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兩者區(qū)別在于： 1常規(guī)放療就是通過普通模擬機定位在患者身上畫平面的照射野然后進行照射放射野一般形態(tài)比較規(guī)則如照射野不規(guī)則可用鉛模遮擋以吻合腫瘤的平面形狀設備技術條件要求比較低操作相對簡單主要缺點是照射野形狀與腫瘤在立體形狀上不完全相符照射野內包括的正常組織較多易導致不必要的組織損傷不能準確評價各個部位的受照劑量已較少應用 2三維適形放療和調強放療是建立在先進的計算機技術和各種影像技術基礎上的一種精確放療技術三維適形放療是在三維方向上使照射野的幾何形狀與腫瘤（靶區(qū)）的形狀保持一致調強放療不僅要求照射野的形狀在立體方向上和腫瘤形狀一致還要求照射范圍內劑量處處相等 3最大優(yōu)點是可降低正常組織的受照劑量保護周圍正常組織減輕放療帶來的不良反應同時大大提高腫瘤區(qū)的照射劑量達到殺滅腫瘤的目的從而提高放療的療效可用于全身各部位腫瘤的治療尤其適用于靶區(qū)形狀不規(guī)則并且周圍有重要的組織器官的患者照射如頭頸部腫瘤肺癌食管癌患者的放射治療

哪些人不適合角膜塑形鏡？過敏性結膜炎可以佩戴嗎？角膜塑形鏡并不是說所有的孩子都能戴，我們在臨床當中發(fā)現(xiàn)10個孩子里頭可能大概有5個最多6個能戴的，那么戴不了的原因包括他有特別嚴重的倒睫、嚴重的干眼癥、像瞼板腺的功能不良、油脂分泌不足、眼皮特別緊的他也戴不了。有些孩子可能會有過敏性結膜炎的這樣一種情況，有些家長就會問我能不能佩戴塑形鏡，實際上來說過敏性結膜炎絕對的一個禁忌癥，他是不能戴塑形鏡的。

川崎病與滲出性多形紅斑不同之點是什么？ 第一點，川崎病是一種出疹性疾病及發(fā)熱性疾病有明顯的臨床特征，容易和多行性紅斑混淆，眼結膜的充血，分泌的充血，但是它是一個沒有膿性分泌物； 第二點，包括四肢的腫脹、或者是一些脫屑，同時還包括淋巴結的非化膿性的腫大； 第三點，川崎病的皮疹一般不含水泡或者結痂，而多形性的紅斑的形態(tài)多樣，這兩者也是容易鑒別的。

阿司匹林對動脈硬化的預防作用是沒有爭議的，但是阿司匹林它作為一種藥物，它有一定的副作用，容易導致消化道的潰瘍、出血。這樣情況，就使得我們對于它的正面的作用（預防動脈硬化）和負面的作用要做一個平衡，因此只有當預防動脈硬化的迫切性超過了它可能帶來的潛在的副作用，我們才會建議患者去服用阿司匹林。一般我們根據這幾個因素來判斷患者是不是需要服用阿司匹林，合并高血壓、高血糖、高脂血癥、有家族史、肥胖，吸煙這幾個因素里邊占到了四條以上，這樣的患者即使把沒有出現(xiàn)血管的狹窄，既往也沒有過動脈硬化的心臟病腦梗塞這些病史，我們一般也會建議患者加用阿司匹林藥物。我們可能會跟患者來反復的溝通，來跟他討論您是不是有活動性的胃潰瘍性的疾病，如果有活動性的胃潰瘍疾病，我們可能會建議他先去把活動性的胃潰瘍疾病給它治療好，再來考慮去吃阿司匹林的可能性。

股骨頸骨折的治療過程當中容易發(fā)生下肢的靜脈血栓，可以讓病人做下肢的主動和被動的功能鍛煉，主動的功能鍛煉就是做股四頭肌的等長收縮，就是讓病人躺在床上蹬腳后跟、翹腳趾頭。可以通過肌肉的擠壓力改善下肢的血液循環(huán)，也可以病人口服阿司匹林或者是用活血的藥物來預防下肢的靜脈血栓。一旦發(fā)現(xiàn)下肢腫脹了，骨折以后發(fā)生下肢腫脹了要早期的應用溶栓的藥物，現(xiàn)在比較常見的就是阿司匹林、低分子肝素、肝素鈣、肝素鈉，也可以補充一些維生素來促進下肢的血液循環(huán)。

主動脈夾層血栓有兩層的含義：第一，他的夾層的出現(xiàn)以后，甲腔它會形成血栓，這個血栓的話對我們來講的話可能是需要的，而并不需要去預防，血栓還可以把未消滅的假腔消滅掉，給病人帶來好處；第二，主動脈夾層涉及到一些小的血管的撕裂，甚至于引起一些供應器官的一些小的動脈的血栓形成，那么這種情況出現(xiàn)以后，我們是需要去預防這個血栓形成的。這是所以說這個有兩種意義，同時我們做不同的處理。

靜脈竇血栓形成常見的臨床表現(xiàn)就是頭痛，所以說頭痛的患者在急診，醫(yī)生會給他做一個頭顱CT平掃檢查，那么頭顱CT平掃也是所有腦血管疾病最常見的檢查，它具有快速、經濟等特點，在一部分患者頭顱CT可以看到一些特征性的征象從而提示靜脈竇血栓形成。但是很大一部分患者頭顱CT可以表現(xiàn)為陰性，這時如果高度懷疑患者有靜脈竇血栓形成，醫(yī)生就會建議做進一步的影像學檢查：包括了頭顱的核磁共振以及CTV檢查，CTV就是CT靜脈成像，可以看到顱內的靜脈竇的情況，是一個相對來說經濟無創(chuàng)的檢查，對靜脈竇血栓的診斷有非常高的特異性和敏感性，但是對少部分患者可以進行DSA檢查，DSA檢查是一種有創(chuàng)的檢查，費用較高、患者承受的痛苦相對來說較大，但是它是診斷靜脈竇血栓形成的金標準，隨著目前影像學技術的不斷發(fā)展和進步，大多數情況下CT靜脈成像可以作為靜脈竇血拴形成診斷的一個很有效的影像學檢查手段和方式。大多數的患者不必行DSA照影而可以診斷靜脈竇血栓形成。

膝關節(jié)術后有可能出現(xiàn)下肢深靜脈血栓。一般手術時間越長，那么深靜脈血栓的發(fā)生幾率會高一些，還有年紀越大，出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的幾率越高，對于術前評估高風險的患者，在術后會密切關注并會有抗凝的措施給用上。對于術后不需要制動的患者，比如半月板手術，只是做一個關節(jié)松解手術，術后馬上就要做關節(jié)活動訓練，那么這些患者術后形成血栓的機會是比較少的。

房間隔缺損封堵術后早期三個月服用阿司匹林，來預防血栓形成。因為封堵器是個網狀的，所以網狀的封堵器，早期有可能產生血栓。所以，大夫要建議做了封堵的房間隔缺損進行封堵術后頭三個月一定要服用阿司匹林來預防血栓，因為小孩不像成年人，小孩一定要在家長的監(jiān)督下，而且阿司匹林的量也是一定要遵醫(yī)囑進行，醫(yī)生說吃一片就吃一片，醫(yī)生說這兩片就吃兩片。

淋巴水腫與下肢靜脈血栓水腫都是下肢水腫，下肢靜脈血栓水腫是血管里面有血栓，靜脈血回流不好，出現(xiàn)腫，這是突然發(fā)生的，在一側肢體比較多見，是可凹性的水腫。淋巴水腫是淋巴管炎、手術或外傷破壞淋巴管，造成淋巴回流障礙，引起水腫，這是緩慢發(fā)生的，是彌漫性的腫，早期會有輕微的可凹性，發(fā)展到一定時期，皮膚會增厚，沒有明顯的可凹性。