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甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺內(nèi)的其他疾病鑒別診斷主要是與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷：第一是甲狀腺區(qū)的炎癥性表現(xiàn)，因?yàn)檠装Y破壞甲狀腺，也會(huì)出現(xiàn)異常的回聲，與甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行鑒別診斷；其二如果是位于甲狀腺上下極的結(jié)節(jié)，還需要與甲狀旁腺進(jìn)行鑒別，這方面的診斷需要借助其他的檢查結(jié)果，CT，核醫(yī)學(xué)的甲狀旁腺顯像檢查。其三就是需要與甲狀腺區(qū)域的其他特殊情況鑒別診斷，如甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)了囊腫或者是其他。

此外甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)后只是針對(duì)一些大的或者相對(duì)比較明顯的結(jié)節(jié)進(jìn)行治療，這樣很容易遺漏其他相對(duì)較小的結(jié)節(jié)，相對(duì)于甲狀腺手術(shù)部分切除可能術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率會(huì)增高。甲狀腺結(jié)節(jié)目前臨床上多采用消融術(shù)的方式進(jìn)行處理，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)，這種消融術(shù)也有一定的局限性和后遺癥。

超聲下看到甲狀腺的結(jié)節(jié)，首先判斷結(jié)節(jié)的個(gè)數(shù)，然后根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)，邊界，內(nèi)部回聲，周邊是否有暈環(huán)，內(nèi)部是否有鈣化，鈣化的形狀，以及頸部淋巴結(jié)的情況來(lái)綜合判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，一般認(rèn)為甲狀腺內(nèi)囊性的病變大多數(shù)都是良性的，低回聲的病變大多數(shù)是惡性的，當(dāng)結(jié)節(jié)內(nèi)有團(tuán)塊狀，薄型或者弧形鈣化時(shí)，常提示為良性結(jié)節(jié)的特征，微粒樣鈣化，沙粒樣鈣化，往往提示惡性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)縱橫比縱橫比大于一，提示為惡性的可能性比較大，縱橫比小于一，提示良性的可能性比較大，結(jié)節(jié)內(nèi)的血流信號(hào)對(duì)判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)一般幫助不是很大。

甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后的患者，也有可能會(huì)出現(xiàn)低鈣血鈣，出現(xiàn)抽搐，這主要與術(shù)中損害甲狀旁腺相關(guān)。因?yàn)榧谞钕偾谐?，有可能?huì)導(dǎo)致迷走神經(jīng)受損，從而出現(xiàn)癥狀。

一般來(lái)說(shuō)甲狀腺多發(fā)性的結(jié)節(jié)可能是良性的，也可能是惡性的，有些結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可以出現(xiàn)多發(fā)性的結(jié)節(jié)，它屬于良性病變，有些甲狀腺的轉(zhuǎn)移瘤也是多發(fā)性的，它就屬于惡性病變，一般腺瘤，囊腫也可以出現(xiàn)多發(fā)，所以如果甲狀腺出現(xiàn)了多個(gè)結(jié)節(jié)，最好做一下彩超或者核磁共振看一看，根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，邊緣情況，密度與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系來(lái)確定是良性還是惡性，一般良性結(jié)節(jié)可以使用藥物治療，或者定期隨訪觀察，甲狀腺惡性結(jié)節(jié)一般需要盡早手術(shù)切除，配合放化療一般效果是可以的。

甲狀腺結(jié)節(jié)建議掛內(nèi)分泌專科，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)其實(shí)在臨床上很常見(jiàn)，最主要的是鑒別是良性的結(jié)節(jié)還是惡性的結(jié)節(jié)。如果體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，一般是到內(nèi)分泌?？仆晟萍谞钕俟δ艿臋z查，看有沒(méi)有合并有甲亢或者是甲狀腺功能減退；第二個(gè)，是看甲狀腺的彩超，觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、質(zhì)地以及有沒(méi)有血管的雜音；第三個(gè)，如果是單個(gè)的結(jié)節(jié)，而且是有微小鈣化的，縱橫比是大于1的，這種建議可以進(jìn)一步完善如甲狀腺的細(xì)針穿刺或者B超引導(dǎo)下穿刺，以明確結(jié)節(jié)的良惡程度，如果是惡性的結(jié)節(jié)，建議要手術(shù)治療。

患有了甲狀腺結(jié)節(jié)之后，應(yīng)該于內(nèi)分泌科或者是甲狀腺外科就診指導(dǎo)治療，當(dāng)然要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性以及有無(wú)壓迫癥狀，有無(wú)自主分泌甲狀腺激素來(lái)進(jìn)一步的決定。如果患者考慮甲狀腺癌或者是結(jié)節(jié)，有自主分泌甲狀腺激素作用等，便需要進(jìn)一步的于甲狀腺外科進(jìn)行手術(shù)治療了。

甲狀腺結(jié)節(jié)的患者要多吃青菜，蔬菜和水果，適當(dāng)?shù)倪x擇增強(qiáng)免疫力和抗癌作用的食物，然后根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的病因，選擇是否吃含碘的食物。對(duì)于大多數(shù)良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，每隔16-12個(gè)月進(jìn)行隨訪觀察，如果可疑惡性，就應(yīng)該盡早的手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)的患者能吃的水果非常多，特別是杏，柿子，無(wú)花果等等，還有石榴，梅子，荔枝，對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)都是有好處。

甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因最常見(jiàn)的就是碘缺乏，碘是合成甲狀腺激素的原料，所以當(dāng)?shù)馊狈Φ臅r(shí)候，甲狀腺激素合成不足會(huì)導(dǎo)致垂體分泌TSH增加。如果在一些特殊時(shí)期，比如像青春期、哺乳期、妊娠期等等。因?yàn)榧谞钕偌に氐男枨罅吭黾?，?huì)進(jìn)一步的促進(jìn)甲狀腺的增生肥大，并且形成結(jié)節(jié)。

甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見(jiàn)的疾病，在臨床當(dāng)中，隨著彩超的廣泛的應(yīng)用，甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率高達(dá)70%，治療甲狀腺結(jié)節(jié)，在中醫(yī)上是有方法的，通過(guò)疏肝解郁，活血化瘀，化痰的治療，可以治療甲狀腺結(jié)節(jié)，常用的方子有，丹皮，梔子，赤芍，白芍，威靈仙，柴胡，等藥物。