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同時(shí)增生的炎性組織侵入關(guān)節(jié)骨質(zhì)邊緣，一方面阻斷軟骨和關(guān)節(jié)液的接觸，影響其營(yíng)養(yǎng)，產(chǎn)生某些水解酶造成對(duì)關(guān)節(jié)軟骨軟骨效果韌帶和肌腱中的膠原基質(zhì)的破壞，使關(guān)節(jié)面受損，關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮韌帶拉長(zhǎng)，這樣維持關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶的破壞導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)和功能的維持有賴于關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶的共同作用，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理變化主要在關(guān)節(jié)滑膜，滑膜炎癥增生是放入關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性物質(zhì)是關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)軟骨破壞變薄。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期，關(guān)節(jié)面之間的纖維性增生，甚至骨化，使關(guān)節(jié)強(qiáng)直，功能喪失。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的，慢性全身性自身免疫性疾病，基本的病理改變?yōu)榛ぱ?，關(guān)節(jié)滑膜異常增生形成絨毛狀突起進(jìn)入關(guān)節(jié)腔，能夠引起關(guān)節(jié)和骨的侵蝕，造成關(guān)節(jié)畸形和功能喪失，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是雙手的近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)。到了晚期，關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)畸形，比如掌指關(guān)節(jié)的半脫位和手指向尺側(cè)偏斜，近端指間關(guān)節(jié)過(guò)伸，使遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)呈屈曲呈天鵝頸樣畸形，近端指間關(guān)節(jié)屈曲，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)過(guò)伸，形成紐扣花樣的畸形，重癥患者關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強(qiáng)直，關(guān)節(jié)活動(dòng)完全喪失功能，生活不能自理。

大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情的晚期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形變。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生關(guān)節(jié)畸形，是由于關(guān)節(jié)病變導(dǎo)致的當(dāng)免疫系統(tǒng)攻擊自身滑膜軟骨導(dǎo)致的，嚴(yán)重時(shí)就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的問(wèn)題產(chǎn)生，最終會(huì)喪失關(guān)節(jié)的正常生理功能。隨著病情的發(fā)展，還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，使活動(dòng)能力受到限制。

對(duì)于肌肉的這個(gè)攣縮和關(guān)節(jié)畸形，首先你要對(duì)它的原發(fā)病做一個(gè)準(zhǔn)確的治療，第二個(gè)要指導(dǎo)他進(jìn)行功能鍛煉，在我們康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉，利用一些康復(fù)器械，使它的關(guān)節(jié)盡量避免攣縮。對(duì)于疾病引起的關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)攣縮，那你首先一定要治療原發(fā)病，它的核心部分在原發(fā)病，我們對(duì)于一些大的關(guān)節(jié)要做一些積極的救治。進(jìn)行關(guān)節(jié)置換以后把它局部的病變就清除掉了，第二個(gè)他就預(yù)防了他的關(guān)節(jié)畸形，把它關(guān)節(jié)恢復(fù)到了一個(gè)，相對(duì)正常的狀態(tài)。第三個(gè)你就要指導(dǎo)他早期的進(jìn)行功能鍛煉。

子宮畸形是一種比較常見(jiàn)的先天畸形，不是太嚴(yán)重的話影響不大，如果畸形的比較厲害有可能會(huì)影響以后的懷孕有可能引起不孕，也有可能懷孕以后引起習(xí)慣性的流產(chǎn)或者是早產(chǎn)，所以在懷孕以前一定要進(jìn)行積極的治療，可以通過(guò)手術(shù)治療，減少以后對(duì)懷孕的影響。

關(guān)節(jié)病型銀屑病又稱銀屑病關(guān)節(jié)炎，銀屑病的表現(xiàn)除了皮損外可出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變。比較嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)殘毀性的關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的劇烈的疼痛、畸形，以及關(guān)節(jié)的嚴(yán)重的損傷，有少部分患者可以出現(xiàn)以脊柱關(guān)節(jié)炎為主的中軸關(guān)節(jié)炎或者是骶髂關(guān)節(jié)炎，部分患者常常表現(xiàn)為HLA-B27陽(yáng)性。5%的病例可有損毀性關(guān)節(jié)炎，可同時(shí)發(fā)生于大、小關(guān)節(jié)，亦可見(jiàn)于脊柱，但以手、腕及足等小關(guān)節(jié)多見(jiàn)，尤以指/趾末端關(guān)節(jié)更易受累。

如果要是有面部畸形，往往會(huì)并發(fā)有小耳畸形，這兩個(gè)因素是互相的重疊，并且甚至有可能是合并的，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子面部好象長(zhǎng)的不太對(duì)稱，一側(cè)大一側(cè)小，或者下頜顯得特別小，或者脖子看起來(lái)也特別的短，一定要小心不光是顱面部有問(wèn)題，查一下他的耳朵，看看耳廓是不是發(fā)育的正常，外耳道是不是狹小，有沒(méi)有合并感染或者是膽脂瘤，越早發(fā)現(xiàn)，可能對(duì)這些伴有顱面部畸形的小耳畸形的患者，治療效果就越好，早期出現(xiàn)我們就可以進(jìn)行早期干預(yù)。

對(duì)于胎兒神經(jīng)管缺陷問(wèn)題的檢查，主要可以通過(guò)以下檢查來(lái)明確。第一個(gè)，在懷孕中期階段的時(shí)候，通過(guò)唐氏篩查進(jìn)行大致的推斷，如果唐氏篩查提示胎兒神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)增高，需要進(jìn)一步行無(wú)創(chuàng)DNA或者羊水穿刺檢查來(lái)了解胎兒有無(wú)染色體異常。第二個(gè)，在懷孕22周左右的時(shí)間，通過(guò)四維彩超來(lái)進(jìn)行1次大排畸篩查，如果確認(rèn)胎兒神經(jīng)管缺陷就需要及時(shí)終止妊娠，因?yàn)槿~酸有預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷的作用，所以建議在懷孕前需要提前3個(gè)月補(bǔ)充足夠劑量的葉酸，并且持續(xù)口服到懷孕3月后停藥。

如果胎兒發(fā)生了消化道的畸形主要還是以觀察為主在胎兒的成長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中倒是不會(huì)影響到正常的增長(zhǎng)和發(fā)育，但是母體也一定要注意保持生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及作息時(shí)間的規(guī)律，一定要避免感冒的發(fā)生同時(shí)要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)胎心，平時(shí)也要注意少吃辛辣刺激性食物、少吃油炸的食品。胎兒的消化道畸形在分娩過(guò)后如果有先天性的閉鎖等情況，還是要積極的進(jìn)行治療主要是以手術(shù)的治療為主，嚴(yán)重的時(shí)候可以先進(jìn)行造瘺的手術(shù)在病情穩(wěn)定之后還可以重新再進(jìn)行恢復(fù)還納，平時(shí)也要注意調(diào)整情緒不要有太大的壓力。

胎兒消化系統(tǒng)對(duì)于胎兒在出生以后生長(zhǎng)發(fā)育有著十分關(guān)鍵的作用。在孕期做B超時(shí)，需要重點(diǎn)排除是否存在消化道系統(tǒng)，孕期篩查消化道系統(tǒng)主要是做B超。如果確診存在消化道畸形，是否可以在出生以后存活，主要取決于消化道畸形的部位以及嚴(yán)重程度。第一，如果是輕度的消化道畸形，例如局部腸管擴(kuò)張縮短或者回聲增強(qiáng)，這種情況在出生以后往往比較好治療，成活率比較高。第二，如果是嚴(yán)重的消化道畸形，例如為閉鎖十二指腸閉鎖或者肛門(mén)閉鎖，這種情況在出生以后，即使通過(guò)手術(shù)治療往往效果也比較差，因此成活率比較低，所以在懷孕期間需要通過(guò)大排畸B超仔細(xì)觀察胎兒消化系統(tǒng)的情況，根據(jù)具體的畸形決定是否繼續(xù)妊娠。