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急性和慢性膽囊炎的區(qū)別有以下幾點：1.急性膽囊炎是一個急性發(fā)作過程，患者暴飲暴食、喝酒、吃了一些油膩的食物后突然出現惡心、嘔吐、右上腹痛的表現，發(fā)病比較急，慢性膽囊炎發(fā)病是一個慢性過程，患者會間斷出現右上腹痛的表現，與飲食不規(guī)律有關。2.急性膽囊炎治療周期短，及時治療后患者很快會恢復，慢性膽囊炎治療時間相對較長。3.急性膽囊炎一般需要給予抗感染治療，需要靜點一些消炎藥，比如頭孢類藥物、莫西沙星等，慢性膽囊炎一般不需要抗感染治療，常規(guī)的消炎利膽治療就可以。4.慢性膽囊炎常常合并其它膽囊疾病，比如膽囊息肉、膽囊結石，必要時需要手術治療。

急性膽囊炎和慢性膽囊炎通常是根據患者病情的嚴重程度和病情的緩急來區(qū)分的，如果患者突然出現右上腹疼痛、疼痛的性質非常劇烈、伴有背部或者右側肩胛部疼痛、出現惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，稱為急性膽囊炎。慢性膽囊炎患者出現右上腹或者上腹部隱痛、漲痛，疼痛時間比較長、有可能幾個月時間，也有可能幾年的時間，診斷明確之后也建議手術治療。急性膽囊炎行超聲檢查的時候膽囊腫大、內部有可能有結石、膽囊壁有炎癥、周圍有可能有滲出等等，通常需要到醫(yī)院來及時的治療，必要時手術治療。

急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別非常大，主要包括以下方面。第一，兩者的癥狀是不一樣的。急性膽囊炎腹痛比較劇烈，常常伴有惡心，嘔吐以及發(fā)燒。慢性膽囊炎腹痛比較輕微，可以伴有惡心，噯氣。第二，兩者的體征也是不一樣的。急性膽囊炎會出現明顯的右上腹壓痛，反跳痛以及肝區(qū)叩擊痛，有的時候會合并肌肉緊張。慢性膽囊炎主要是表現為右上腹壓痛，一般沒有反跳痛和肌緊張，沒有肝區(qū)叩擊痛。最后，急性膽囊炎如果行B超檢查可以發(fā)現膽囊增大，膽囊周圍有滲出。而慢性膽囊炎一般表現為膽囊壁增厚，周圍沒有滲出。

對一些大的，比如說體積大于一厘米的這種息肉，我們建議積極的手術治療。比如說腹腔鏡膽囊切除手術，可以很好地治療這種疾病。對于小于一個厘米的這種膽囊息肉，我們還是需要觀察處理的。一般認為五毫米以下，特別是多發(fā)的這種息肉，我們每年做一次B超體檢就可以；如果說在五毫米和一厘米之間的這種膽囊息肉，我們要需要密切的觀察，應該至少要六個月做一次B超的檢查；如果這種B超的檢查發(fā)現膽囊息肉增加，特別是每年增加大于兩毫米，建議患者積極的去找醫(yī)生看一下，有時候是需要手術治療的。如果不進行密切的觀察，有時候癌變的發(fā)生并沒有很多的癥狀，往往會導致患者錯過最佳的治療時機。

膽囊息肉比較多見大部分都是攜帶者，而膽囊息肉的原因也比較復雜，可能與慢性膽囊炎、膽囊結石、膽固醇的代謝紊亂等有關系，也可能與遺傳有關系。此外，不良的飲食習慣、肥胖、飲酒、高脂血癥、肝硬化、上消化道以及膽道的解剖異常也是引起膽囊息肉的好發(fā)因素。一般來說膽囊息肉不需要治療，可以進行臨床觀察，當膽囊息肉超過1厘米或者蒂增寬的時候，我們需要手術治療或者膽囊息肉合并有膽囊結石的時候，我們也主張手術治療。有了膽囊息肉，大家也不需要擔心，因為膽囊息肉雖然它有癌變的可能，但大部分小于1厘米的膽囊息肉都是良性病變。

得膽囊息肉的患者不可以熬夜，因為膽囊息肉是一種良性腫瘤，在人體抵抗力低下的時候，膽囊息肉就會生長加速，而熬夜是一種很不好的習慣，它能夠使人的免疫力低下，進而造成膽囊息肉的生長。膽囊息肉的患者如果生長超過大于一厘米，就需要行腹腔鏡膽囊切除術，因為大于一厘米的膽囊息肉。癌變的可能性非常大，因此膽囊息肉不可以熬夜。

膽囊息肉自己消退的可能性比較小，在臨床上可以給病人試著吃一些利膽的藥物，這個時候，膽囊息肉有可能會減小，但僅僅通過吃藥物把膽囊息肉消失的病例，臨床上還是很難遇到的。大部分膽囊息肉能夠保持不長，或者是有輕微的縮小，就已經達到一個不錯的臨床效果了。

膽囊息肉第一，要規(guī)律飲食，規(guī)律的飲食習慣對于膽囊息肉病癥的改變是有很大幫助的。第二，就是要戒酒，戒含酒精的飲料，酒精在人體內進行分解，主要是通過肝臟進行的，過度飲酒會導致肝功能受到損害，從而引發(fā)肝功能失調，使得膽汁在分泌排出的過程中出現紊亂，再對膽囊不斷的刺激下就會造成息肉。

如果膽囊息肉，小于五毫米，可以隨訪觀察，每半年到一年行一次彩超檢查，如果增大超過五毫米，就有手術切除膽囊的指征，如果膽囊息肉超過一厘米以上，需要行膽囊切除手術，因為其超過一厘米就有惡變的可能。所以預防膽囊息肉可能發(fā)生的惡變，要對膽囊息肉進行積極的關注，兩毫米的膽囊息肉可以隨訪觀察，每半年行一次彩超檢查就可以了。膽囊是儲存膽汁的器官，它收集來自肝臟分泌的膽汁，如果膽囊發(fā)生感染或者結石等其他因素的刺激，會形成息肉。

在基本判斷明確的基礎上面做一個密切隨訪，如果說是息肉在隨訪過程當中沒有明顯變化，或者變化不大，我們可以適當地拉長這個隨訪時間。查出膽囊息肉，首先一句就是不要太焦慮，因為首先膽囊息肉它在我們臨床上面，它發(fā)生癌變的幾率并不是很高。