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銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是使用Caspar分類標(biāo)準(zhǔn)，該分類標(biāo)準(zhǔn)具有極高的特異性和較好的敏感性。以上的五條項(xiàng)目中目前存在銀屑病皮損的得兩分，其他的一分，總分在三分以上即可以作出診斷。關(guān)節(jié)病型銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn)首先要有關(guān)節(jié)的癥狀，最常見(jiàn)的是遠(yuǎn)端的小關(guān)節(jié)，比如說(shuō)手指的關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)，或者是掌指關(guān)節(jié)，或者是腳上的指尖關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，特點(diǎn)是容易不對(duì)稱，另外開(kāi)始可能是腫脹，然后時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)有腫脹加重以及骨骼的損傷，還有骨骼的重建，當(dāng)然也有一些會(huì)累及到大的關(guān)節(jié)，甚至累及到脊柱，叫中心型的關(guān)節(jié)病性銀屑病，影像學(xué)檢查是非常有特點(diǎn)的，就是有骨破壞和成骨的并存。

銀屑病和癬病是不一樣的。牛皮癬和普通的癬類致病因素是不同的，牛皮癬是由多種原因?qū)е碌钠つw疾病，這種疾病也叫尋常型銀屑病，往往會(huì)出現(xiàn)皮膚的白色改變，并且伴有皮膚的鱗屑，一般不是由于真菌感染導(dǎo)致的，這是和其他的癬病有很大區(qū)別的原因。認(rèn)為與自身免疫因素、先天遺傳因素、感染因素等有關(guān)系，沒(méi)有傳染性，但是容易反復(fù)發(fā)作，治療起來(lái)比較困難，而癬是由真菌感染引起的，是可以治好的，所以說(shuō)銀屑病不是癬。

導(dǎo)致膿皰型銀屑病原因很多。這種情況全身相對(duì)病情比較重，出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀，另外，還有局限型的膿皰型銀屑病，局限于手掌、腳底，兩個(gè)部位又稱作掌跖膿皰病。膿皰型的銀屑病在臨床上可以分為泛發(fā)型、掌跖膿皰病以及連續(xù)性的枝肢端皮炎。

銀屑病又稱牛皮癬，是一種慢性炎癥性皮膚病。銀屑病會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，銀屑病屬于一個(gè)體內(nèi)免疫功能紊亂所導(dǎo)致的皮膚病變，如果不積極到醫(yī)院接受治療的話是可以導(dǎo)致銀屑病關(guān)節(jié)炎的，所以可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀表現(xiàn)。銀屑病是一種自身的免疫性的疾病，導(dǎo)致免疫功能紊亂，一般影響到皮膚，導(dǎo)致皮膚脫屑，部分的患者可以波及關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。

掌跖膿皰型的銀屑病，它的治療可以使用口服的藥物，比如維A酸類的藥物、免疫抑制劑和生物制劑，進(jìn)行系統(tǒng)性治療，局部可以外用激素類的乳膏，比如地奈德、鹵米松、糠酸莫米松、倍他米松等等，局部的外涂具有很好的抗炎作用。掌趾膿皰型銀屑病是以掌跖表面無(wú)菌性膿皰混有黃褐色的斑點(diǎn)為特征，也可以見(jiàn)到附著鱗屑的紅斑，常對(duì)稱發(fā)生，皰壁不易破裂，經(jīng)過(guò)1~2周后可自行干涸，結(jié)褐色痂，脫痂后可出現(xiàn)小片鱗屑，掌趾部位可存在膿皰，結(jié)痂，脫屑等不同形態(tài)的皮損，嚴(yán)重者伴有甲下積膿，患者自覺(jué)疼痛和瘙癢，少數(shù)患者可以伴發(fā)或者不伴發(fā)其他部位典型的銀屑病。掌跖膿皰病，是膿皰型銀屑病的一種特殊類型，皮疹局限于手掌及足跖，對(duì)稱分布，掌部好發(fā)于魚(yú)際和小魚(yú)際，可擴(kuò)展到掌心、手背和手指。

它們的發(fā)病原因不同，銀屑病性關(guān)節(jié)炎因素很多，有可能是遺傳或者是病毒感染、鏈球性感染，還有一些內(nèi)分泌功能障礙導(dǎo)致的。另外，這種關(guān)節(jié)炎一般呈非對(duì)稱性的分布，四肢任何一個(gè)關(guān)節(jié)都可能出現(xiàn)腫脹疼痛、活動(dòng)受限，需要鑒別的疾病包括痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)、骨性關(guān)節(jié)等等。關(guān)節(jié)病型銀屑病的脊柱的炎癥與骶髂關(guān)節(jié)的病變常常是不對(duì)稱的，脊柱受累以頸椎病變最為常見(jiàn)，可有脊柱炎而無(wú)骶髂關(guān)節(jié)的受累，而強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)比如眼病、炎癥性的腸病等和關(guān)節(jié)病型銀屑病相比要常見(jiàn)的多，這些都是關(guān)節(jié)病型銀屑病和強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別的地方。

臨床治療尋常型銀屑病藥膏的種類繁多，根據(jù)銀屑病的種類以及皮損嚴(yán)重的程度不一樣，所以選擇的藥膏也不一樣。如果使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的話，也容易導(dǎo)致激素的不良反應(yīng)，病情比較頑固者可以逐漸以卡泊三醇軟膏、鈣泊三醇軟膏或者他克莫司軟膏等代替，目前就是使用青鵬軟膏治療銀屑病，也能達(dá)到很好的一個(gè)抗炎的效果。銀屑病的外用治療藥物主要包括以下幾種，比如糖皮質(zhì)激素類軟膏，維甲酸類藥物，鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，維生素d3衍生物，調(diào)節(jié)皮膚角化的水楊酸類軟膏，煤焦油軟膏等。

銀屑病出現(xiàn)白色鱗屑主要是皮膚細(xì)胞表皮的正常代謝引起。銀屑病是一種主要累及皮膚的慢性炎癥性疾病，在炎癥反應(yīng)的影響下，局部的組織細(xì)胞會(huì)發(fā)生變性、壞死，大量的角質(zhì)細(xì)胞脫落，附著在病變的部位，就會(huì)出現(xiàn)白色的鱗屑。銀屑病屬于一種慢性炎癥反應(yīng)，因?yàn)檠仔苑磻?yīng)的影響，會(huì)導(dǎo)致病變部位的組織細(xì)胞壞死，壞死的組織細(xì)胞會(huì)在局部出現(xiàn)厚積現(xiàn)象、形成較厚的一層銀屑。

銀屑病關(guān)節(jié)炎是比較難治的。銀屑病關(guān)節(jié)炎在有的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)自愈，因?yàn)殂y屑病產(chǎn)生的關(guān)節(jié)炎實(shí)際上，主要是銀屑病發(fā)展而來(lái)，最終形成關(guān)節(jié)型的銀屑病。銀屑病是一種常見(jiàn)的皮膚病，這種疾病容易復(fù)發(fā)，很難徹底治愈，如果治療不及時(shí)，很容易并發(fā)關(guān)節(jié)炎，這種疾病是很難治好的，要注意避免接觸過(guò)敏性物質(zhì)，不要吃辛辣刺激性食物，可以口服布洛芬片等藥物治療，緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀，要注意定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。

銀屑病復(fù)發(fā)也是能治好的。所以，對(duì)于銀屑病的患者，治療后保持穩(wěn)定期，保證充足的睡眠以及較好的生活方式，可以減少?gòu)?fù)發(fā)。點(diǎn)滴狀銀屑病患者復(fù)發(fā)的原因大部分由于上呼吸道感染如細(xì)菌或病毒感染后誘發(fā)全身出現(xiàn)皮疹，所以對(duì)于點(diǎn)滴狀銀屑病的患者，在治療前應(yīng)檢查患者的血常規(guī)等指標(biāo)，明確誘發(fā)因素后，針對(duì)誘發(fā)因素進(jìn)行治療。