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新生兒顱內(nèi)出血最準(zhǔn)確的診斷方式還是頭顱影像學(xué)檢查，可以通過(guò)頭顱ct、頭顱磁共振以及床旁的顱腦超聲來(lái)診斷新生兒顱內(nèi)出血。ct是診斷顱內(nèi)出血的有效方法，它的特點(diǎn)就是檢查的時(shí)間比較短，出結(jié)果也會(huì)比較快。磁共振不僅可以了解顱內(nèi)出血的部位和量，還可以了解腦的髓鞘發(fā)育以及腦的成熟度。對(duì)于一些病情非常危重的采取床旁顱腦超聲的辦法進(jìn)行檢查。

顱內(nèi)感染分為急性的和亞急性。急癥重患者有全身感染、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、嘔吐的表現(xiàn)，預(yù)后差，而亞急性發(fā)病較緩慢、癥狀較輕微、發(fā)病隱匿，原發(fā)灶不容易找到。神經(jīng)外科手術(shù)之后，導(dǎo)致顱內(nèi)感染主要因素有手術(shù)的時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)后腦脊液漏由腦室外引流，放置各種引流管。因此縮短手術(shù)時(shí)間，嚴(yán)密的縫合防止腦脊液漏，對(duì)減少神經(jīng)外科手術(shù)后感染有積極的作用。

介入治療主要指的是血管內(nèi)的治療，通過(guò)大腿根部，股動(dòng)脈穿刺置入導(dǎo)管導(dǎo)絲，通過(guò)股動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，胸主動(dòng)脈，一直達(dá)到顱內(nèi)的動(dòng)脈，再達(dá)到顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的載瘤動(dòng)脈，發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤后向動(dòng)脈瘤腔內(nèi)填塞彈簧圈，直到動(dòng)脈瘤腔內(nèi)沒(méi)有血流，這樣即使動(dòng)脈瘤破裂，也不會(huì)導(dǎo)致出血等嚴(yán)重后果。腦動(dòng)脈瘤是腦動(dòng)脈血管壁上鼓起的小泡，一般主要風(fēng)險(xiǎn)是這個(gè)小泡可能隨時(shí)會(huì)破裂，顱內(nèi)突發(fā)大量出血，有可能危及到病人的生命。治療主要包括顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)。

顱底腦膜瘤，如距視神經(jīng)或血管較近，手術(shù)難度較大，術(shù)后可出現(xiàn)視力下降、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽(tīng)力下降等；斜坡腦干處的腦膜瘤，術(shù)后可出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙、嗆咳等問(wèn)題，嚴(yán)重者需做氣管切開(kāi)，或鼻飼飲食。凸面腦膜瘤臨近大血管，可存在術(shù)中大出血風(fēng)險(xiǎn)，若臨近大靜脈，如有損傷可形成氣栓；

早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血是比較嚴(yán)重的，家長(zhǎng)一定要引起重視。在發(fā)生早產(chǎn)時(shí)，寶寶的身體抵抗力一般來(lái)說(shuō)要比較差一些，這個(gè)時(shí)候最好在溫箱內(nèi)精心呵護(hù)，并且要仔細(xì)的做好檢察，根據(jù)寶寶的身體進(jìn)行護(hù)理治療。當(dāng)動(dòng)脈壓突然升高時(shí)，可導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂引起試管膜下出血，出血向內(nèi)可穿破試管膜進(jìn)入腦室內(nèi)引起腦室內(nèi)出血，血液外滲可擴(kuò)散至腦室周圍的白質(zhì)，胚胎生發(fā)機(jī)制血管壁內(nèi)皮細(xì)胞富含線粒體耗氧量大，對(duì)缺氧十分敏感，易引起血管壁破壞出血，此處小靜脈系統(tǒng)呈u字形走向，匯于Galen靜脈，由于這種特殊走向，容易發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)的變化而致出血以及出血性腦梗死。

當(dāng)出現(xiàn)擠痘后發(fā)燒懷疑感染的時(shí)候，首先要神經(jīng)外科就診，通過(guò)血常規(guī)、顱內(nèi)核磁檢查來(lái)確定疾病，確定是顱內(nèi)感染，就需要選擇可以通過(guò)血腦屏障的抗生素，來(lái)輸液消炎治療。平時(shí)給予清淡飲食、不要吃辛辣刺激的食物，同時(shí)不能再擠痘，避免病情反復(fù)。由于頭面部三角區(qū)血管，通過(guò)面部深靜脈與顱內(nèi)血管相通，所以在面部三角區(qū)擠痘的時(shí)候，就有可能引起痘內(nèi)細(xì)菌被擠入靜脈里面，通過(guò)靜脈回流進(jìn)入顱內(nèi)，而導(dǎo)致顱內(nèi)的感染。

用力擠壓三角區(qū)的痘痘，就有可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)感染的情況出現(xiàn)。有些情況下，人體的抵抗能力變?nèi)趸蛘呤羌?xì)菌感染比較明顯的時(shí)候，這樣就有可能會(huì)在顱內(nèi)繁殖導(dǎo)致顱內(nèi)的感染，會(huì)出現(xiàn)腦炎、腦膜炎、腦膿腫等情況。

一般來(lái)說(shuō)，擠痘痘如果沒(méi)有完全擠破，患者可能出現(xiàn)顱內(nèi)感染的幾率不是很高，但是我們一般建議在危險(xiǎn)三角區(qū)以及額面部盡量不要擠痘痘，以免一些壞死物質(zhì)或者細(xì)菌會(huì)沿著靜脈系統(tǒng)逆行感染導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)感染。顱內(nèi)感染的患者往往是在抵抗力比較差的時(shí)候容易出現(xiàn)一些細(xì)菌，病毒，真菌等通過(guò)血液系統(tǒng)或者通過(guò)直接的蔓延以及通過(guò)神經(jīng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)感染。

不管是哪一種類型的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，都有可能會(huì)破裂出血，導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血?；颊咄ㄟ^(guò)積極治療之后，將來(lái)出現(xiàn)破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯降低。如果出現(xiàn)了動(dòng)脈瘤的破裂，患者往往會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇烈的頭痛，并且伴有惡心，嘔吐，面色蒼白，有些患者會(huì)出現(xiàn)昏迷。

顱底骨折后往往合并有顱底的一些神經(jīng)損傷以及腦脊液漏，有3種類型，癥狀各不相同：1、顱前窩骨折，可以見(jiàn)眼瞼及球結(jié)膜下青紫腫脹，會(huì)有嗅神經(jīng)和視神經(jīng)的損傷，還會(huì)有腦脊液鼻漏。2、顱中窩骨折，可以見(jiàn)顳肌下的青紫腫脹，會(huì)有視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)的損傷，往往合并有腦脊液鼻漏以及腦脊液耳漏。3、后顱窩骨折，常?？梢?jiàn)患者的耳后以及乳突下方、枕下可見(jiàn)青紫腫脹，還可見(jiàn)瘀斑，患者會(huì)合并有吞咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)以及副神經(jīng)的損傷。