣疼痛等。一般來說，肋間神經(jīng)痛原因主要包括患者出現(xiàn)了胸椎病變，胸椎的損傷，以及出現(xiàn)了帶狀皰疹等，這些誘因都能夠誘發(fā)肋間神經(jīng)痛的出現(xiàn)。

肋間神經(jīng)痛和心絞痛，有時候它倆發(fā)作時候的癥狀很相似，一般人還真是完成不了這個區(qū)別，通常得需要做心電圖才能區(qū)分開來。肋間神經(jīng)痛和心絞痛，但是它倆之間還是有些細(xì)微的區(qū)別。第一點，疼痛的部位不一樣。肋間神經(jīng)痛它是一種從后向前的一種疼痛，好發(fā)部位是左側(cè)的第2肋節(jié)，右側(cè)是2、3、4。心絞痛好發(fā)的部位是心前區(qū)、上腹部，以及左肩、左背部。第二點，疼痛性質(zhì)不一樣。肋間神經(jīng)痛通常是一個燒灼樣疼痛或一個針刺樣的疼痛。而心絞痛一般都是一個悶痛，嚴(yán)重者是一個壓榨性的疼痛。第三點，就是心電圖的表現(xiàn)。心電圖是區(qū)分肋間神經(jīng)痛和心絞痛最有效的手段。肋間神經(jīng)痛通常是一個陰性的結(jié)果，而心絞痛它不但提示心肌有缺血，而且還能體現(xiàn)出心肌缺血的部位。所以有經(jīng)驗的醫(yī)生看完心電圖之后，他就很容易判斷到底是肋間神經(jīng)痛還是心絞別。所以，要是出現(xiàn)胸部的疼痛，持續(xù)不緩解，伴有胸悶，或者是疼痛加重，出現(xiàn)惡心嘔吐之類，就不要在家繼續(xù)觀察了，馬上到醫(yī)院，讓醫(yī)生做一下必要的檢查。

肋間神經(jīng)痛可能是肋間神經(jīng)炎引起的，或者是肝郁氣滯或其它因素引起的神經(jīng)痛，表現(xiàn)為以肋部為主要疼痛的地方。而心絞痛這個疼痛的部位在心臟的部位，這個疼痛容易引起放射痛，引起左肩部位疼痛，甚至引起后背等部位疼痛。一般要對癥治療，要用活血化瘀，通脈止痛藥治療。

心絞痛的患者如果突然不疼了，很有可能是患者這個時候含服了硝酸甘油或者是救心丸。心肌供血不足主要是源于冠心病，第二個就是我們的冠狀動脈粥樣硬化，也就是說我們血管中脂肪不斷的沉積就會形成了斑塊，斑塊發(fā)生在冠狀動脈就會導(dǎo)致狹窄，進(jìn)一步減少對心肌的供血，形成冠心病，在其他的誘因下，比如說我們的體力勞動，激動，飽餐，驚嚇寒冷的情況下，就誘發(fā)了心絞痛的發(fā)作。比如像藥物治療，或者做冠脈支架、冠脈搭橋等治療，所以突然發(fā)生的心絞痛，主要的原因仍然是考慮由于冠狀動脈內(nèi)斑塊導(dǎo)致的狹窄的加重，或者是突然血栓的形成而引發(fā)，所以總結(jié)起來，突然發(fā)生了心絞痛，往往考慮是在一定的誘因的情況下，突然出現(xiàn)了像胸痛的癥狀，此時，到醫(yī)院的就診就非常的有必要，防止疾病進(jìn)一步的進(jìn)展，出現(xiàn)心肌梗死而危及生命。

對于典型的心絞痛跟胃痛比較容易區(qū)別，但是有些心絞痛不典型，所以有可能會跟消化系統(tǒng)一些疾病混淆。另外是疼痛的部位，心絞痛的疼痛部位通常位于心前區(qū)、胸骨體的上端或者胸骨后，界限不太清楚，可以放射到左肩、左上肢的內(nèi)側(cè)、咽喉部、下頜部等，而胃痛常常位于劍突下、胸骨后的下段，可以放射至腰部、背部等。而心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺到的疼痛，特點為前胸陣發(fā)性壓榨性疼痛，可伴有其它癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，勞動或情緒激動時常發(fā)生，每次發(fā)作持續(xù)三到五分鐘。