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前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)是目前來講治療前列腺增生的主要手術(shù)方法。 經(jīng)尿道切除，我們可以選擇很多的能量，以前我們都是選擇用高頻電刀去切除增生的組織，隨著現(xiàn)在技術(shù)的進(jìn)步，我們出現(xiàn)了一些高能量的激光，比如說常用的有鈥激光，銩激光，還有綠激光，種類非常的多；這些激光能量去切除前列腺，一個是損傷比較小，出血量很少，再一個，相對高頻電刀切除來講，它相對易學(xué)，容易控制，不太容易發(fā)生更加嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以說現(xiàn)在激光切除前列腺增生，越來越廣泛的應(yīng)用在臨床。

超微經(jīng)皮腎鏡目前是經(jīng)皮腎鏡的一個最小化的經(jīng)皮腎鏡。超微經(jīng)皮腎鏡有一個16G的穿刺針，里面容納了激光纖維，注水通道，還有光纖。做手術(shù)的時候，它可以完全可視穿刺，穿刺完以后，它不需要經(jīng)過通道的擴(kuò)張，然后直接對結(jié)石進(jìn)行碎石。最理想的適應(yīng)癥就是腎下盞的結(jié)石，或者是腎盞結(jié)石和腎盂結(jié)石，它們在一條直線上，這種最適合超微經(jīng)皮腎鏡。

出現(xiàn)月經(jīng)推遲并且排除懷孕的可能，可以用地屈孕酮片的進(jìn)行催經(jīng)血，一般連用5天，停藥后第2天或者3-7天就會有月經(jīng)的來潮。如果停藥1周后沒有來月經(jīng)，需要做一下B超，看一下子宮內(nèi)膜的厚度，如果子宮內(nèi)膜比較薄，3-4mm，這些情況需要繼續(xù)用雌孕激素進(jìn)行調(diào)理，一般常用的藥物就是短效避孕藥，用藥一個療程，停藥1周以上持續(xù)沒有來月經(jīng)，這種情況有可能是宮腔粘連引起的，需要進(jìn)一步做宮腔鏡排查。平時沒有懷孕要求一定要做好避孕措施，避免刮宮過度導(dǎo)致宮腔黏連的可能。

性生活頻繁的人一般會導(dǎo)致腎虛，出現(xiàn)腎虛最好服用對癥藥物。如果因為腎虛出現(xiàn)了早泄行為，是不能吃六味地黃丸的，作用會正好相反。這種癥狀比較建議用右歸丸，金鎖固精丸調(diào)理，會有針對性的治療效果。 性生活頻繁的患者，如果腎臟出現(xiàn)腎陰虛癥狀，是可以服用六味地黃丸的。如果有更明顯的不適感，需要節(jié)制房事，平時注意休息。在飲食方面，多吃核桃、黑芝麻等補(bǔ)腎的食物，輔助療效會很好。

地屈孕酮片也是孕激素，當(dāng)然也有催經(jīng)作用，停藥之后3-7天會來月經(jīng)。地區(qū)孕酮片會催經(jīng)血，有的女性在服藥后會出現(xiàn)突破性出血，也可能發(fā)生一些副作用，如稍微性出血、經(jīng)期血量的改變，以及閉經(jīng)和月經(jīng)不適，還有嘔吐、腹痛、肝功能改變。用地屈孕酮片促排月經(jīng)，用藥期間要觀察是否有出血，如果沒有結(jié)束服用就來月經(jīng)的話，剩余藥物要停止。

顱縫早閉會影響孩子智力發(fā)育嗎？不同的顱縫早閉導(dǎo)致的智力發(fā)育的程度是不一樣的，多數(shù)的顱縫早閉，特別是單純的顱縫早閉，一般是不太影響孩子的智力發(fā)育的。盡管我們發(fā)現(xiàn)這些孩子并不太聰明，但是也不能用智力低下來形容他們。但是在1歲以后出現(xiàn)這種，智力逐漸的發(fā)育遲緩的比例會比1歲以前要明顯得多。也就是說如果能在1歲以內(nèi)給這些孩子去解決這些問題的話，可能會避免很多孩子受到一定的影響。因為腦子的發(fā)育，特別是前額部的發(fā)育是代表我們?nèi)祟惛呒壷腔鄣淖钪饕倪@么一個區(qū)域。如果說在生長發(fā)育過程中，額葉外面這個骨頭閉合了就像一個鋼盔一樣限制住了額葉的發(fā)育，必然對于孩子今后的智力發(fā)育會有一定的影響的。而影響更嚴(yán)重的是綜合征型的顱縫早閉，由于綜合征性的顱縫早閉，經(jīng)常會導(dǎo)致雙側(cè)的冠狀縫以及是矢狀縫的閉合，這個區(qū)域正好就是壓在額部這個地方，所以這種綜合征型的顱縫早閉，引起智力發(fā)育遲緩的情況是非常多見的。

顱咽管瘤、腦膜瘤、垂體瘤的鑒別方法如下： 1、顱咽管瘤：它好發(fā)于青少年，比較典型的特點(diǎn)為蛋殼證，就是他的腫瘤周圍有一圈鈣化，在臨床上表現(xiàn)為雞蛋殼一樣有明顯的一個強(qiáng)化，它主要好發(fā)部位是垂體柄，可能會引起繼發(fā)性的腦積水。 2、腦膜瘤：它最典型的表現(xiàn)為腦膜尾正，通過磁共振增強(qiáng)可以看到明顯的腦膜貼著顱體，像老鼠尾巴一樣，我們稱之為老鼠尾正的腦膜強(qiáng)化、腦膜尾影的強(qiáng)化。另外，它的發(fā)生發(fā)展比較緩慢，一般好發(fā)于中老年患者，主要是表現(xiàn)為壓迫視神經(jīng)，造成視力的障礙及視力視野的缺損。 3、瘤一般：它主要在垂體窩里，有些病人有內(nèi)分泌性的表現(xiàn)，他可能會在泌乳或生長激素方面有一些明顯的異常表現(xiàn)，如果是無功能性腺瘤，那它常表現(xiàn)為氨區(qū)強(qiáng)化很明顯，并且有一些腫瘤因為它的生長發(fā)育過速，會導(dǎo)致腫瘤卒中出血，里面會出現(xiàn)混雜密度的表現(xiàn)。

顱縫早閉典型的癥狀有哪些？典型的癥狀表現(xiàn)第一個就是頭顱的異常，最常見的有長頭的畸形也就是舟狀頭的畸形，也有短頭的畸形，如果說一側(cè)冠狀縫早閉的話叫前斜頭的畸形即整個前面額部、眶部都是不對稱的，以及有后斜頭的畸形，那么一側(cè)人字縫的早閉后面整個都是偏的，乳突包括兩個耳朵的位置都是不一樣的，這是一個最早期的表現(xiàn)。再一個就是多數(shù)的顱縫早閉，可以通過表面能夠摸到閉合的鼓脊這一點(diǎn)也是可以幫助我們?nèi)ヅ袛嗟摹５瞧渌囊恍┌Y狀往往都是到晚期可能才會發(fā)現(xiàn)，比如說一側(cè)冠狀縫的早閉導(dǎo)致的前額部不對稱進(jìn)而導(dǎo)致兩眶的不對稱甚至可能會進(jìn)一步影響眼睛的發(fā)育，以及比如說影響了額部的腦子發(fā)育的話，孩子可能逐漸會出現(xiàn)一些智力的問題，發(fā)育的遲緩甚至可能還有一些顱高壓的表現(xiàn)，這些可能都要到1歲以后才會逐漸地體現(xiàn)出來。

顱縫早閉這種手術(shù)風(fēng)險其實并不是很大，這種手術(shù)是屬于硬膜外的手術(shù)，并不用動腦子，腦子外面是完整的一層很尖的硬膜，手術(shù)操作主要是針對頭皮和顱骨的操作，總的來講，對于孩子的風(fēng)險并不大。但是有兩個問題需要注意，第一是由于可能切口比較大導(dǎo)致術(shù)中的出血可能會比較多，因為做手術(shù)的都是嬰兒，小孩子，血容量可能1000毫升都不到，有的只有幾百毫升，那么如果出了100、200毫升的血的話，對于成年人來講沒有關(guān)系，對于這么大的小寶寶可能就會有些影響。第二個需要注意的地方就是有可能會引起感染。只要避免了術(shù)中的出血的問題，降低術(shù)后的感染，那么這個手術(shù)總體來講是非常安全的。

噴射性嘔吐是顱內(nèi)壓增高，比如說酒精中毒最常見的喝酒喝得特別多，有時候嘔吐也是很厲害的，喝酒喝多了那種嘔吐可能會導(dǎo)致賁門撕裂，導(dǎo)致胃出血等一些問題，這也是噴射性的嘔吐。 但是顱內(nèi)壓增高的嘔吐就是比較典型的，它是沒有酒精中毒，沒有胃病，沒有別的問題就出現(xiàn)不明原因的突然發(fā)生嘔吐，當(dāng)然這種嘔吐比較常見的還是在急性腦外傷或者急性腦出血，動脈瘤破裂引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，往往病人都是嘔吐而發(fā)生的，如果病人同時伴有意識障礙，那就很容易發(fā)生誤吸引起吸入性的肺炎，導(dǎo)致后來接著治療的時候病人有呼吸功能的問題，所以這是也要重視的。