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婦科超聲檢查的方法包括經(jīng)腹超聲、經(jīng)陰道超聲、經(jīng)直腸超聲和經(jīng)會陰部的超聲四種。 1、經(jīng)腹超聲是應(yīng)用最廣泛的婦科超聲檢查方式，患者檢查前需要排空大便，并且充盈膀胱，即憋尿，醫(yī)生將探頭放于患者的下腹部進行檢查，適用范圍一是無性生活史且拒絕做經(jīng)直腸超聲的婦女，二是當(dāng)盆腔腫物巨大探查的范圍超過陰道彩超或者經(jīng)直腸超聲的探查范圍，就需要做經(jīng)腹的超聲檢查； 2、經(jīng)陰道超聲，經(jīng)陰道超聲是婦科超聲中非常重要的檢查方式，目前國內(nèi)外有條件的醫(yī)院都已經(jīng)對已婚婦女常規(guī)用此方法進行檢查，患者檢查前需要排空小便，檢查方式是將探頭放置于患者的陰道內(nèi)進行檢查，適用于已婚女性，還有處于月經(jīng)期和子宮不正常出血的女性的時候，醫(yī)生會事先做好消毒工作，再進行檢查； 3、經(jīng)直腸超聲檢查，它是將探頭放置于患者直腸內(nèi)進行檢查，檢查前也需要排空大小便，必要的時候可以用開塞露幫助排便，適用于經(jīng)腹探查圖像模糊且又不適合經(jīng)陰道檢查的患者，如無性生活史，有老年性陰道萎縮，陰道畸形及婦科術(shù)后的女性； 4、經(jīng)會陰部超聲，將探頭置于患者的會陰部，掃查陰道下段腫瘤、子宮內(nèi)膜異位病灶等，陰道下段病變及盆底其他病變，主要應(yīng)用于盆底功能障礙性疾病的診斷，治療方案的選擇和治療后的隨訪。

婦科超聲，主要用來檢查盆腔臟器的病變，一般要測量子宮大小，觀察是否有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚，以及明顯的宮頸病變等等子宮病變。如果超聲提示內(nèi)膜基層回聲不規(guī)則，均勻增大，一般考慮有子宮腺肌癥；經(jīng)陰道超聲是將探頭放在陰道內(nèi)進行檢查，檢查前需要排空膀胱，少部分患者在將探頭伸進陰道的過程，會覺得有些不舒服，但比較輕微，在可以忍受的范圍。

婦科彩色多普勒超聲也就是平常說的彩超檢查，在以前常用的是黑白超，就是普通B超，普通B超也能檢查出婦科的很多疾病，比如子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸肥大、卵巢區(qū)的囊腫等，因為普通的B超是顯示的二維的形態(tài)學(xué)的信息。隨著超聲的設(shè)備和技術(shù)的發(fā)展，彩色多普勒超聲已經(jīng)基本取代了黑白超，現(xiàn)在彩超進行婦科檢查的時候，檢查更為全面，因為彩超的顯示率更高，分辨率也更高，進行婦科彩色多普勒超聲檢查的時候，在盆腔發(fā)生包塊的時候，就可用彩色多普勒超聲，檢測包塊內(nèi)是否有血液供應(yīng)，借此來判斷包塊生長的速度，包塊的良惡性。所以彩色多普勒超聲現(xiàn)在已經(jīng)廣泛用于婦科超聲檢查。

對于這種卵巢疾病，b超就是來檢查卵巢的腫物，還有卵巢的囊腫，我們還可以用這種婦科的彩色多普勒超聲監(jiān)測卵巢的排卵，其實多囊卵巢綜合癥也是用彩色多普勒超聲來檢查的，做這些檢查的時候，一定要憋尿，假如說不憋尿，我們就只能做陰超，而且陰超如果是沒有性生活的患者，是不能夠做的。?婦科的彩色多普勒超聲它的檢查是主要觀察子宮和卵巢方面的一些疾病，比如子宮長沒長肌瘤、子宮的大小，子宮的厚度，還有就是子宮內(nèi)膜的厚度。

進行婦科彩超檢查的時候，如果在盆腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)包塊，用彩色多普勒超聲檢查，還可以檢測包塊內(nèi)是否有血流供應(yīng)，借此判斷包塊生長速度的快慢，所以彩色多普勒超聲現(xiàn)在已經(jīng)廣泛應(yīng)用于很多醫(yī)院。隨著超聲設(shè)備及技術(shù)的發(fā)展，彩色多普勒超聲已經(jīng)基本取代黑白超，現(xiàn)在用彩超進行婦科檢查的時候，檢查的更全面，因為彩超顯示率比黑白超更高，分辨率也更高。

婦科超聲檢查有以下作用： 1、婦科超聲檢查可以判斷子宮卵巢大小、形態(tài)是否正常，子宮內(nèi)是否有腫瘤，是否存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢是否有囊腫、卵巢是否有其他的實性及囊實性的腫瘤，子宮是否有畸形； 2、監(jiān)測卵泡的發(fā)育，輸卵管是否有積水等情況； 3、宮頸癌患者在術(shù)前要進行婦科檢查，明確宮頸病變的大小，對膀胱是否有侵犯，與直腸是否分界清晰，能否做手術(shù)，以及雙側(cè)髂血管區(qū)有無轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，對雙腎有無積水，以及盆腔有無轉(zhuǎn)移灶，宮頸癌患者做完手術(shù)以后可能還要進行婦科的復(fù)查，看看盆腔術(shù)區(qū)有沒有積液，兩側(cè)的髂血管區(qū)有無淋巴囊腫，之后在宮頸癌患者還要定期的進行超聲檢查，進行復(fù)查。

超聲造影在婦科中可以通過靜脈使用，也可以通過腸腔使用。 靜脈使用超聲造影劑是將超聲造影劑通過肘靜脈注射后立即觀察病變部位，造影劑的分布增強情況，比如子宮肌瘤打入超聲造影劑以后，可以看肌瘤內(nèi)部血供是否豐富，有無液化、變性，能夠觀察子宮肌瘤介入后，靜脈使用超聲造影劑后可以明確肌瘤有無活性，卵巢占位性病變使用了靜脈的超聲造影劑，可以明確的觀察哪里是囊性部分，哪里是實性部分，它們的分布范圍，分布的位置，以及卵巢轉(zhuǎn)移的腹膜結(jié)節(jié)，化療后有無活性等。 子宮腔內(nèi)使用超聲造影劑，即子宮及輸卵管，實時三維超聲造影技術(shù)，是將超聲造影劑連續(xù)注入宮腔，實時動態(tài)觀察造影劑的填充，通過子宮及輸卵管的情況，從而全面的了解子宮有無畸形，宮腔有無息肉、粘連，輸卵管是否通暢的一種新技術(shù)。

婦科超聲主要包括經(jīng)腹超聲檢查和經(jīng)陰道超聲檢查，所謂的陰式彩超檢查也就是經(jīng)陰道彩超。經(jīng)陰道彩超能不能代替經(jīng)腹的檢查，因為經(jīng)陰道彩超與盆腔臟器更加接近，能夠更好地顯示子宮、卵巢及盆腔腫物的內(nèi)部的細微結(jié)構(gòu)和特征，圖像分辨率提高，可以獲得更豐富的圖像診斷信息，大大的提高診斷的正確率，減少漏診和誤診，所以現(xiàn)在經(jīng)陰道的彩色多普勒超聲檢查應(yīng)用的越來越廣泛了，但是經(jīng)陰道超聲檢查的使用受到一定的限制，在無性生活史、陰道畸形、老年性陰道萎縮的女性不能使用經(jīng)陰道超聲檢查。 陰道探頭的穿透力是有限的，聚焦深度在10厘米以內(nèi)遠處結(jié)構(gòu)顯示不清晰，因此對較大的盆腔腫物，經(jīng)陰道彩色多普勒檢查不能夠顯示腫物的全貌，這時就容易漏診，所以這時候就必須結(jié)合經(jīng)腹超聲檢查，所以經(jīng)陰道彩色多普勒檢查不能替代經(jīng)腹的婦科檢查，二者要結(jié)合使用。

超聲檢查是診斷葡萄胎的重要的檢查方法，完全性的葡萄胎，典型的超聲影像學(xué)表現(xiàn)，子宮明顯大于相應(yīng)的孕周，沒有妊娠囊，或者是胎心搏動，宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)的密集狀，或者是短條狀回聲，呈落雪狀。若是水泡較大，形成大小不等的回聲區(qū)，多呈蜂窩狀，?？蓽y到兩側(cè)或者是一側(cè)的卵巢囊腫，多房，囊壁薄，內(nèi)可見部分纖細分隔。有時候可探及胎兒，但是胎兒常合并畸形，所以當(dāng)孕檢發(fā)現(xiàn)彩超有明顯的異常結(jié)構(gòu)時，建議及時的進行診斷，明確是否存在有葡萄胎的情況。

超聲檢查可見子宮宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀小圓形液性暗區(qū)，或出現(xiàn)宮腔一側(cè)片狀、不規(guī)則無回聲暗區(qū)或云霧狀低回聲區(qū)，確定葡萄胎后就需要及早吸宮治療，如果胎塊較大還需要二次清宮，定期復(fù)查血hcg確定下降是否正常。葡萄胎屬于滋養(yǎng)細胞疾病，懷孕后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞生長，形成了大小不一的水泡，也叫水泡狀胎塊，懷孕初期跟正常懷孕一樣，早孕反應(yīng)較明顯，子宮增大明顯超過相應(yīng)孕周。