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隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，微創(chuàng)手術逐漸走入人們的視野。總體來說微創(chuàng)手術較開放手術恢復快、創(chuàng)傷相對較小，但獨特的風險如空氣栓塞、二氧化碳中毒、腹腔操作的熱損傷，仍要引起醫(yī)生足夠的重視。心臟微創(chuàng)手術總體來說應該分成兩大類，第1類是需要進行體外循環(huán)的，第2類是不需要進行體外循環(huán)的，這些需要進行體外循環(huán)的心臟微創(chuàng)手術，往往手術時間會比常規(guī)的體外循環(huán)手術時間會更長，那么這些延長的時間對于病人來說，其實反而是增加了一定的手術風險，但是，這些手術可以盡量的減少切口的大小，滿足病人對美觀的需求，另外一類心臟微創(chuàng)手術是不需要進行體外循環(huán)的，這些微創(chuàng)手術，手術時間短，切口小，比較美觀。

心臟微創(chuàng)手術類型比較多。心臟做微創(chuàng)一般情況下都是胸腔輔助術、封堵術等等。對于紫紺型復雜型先天性心臟病，手術成功率相對比較低，這時候可以考慮完全性肺靜脈畸形引流、法樂氏四聯(lián)癥、法樂氏三聯(lián)癥等手術。

孕期的心臟彩超是有必要做的，尤其是對于一些心電圖有異常、血壓高以及懷雙胎的這些孕婦建議做。如果孕婦出現(xiàn)心慌、胸悶、透氣困難，或者是心電圖出現(xiàn)異常，也或者是聽到心臟雜音等情況，醫(yī)生會建議孕婦做心臟彩超?？梢栽趹言?8-28周左右的時間，去醫(yī)院做心臟彩超檢查，通過心臟彩超檢查，能夠了解到胎兒心臟結(jié)構(gòu)和心臟發(fā)育情況，如果出現(xiàn)有一些比較嚴重的先天性心臟疾病，進行診斷之后，可以考慮是否有繼續(xù)妊娠的必要。

這個問題要考慮到患者的手術類型，還要考慮到患者的年齡。對采取的最多的頸椎前路手術來講，手術的創(chuàng)傷是比較小的出血也很少，患者在術后大概兩三天的時候就可以出院，術中出血大概就是二三十毫升，它的康復治療相對比較簡單，主要是在初期有自動讓我們的軟組織得到充分的修復，在后面也就是加強頸椎在各個方向上的穩(wěn)定訓練。也就跟我們頸椎的保健有關系，也跟我們手術類型有關系，當然在康復治療的初期，主要是在各個方向，比如鍛煉我們頸部后部的力量以及側(cè)方的力量維持穩(wěn)定，讓我們的內(nèi)置物有充分地跟我們的骨面契合的時間。對于我們的頸后路手術來講，頸椎的康復訓練主要是保持后部肌肉力量的穩(wěn)定，因為我們采取的后路手術對后面的肌肉結(jié)構(gòu)有一定的破壞，因此可能會需要我們后部肌肉力量的訓練要時間要長一點。當然這是相對復雜的問題，特別是術后患者一定要咨詢你的手術醫(yī)生，因為你的頸椎曲度手術方式手術創(chuàng)傷不同，所以需要采取不同的康復治療。

腦部腫瘤的患者如果出現(xiàn)了偏癱癥狀 我們也是一樣的，根據(jù)康復評定之后，評估患者肢體的功能情況，我們就采取一些神經(jīng)促通技術，來引導患者逐步的恢復一些正常（功能），改善患者的運動模式，增強患者的一個運動功能，有些腦腫瘤的患者，也會出現(xiàn)言語的障礙，我們也需要進行評估，針對患者的聽說讀寫，進行相應的一個訓練，恢復患者的一個交流能力，顱內(nèi)腫瘤還是要根據(jù)疾病的處理情況，在顱內(nèi)腫瘤經(jīng)過外科處理之后，如果還有遺留一些神經(jīng)的障礙，如說運動問題運動障礙，認知問題言語問題，那么他的康復的流程康復的內(nèi)容，應該跟腦卒中的康復還是比較類似的，但是顱內(nèi)腫瘤有一個問題，就是很多患者容易引起癲癇的發(fā)作，這是我們在康復過程中需要注意的，盡量減少一些不良的不必要的刺激，以免誘發(fā)癲癇，要保證病人的安全

早期的牙齦癌，或者說切除范圍比較窄的牙齦癌，喝一段時間的流汁，待傷口逐漸愈合，他就和我們正常人差不多了！一旦是病情比較嚴重，我們切取了一段頜骨再進行重建，或者再進行修復以后，患者的創(chuàng)傷就比較大，這種患者我們就需要很長一段時間的頜骨的制動。所謂制動就是盡量不要咀嚼。那么他就要吃流汁，很長的一段時間進食流汁。除了進食之外，對語言上它有它的影響。特別是牙齦癌切除了很大一段頜骨以后，它短期內(nèi)語言功能受到影響，比如說話不是很清楚，這需要家屬注意交流，采用適當?shù)姆椒?，比如寫字板進行交流，讓患者逐漸訓練，達到功能、語言功能的恢復。

構(gòu)音障礙的評定，首先是要觀察一下患者的呼吸情況如何，看看患者的呼吸，我們正常人的呼吸次數(shù)大約是在18到20次左右。另外要觀察一下，患者的喉部的運動情況，看看他的發(fā)音如何，他的音質(zhì)音量有沒有改變。另外我們還要觀察一下，患者的面部是否對稱，有沒有流涎這種狀態(tài)。另外看看這個患者的口唇和舌部的運動情況如何。另外再觀察一下患者的這個腭弓的高度是否一致，左右是否對稱，還有軟腭的上抬情況如何。另外可以讓患者做一些鼓腮的動作，看看有沒有鼻漏氣這種狀況的發(fā)生。最后我們還要觀察一下，患者的這個反射的情況。

那么在術后恢復期當中，根據(jù)患者的的康復程度采取不同的康復策略，比如說術前還有點麻，走路有點發(fā)沉發(fā)僵但是都還可以行走，對于這種癥狀比較輕的這個患者術后就只要口服一部分營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，然后在家里教一些下肢功能鍛煉的一些方式方法，自己做康復鍛煉就足夠了。對于那些非常嚴重的、已經(jīng)連站立都不能獨立完成的這種患者做完手術之后的早期及時的到專業(yè)的康復機構(gòu)，由專業(yè)的康復人員指導下并且借助一些器械、工具等來最快的實現(xiàn)它術后的恢復。

針對頸椎病的康復治療有兩個目標，第一個目標當然就是希望減輕頸椎病所引起的一些癥狀，比如手麻，頭暈等。采取的康復治療的措施有頸椎牽引、頸椎手法治療、頸部的肌力訓練、核心肌群訓練，同時可以配合一些電療、熱療、針灸、推拿等治療。 第二個目標，希望減少頸椎病癥狀的復發(fā)，延緩疾病的進展，頸椎病一般來說沒辦法治愈，只能是延緩它的進展，對患者進行頸痛教育，包括指導患者正確的姿勢，晚上睡覺應該用什么樣的枕頭，日常的頸椎保健操。

高弓足治療后康復如下： 在康復師的指導下，進行腳的血運的按摩，然后進行腳的伸曲的練習，特別是早期踩在地下的時候，也可以進行雙腿的按摩，讓它血供通暢。長期臥床的病人，靜脈回流都不好，可以向心性的擠壓，幫助靜脈回流。如果出現(xiàn)腳的腫脹，會應用一些溶栓的藥物，到血管外科去看一下，，在醫(yī)生指導下經(jīng)過一段時間用藥，靜脈血栓融化了，腳也會很快恢復正常的狀態(tài)。