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關(guān)節(jié)炎性銀屑病是一種伴有銀屑病的炎癥性關(guān)節(jié)病變，主要特征是累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)。銀屑病關(guān)節(jié)炎的皮膚病變主要是位于頭皮以及膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的伸側(cè)，可以呈散狀或者泛發(fā)分布，它的皮疹特點(diǎn)是丘疹或者是斑塊呈圓形或不規(guī)則型，表面覆蓋大量的銀白色鱗屑，將鱗屑去除后，可以顯露出發(fā)亮的薄膜，可以見(jiàn)點(diǎn)狀出血，這是銀屑病皮膚表現(xiàn)的典型特征。在某些特別嚴(yán)重的情況下，還有可能會(huì)導(dǎo)致患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形，比如產(chǎn)生嚴(yán)重的臘腸指或者是有關(guān)節(jié)內(nèi)部的骨質(zhì)溶解。

關(guān)節(jié)病型銀屑病有皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周?chē)浗M織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。幾乎所有來(lái)皮膚科就診的關(guān)節(jié)病型銀屑病病患者均有皮膚的一些皮損，以尋常型銀屑病的皮損最為常見(jiàn)，也可以表現(xiàn)為紅皮病型和膿皰型銀屑病的皮損，大概有46%到80%的關(guān)節(jié)病型銀屑病患者伴有手指甲或者腳趾甲的損害，表現(xiàn)為頂針樣的凹陷型的皮疹，大家可以看到指甲上面有那種一個(gè)個(gè)小坑似的凹陷，這個(gè)小凹陷有的是大于一二十個(gè)，指甲有的會(huì)出現(xiàn)脫落，甲下角化過(guò)度，有的變色增厚粗糙。銀屑病關(guān)節(jié)炎的皮膚病變主要是位于頭皮以及膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的伸側(cè)，可以呈散狀或者泛發(fā)分布，它的皮疹特點(diǎn)是丘疹或者是斑塊呈圓形或不規(guī)則型，表面覆蓋大量的銀白色鱗屑，將鱗屑去除后，可以顯露出發(fā)亮的薄膜，可以見(jiàn)點(diǎn)狀出血，這是銀屑病皮膚表現(xiàn)的典型特征。

銀屑病患者在懷孕之后不一定會(huì)出現(xiàn)加重。銀屑病的患者有一部分在懷孕期后，有可能會(huì)出現(xiàn)銀屑病的加重，這個(gè)時(shí)候我們可以先選擇使用一些外用的藥物來(lái)控制病情，選擇弱效的激素軟膏進(jìn)行局部的涂抹，比如地奈德、糠酸莫米松、丁酸氫化可地松等等，這些藥物都有很好的一個(gè)效果。如果是孕婦的患者，我們就不建議口服甲氨蝶呤來(lái)治療，否則有可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響，一般情況下可以使用一些外用藥物來(lái)處理，常用的主要是一些弱效的糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥膏，比如地奈德乳膏，丁酸氫化可地松乳膏等等。

銀屑病好了是不可以喝酒的。牛皮癬一旦發(fā)生，患者一般情況不能夠喝酒，因?yàn)榫祁?lèi)食品從中醫(yī)的角度來(lái)看，屬于腥膻發(fā)物，對(duì)于牛皮癬類(lèi)炎癥性皮膚疾病，很容易造成病情加重的現(xiàn)象。尤其喝了烈性酒、黃酒或者葡萄酒后，皮損在隨后幾天內(nèi)迅速增加，而且飲酒次數(shù)及數(shù)量越多，銀屑病病情就越重。

銀屑病，如果出現(xiàn)全身的突然爆發(fā)，則應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)的治療。銀屑病皮疹布滿(mǎn)全身，需要進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的藥物治療，包括如下：可以靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸單銨S氯化鈉注射液，起到免疫調(diào)節(jié)、抗增殖的目的。如果是尋常型銀屑病，也就是斑塊型銀屑病，早期炎癥不重的時(shí)候可以使用中效，或者是強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素軟膏，加上調(diào)節(jié)表皮角化的藥，比如像卡泊三醇軟膏，進(jìn)行聯(lián)合治療。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的皮膚損害可以分為尋常型、膿皰型和紅皮病型。在治療策略中，強(qiáng)調(diào)早期診斷，早期治療，治療方案推薦早期規(guī)律，用足量的非甾體抗炎藥，用于消腫止痛對(duì)癥處理，其中甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，來(lái)氟米特等是最常使用的，改善病情，抗風(fēng)濕藥，也可應(yīng)用生物制劑主要為tnf2法拮抗劑。關(guān)節(jié)型銀屑病，關(guān)節(jié)型銀屑病表現(xiàn)為有銀屑病的皮損表現(xiàn)，表現(xiàn)為軀干四肢以及黏膜部位出現(xiàn)的紅斑、鱗屑等皮膚病，也可表現(xiàn)為除皮膚表現(xiàn)以外的關(guān)節(jié)的變形、疼痛、不適，常見(jiàn)的是肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，此類(lèi)關(guān)節(jié)變形活動(dòng)受限或紅腫、疼痛不適。

全身銀屑病能治好嗎。銀屑病皮疹布滿(mǎn)全身，需要進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的藥物治療，包括如下：可以靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸單銨S氯化鈉注射液，起到免疫調(diào)節(jié)、抗增殖的目的。銀屑病屬于比較頑固的疾病，如果已經(jīng)發(fā)展到全身都有銀屑病，治療起來(lái)是比較困難的，要抓緊時(shí)間治療，可以選擇激素類(lèi)的藥物來(lái)控制急性期的癥狀，同時(shí)配合一些抗免疫的藥物，平時(shí)盡量讓患者保持清淡飲食，注意多鍛煉身體，只有體質(zhì)強(qiáng)壯以后銀屑病的癥狀才能夠得到康復(fù)。

?銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種伴有銀屑病的炎癥性關(guān)節(jié)病變，典型的臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)的受累，受累關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)腫脹疼痛、晨僵，晚期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的毀損和畸形。最后是關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，可伴有全身癥狀，如發(fā)熱，體重減輕，貧血等，可有系統(tǒng)性的損害，比如說(shuō)結(jié)膜炎、虹膜炎，其他還有炎性腸病，心臟和肺的病變，附著點(diǎn)炎等銀屑病關(guān)節(jié)炎癥狀主要有以下幾個(gè)方面：典型的關(guān)節(jié)改變多，侵犯遠(yuǎn)端指趾間關(guān)節(jié)。

銀屑病出現(xiàn)發(fā)癢癥狀并不是疾病好轉(zhuǎn)現(xiàn)象，銀屑病出現(xiàn)發(fā)癢癥狀屬于銀屑病一種正常癥狀表現(xiàn)。如果有出現(xiàn)瘙癢，建議在積極配合醫(yī)生進(jìn)行遵醫(yī)囑用藥的同時(shí)，適當(dāng)?shù)募臃恍┲拱W的藥物，比如第二代H1受體拮抗劑，代表的藥物有氯雷他定或者西替利嗪。銀屑病是一種慢性反復(fù)發(fā)作的炎癥性皮膚病，它的發(fā)生病因很復(fù)雜，有可能和遺傳、感染、自身免疫、神經(jīng)精神因素都有相關(guān)性。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎可采取以下檢查：通過(guò)進(jìn)行C-反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體、IGA的測(cè)定，可幫助確定病情是否處于活動(dòng)狀態(tài)。足后跟痛的是對(duì)關(guān)節(jié)病最常見(jiàn)的附著點(diǎn)炎癥的一個(gè)表現(xiàn)，仔細(xì)與對(duì)側(cè)的觀察?？梢?jiàn)跟腱部的腫脹，對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛但無(wú)明顯紅腫的時(shí)候進(jìn)行關(guān)節(jié)檢查常可發(fā)現(xiàn)受累關(guān)節(jié)的活動(dòng)度下降壓痛等等。如果銀屑病的患者在指部位或者是其他的關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫疼痛的癥狀，需要懷疑是不是患了銀屑病性關(guān)節(jié)炎，需要做一些相關(guān)的檢查，比如可以做高頻彩超，看看軟組織，滑膜有沒(méi)有損傷，也可以做核磁共振來(lái)檢查這些部位有沒(méi)有損傷。