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關(guān)節(jié)病型銀屑病又稱銀屑病關(guān)節(jié)炎，銀屑病的表現(xiàn)除了皮損外可出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變。比較嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)殘毀性的關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的劇烈的疼痛、畸形，以及關(guān)節(jié)的嚴(yán)重的損傷，有少部分患者可以出現(xiàn)以脊柱關(guān)節(jié)炎為主的中軸關(guān)節(jié)炎或者是骶髂關(guān)節(jié)炎，部分患者常常表現(xiàn)為HLA-B27陽性。5%的病例可有損毀性關(guān)節(jié)炎，可同時(shí)發(fā)生于大、小關(guān)節(jié)，亦可見于脊柱，但以手、腕及足等小關(guān)節(jié)多見，尤以指/趾末端關(guān)節(jié)更易受累。

關(guān)節(jié)病性銀屑病是銀屑病的一種，是屬于比較嚴(yán)重的類型。關(guān)節(jié)型銀屑病，關(guān)節(jié)型銀屑病表現(xiàn)為有銀屑病的皮損表現(xiàn)，表現(xiàn)為軀干四肢以及黏膜部位出現(xiàn)的紅斑、鱗屑等皮膚病，也可表現(xiàn)為除皮膚表現(xiàn)以外的關(guān)節(jié)的變形、疼痛、不適，常見的是肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，此類關(guān)節(jié)變形活動(dòng)受限或紅腫、疼痛不適。關(guān)節(jié)型銀屑病可以選擇以下幾大類藥物：有免疫抑制劑，免疫調(diào)節(jié)劑，生物制劑，維甲酸類藥物，非甾體類抗炎藥等等。

什么是膿皰性銀屑病。膿包型銀屑病分為泛發(fā)性和局限性兩種類型，泛發(fā)性指常常急性發(fā)病，在尋常型銀屑病患者的皮膚上迅速出現(xiàn)針尖至粟粒大小、淡黃色或黃白色的小膿皰，常常是密集分布，可以融合成大膿皰，皮損迅速發(fā)展到全身，伴有腫脹和疼痛感，一般伴有全身癥狀，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)和高熱、腳趾或者是手指甲肥厚渾濁，一到兩周后膿皰干燥結(jié)痂，病情自然緩解，但是也容易反復(fù)發(fā)作，患者因?yàn)槔^發(fā)感染而死亡。一般先有密集的針尖大小潛在的小膿皰，然后很快融合成膿泡壺，患者常伴有高熱關(guān)節(jié)腫痛及全身不適的癥狀。

關(guān)節(jié)型銀屑病又稱銀屑病關(guān)節(jié)炎，是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，有銀屑病的皮疹，并且伴有關(guān)節(jié)及周圍軟組織疼痛，腫脹，壓痛，僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。銀屑病是一種自身免疫性疾病，屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，一般有皮膚的病損，就是我們所說的牛皮癬癬性的改變，一旦它累積關(guān)節(jié)的病變，比如說骶髂關(guān)節(jié)、髖、膝、踝關(guān)節(jié)的時(shí)候，就稱之為銀屑病關(guān)節(jié)炎。大多數(shù)患者的關(guān)節(jié)炎是繼發(fā)于銀屑病之后，也有少數(shù)患者銀屑病出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之后，這種關(guān)節(jié)炎可以同時(shí)發(fā)生于大小關(guān)節(jié)，以手、腕、足等小關(guān)節(jié)多見。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于兩類完全不同的疾病，具體區(qū)別如下：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：與免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為雙手、雙足小關(guān)節(jié)，以及少見的大關(guān)節(jié)對稱性病變。而關(guān)節(jié)病型銀屑病的類風(fēng)濕因子通常是陰性的，這些就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)與關(guān)節(jié)病型銀屑病相鑒別的主要的地方。銀屑病性關(guān)節(jié)炎，主要是會(huì)以脊柱關(guān)節(jié)炎受累為主，而且也會(huì)出現(xiàn)，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的非對稱性炎癥，通常有可能會(huì)與hla-b27這種基因相關(guān)。

遠(yuǎn)端指節(jié)受累是銀屑病關(guān)節(jié)炎的一個(gè)最常累及的部位。關(guān)節(jié)炎性皮膚病，也叫關(guān)節(jié)病型銀血病，它的主要臨床表現(xiàn)是四肢的大關(guān)節(jié)，或者是手指、腳趾等小關(guān)節(jié)，出現(xiàn)紅腫、熱痛以及功能障礙等?；颊叩呐R床表現(xiàn)，包括典型的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，如受累關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)發(fā)紅。

關(guān)節(jié)病性銀屑病是銀屑病的一種，是屬于比較嚴(yán)重的類型。這種疾病的發(fā)病原因還不明確，但是關(guān)節(jié)型銀屑病除了具有銀屑病的損害之外，病人還發(fā)生關(guān)節(jié)性的炎癥，這種炎癥屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它的癥狀以及發(fā)生的機(jī)理和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一樣的。本病通常起病隱襲，疼痛常比類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎輕，偶爾呈急性痛風(fēng)樣疾病，特征有遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累而無原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎，非對稱性關(guān)節(jié)受累，無皮下結(jié)節(jié)及類風(fēng)濕因子(-)，銀屑病關(guān)節(jié)炎的家族史，明顯的指甲頂針樣凹陷。

得了關(guān)節(jié)型銀屑病，需要結(jié)合具體的病情采取相應(yīng)的方法治療。而對于嚴(yán)重的銀屑病關(guān)節(jié)病變，比如關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形，關(guān)節(jié)軟骨明顯破壞可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)方式根據(jù)具體部位，可以選擇關(guān)節(jié)假體置換或者關(guān)節(jié)融合治療。關(guān)節(jié)型銀屑病的治療措施，包括服用非甾類抗炎藥、甲氨蝶呤、抗類風(fēng)濕的慢作用藥以及生物制劑等，具體如下：非甾類抗炎藥：具有止疼作用，如扶他林、芬必得，洛索洛芬鈉、西樂葆、依托考昔等藥物，可任選其中之一；

關(guān)節(jié)病型銀屑病，除有銀屑病的損害外，病人還會(huì)發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀，關(guān)節(jié)癥狀往往與皮膚癥狀同時(shí)加重或減輕。銀屑病關(guān)節(jié)炎對患者生活質(zhì)量的影響是比較大的，因?yàn)槟[脹可能影響活動(dòng)，影響患者的生活和工作。關(guān)節(jié)病型銀屑病的危害有：若關(guān)節(jié)炎癥進(jìn)行性的進(jìn)展加重，可造成殘廢，嚴(yán)重影響患者的軀體的功能。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎可采取以下檢查：通過進(jìn)行C-反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體、IGA的測定，可幫助確定病情是否處于活動(dòng)狀態(tài)。如果銀屑病的患者在指部位或者是其他的關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫疼痛的癥狀，需要懷疑是不是患了銀屑病性關(guān)節(jié)炎，需要做一些相關(guān)的檢查，比如可以做高頻彩超，看看軟組織，滑膜有沒有損傷，也可以做核磁共振來檢查這些部位有沒有損傷。在伴有脊柱受累的關(guān)節(jié)病型銀屑病患者當(dāng)中，人類白細(xì)胞抗原b27的陽性率約占50%至80%，僅外周關(guān)節(jié)受累的關(guān)節(jié)病型銀屑病的患者其陽性率約為15%到20%，以上就是關(guān)節(jié)病型銀屑病應(yīng)該檢查的項(xiàng)目。