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超聲甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)
我回答一下甲狀腺結(jié)節(jié)彩超的分級(jí)。甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見的甲狀腺病變,目前按美國(guó)的一個(gè)甲狀腺影像學(xué)報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng),分為以下幾個(gè)級(jí)別:1、0級(jí)即無(wú)結(jié)節(jié)或正常的甲狀腺;2、1級(jí),高度提示良性,彩超顯示是腺體回聲正常,沒(méi)有結(jié)節(jié)、沒(méi)有囊腫或鈣化;3、2級(jí),可能是良性的病變,邊緣及邊界比較清楚,惡性風(fēng)險(xiǎn)為零,需要臨床的隨訪;4、3級(jí),是不確定的病變,實(shí)質(zhì)性的腫塊多為低回聲,邊緣光整,可分為3A級(jí)、3b級(jí);5、4級(jí),可能惡性病變,其中有1到2項(xiàng)提示是惡性的彩超的改變,比如極低回聲,微鈣化,邊緣不規(guī)整等等,惡性的比例可能為5到50%不等;6、5級(jí)的話高度提示是惡性,超過(guò)三項(xiàng)以上的彩超結(jié)果提示是惡性的表現(xiàn);7、6級(jí)的話是細(xì)胞學(xué)已經(jīng)明確診斷是癌癥,確診為癌。
方天翎
副主任醫(yī)師
339次觀看數(shù)
2020-06-23
子宮肌瘤超聲消融
子宮肌瘤的治療方法有很多種,超聲消融術(shù)就是其中一種,超聲消融手術(shù)主要是利用超聲波的穿透性聚焦性,將體外低能量的超聲波聚焦于體內(nèi)病變子宮肌瘤的瘤體上,通過(guò)一系列的共同機(jī)制使瘤體組織內(nèi)溫度升高,引起蛋白質(zhì)的變性壞死,組織脫水凝固,縮小,最后慢慢吸收,從而達(dá)到殺滅瘤體目的的一種技術(shù)。超聲消融術(shù)的主要副作用就是術(shù)后的子宮肌瘤復(fù)發(fā),以及術(shù)后瘤體變性吸收或者感染后出現(xiàn)的發(fā)熱。
趙曉東
主任醫(yī)師
233次觀看數(shù)
2020-06-29
子宮肌瘤超聲消融
大多肌瘤需要半年左右才能完全吸收,但是做這種手術(shù)還是有一定的性癥,漿膜下下帶蒂的大的肌瘤,我們不建議做,這種肌瘤可以做手術(shù)治療,腹腔鏡下子宮肌瘤的切除手術(shù),還有就是子宮粘膜下的小的肌瘤,也可以做宮腔鏡的手術(shù)。在治療以后,還需要定期的復(fù)查B超,看壞死的肌瘤吸收的情況。子宮肌瘤是可以做超聲消融的,超聲消融的原理就是在核磁的定位下,用超聲聚焦高溫的方法使子宮肌瘤的瘤體發(fā)生變性,壞死,吸收的過(guò)程。
邱春玲
副主任醫(yī)師
206次觀看數(shù)
2020-06-29
婦科超聲檢查方法
婦科超聲檢查的方法包括經(jīng)腹超聲、經(jīng)陰道超聲、經(jīng)直腸超聲和經(jīng)會(huì)陰部的超聲四種。 1、經(jīng)腹超聲是應(yīng)用最廣泛的婦科超聲檢查方式,患者檢查前需要排空大便,并且充盈膀胱,即憋尿,醫(yī)生將探頭放于患者的下腹部進(jìn)行檢查,適用范圍一是無(wú)性生活史且拒絕做經(jīng)直腸超聲的婦女,二是當(dāng)盆腔腫物巨大探查的范圍超過(guò)陰道彩超或者經(jīng)直腸超聲的探查范圍,就需要做經(jīng)腹的超聲檢查; 2、經(jīng)陰道超聲,經(jīng)陰道超聲是婦科超聲中非常重要的檢查方式,目前國(guó)內(nèi)外有條件的醫(yī)院都已經(jīng)對(duì)已婚婦女常規(guī)用此方法進(jìn)行檢查,患者檢查前需要排空小便,檢查方式是將探頭放置于患者的陰道內(nèi)進(jìn)行檢查,適用于已婚女性,還有處于月經(jīng)期和子宮不正常出血的女性的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)事先做好消毒工作,再進(jìn)行檢查; 3、經(jīng)直腸超聲檢查,它是將探頭放置于患者直腸內(nèi)進(jìn)行檢查,檢查前也需要排空大小便,必要的時(shí)候可以用開塞露幫助排便,適用于經(jīng)腹探查圖像模糊且又不適合經(jīng)陰道檢查的患者,如無(wú)性生活史,有老年性陰道萎縮,陰道畸形及婦科術(shù)后的女性; 4、經(jīng)會(huì)陰部超聲,將探頭置于患者的會(huì)陰部,掃查陰道下段腫瘤、子宮內(nèi)膜異位病灶等,陰道下段病變及盆底其他病變,主要應(yīng)用于盆底功能障礙性疾病的診斷,治療方案的選擇和治療后的隨訪。
陳真
主任醫(yī)師
453次觀看數(shù)
2020-07-04
白內(nèi)障超聲乳化費(fèi)用
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的費(fèi)用主要分兩塊,第一、人工耗材的費(fèi)用,包括人工晶體、粘彈劑這些費(fèi)用,基本上有不同的價(jià)格,每個(gè)地方也不一樣,比如有的晶體是1000多元、幾百元,最貴的晶體可能是10000元、20000元這樣的。第二、手術(shù)費(fèi)用,一般我們國(guó)家是有定價(jià)的,手術(shù)本身的費(fèi)用大概1000元左右。這兩塊加起來(lái),常規(guī)的白內(nèi)障手術(shù)可能5000元、6000元。如果需要用高端的人工晶體,可能會(huì)加上人工晶體不同的差異費(fèi)用。近年來(lái)我們國(guó)家出現(xiàn)用準(zhǔn)分子激光來(lái)輔助做白內(nèi)障的手術(shù),它的費(fèi)用可能在原來(lái)的基礎(chǔ)上加上一萬(wàn)元??偟膩?lái)說(shuō),白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)用常規(guī)來(lái)說(shuō),5000元左右可以做下來(lái)。如果用一些高端技術(shù),還有高端的人工晶體,費(fèi)用可能到30000-50000元。
施愛(ài)群
主任醫(yī)師
205次觀看數(shù)
2020-07-31
白內(nèi)障的超聲表現(xiàn)
還有一個(gè)很重要的是外傷性白內(nèi)障,比如車禍、其他貫穿傷或者射釘槍等然后導(dǎo)致的白內(nèi)障,所以在超聲上表現(xiàn)為晶體本身是應(yīng)該無(wú)回聲,里面出現(xiàn)了各種雜亂的回聲,有點(diǎn)狀、有膜狀、有絮狀等,只要出現(xiàn)異常的回聲都是叫白內(nèi)障,這就是超聲的診斷。晶狀體屬于眼球內(nèi)容物,是個(gè)很重要的屈光裝置,如果里面的一些成分發(fā)生了變性,就引起混濁,然后出現(xiàn)白內(nèi)障。白內(nèi)障有先天白內(nèi)障和后天白內(nèi)障,這里要提醒媽媽們注意一下,先天白內(nèi)障就是白瞳,會(huì)出現(xiàn)白瞳,就是瞳孔發(fā)白,所以洗澡各方面的時(shí)候,大家要看一下孩子的眼睛是不是變白,這些很重要;
施愛(ài)群
主任醫(yī)師
387次觀看數(shù)
2020-08-01
超聲霧化的注意事項(xiàng)
超聲霧化治療是呼吸科常用的治療方式,具有起效快,副作用小的優(yōu)點(diǎn),其應(yīng)用過(guò)程中的注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn):一、霧化前患者應(yīng)洗臉,清潔口腔內(nèi)的分泌物及食物殘?jiān)?,霧化后應(yīng)漱口,防止藥物在口腔內(nèi)沉積,預(yù)防口腔內(nèi)霉菌的感染。二、霧化吸入時(shí),患者深呼吸,使胸廓活動(dòng)度增大,有利于藥物的吸入。三、霧化時(shí)囑患者翻身叩背,協(xié)助患者排痰,保持呼吸道通暢。四、對(duì)于心功能不全及老年的患者,霧化時(shí)防止霧化量過(guò)大,造成肺水腫的發(fā)生。五、霧化過(guò)程中觀察患者面色及呼吸情況,注意有無(wú)不良反應(yīng)的發(fā)生。
原慶
主任醫(yī)師
335次觀看數(shù)
2020-09-19
子宮肌瘤超聲表現(xiàn)
超聲表現(xiàn)為變性部分回聲明顯偏低,失去漩渦狀結(jié)構(gòu),子宮肌瘤玻璃樣變進(jìn)一步發(fā)展,細(xì)胞壞死液化,就可以發(fā)生囊性變,形成一個(gè)或者數(shù)個(gè)囊腔,囊內(nèi)含有清澈無(wú)色的液體,也可以凝固成膠凍狀。這是由于肌瘤中心部位距假包膜的營(yíng)養(yǎng)血管比較遠(yuǎn),血管不足所造成的肌瘤旋渦狀結(jié)構(gòu)消失,被均勻的透明樣物質(zhì)所取代。肌瘤內(nèi)出現(xiàn)大小不等的液性暗區(qū)囊腔,囊腔內(nèi)見不均勻的點(diǎn)狀或者片狀回聲,囊腔有后壁回聲增強(qiáng)效應(yīng)。
邱春玲
副主任醫(yī)師
219次觀看數(shù)
2020-09-22
肝癌的超聲表現(xiàn)
1.肝癌是一種發(fā)病率很高的疾病,被稱為萬(wàn)癌之王,因?yàn)樗膼盒远群芨?,很難根治。2.如果通過(guò)超聲,發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有占位懷疑是肝癌,就要看他有沒(méi)有的特征性表現(xiàn)。3.特征表現(xiàn)有:第一肝癌是在肝內(nèi)是一個(gè)實(shí)性的病變,小肝癌一般是呈低回聲,較大的肝癌可以成中等回聲或者是稍高回聲。第二,肝癌的邊界不規(guī)則,呈分葉狀或者侵潤(rùn)性的生長(zhǎng)。第三,肝癌的邊緣都有一圈低回聲暈。第四,發(fā)現(xiàn)有較明顯動(dòng)脈血流信號(hào)。
尤長(zhǎng)宣
主任醫(yī)師
857次觀看數(shù)
2020-10-19
超聲腸鏡檢查
超聲腸鏡指的是檢查腸道狀況的一種方法,具有安全性高,創(chuàng)傷小,準(zhǔn)確性高等優(yōu)點(diǎn),有的人在檢查之后可能會(huì)出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng),比如惡心嘔吐,食欲下降等。超聲腸鏡指的是一種檢查腸道是否健康的工具。
劉正新
主任醫(yī)師
743次觀看數(shù)
2021-01-03
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