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ICU睡眠質(zhì)量
ICU睡眠質(zhì)量
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ICU重癥患者會(huì)有哪些后遺癥
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ICU重癥患者在醫(yī)院做的一件事就是重癥康復(fù),ICU的病人特別容易出現(xiàn)幾個(gè)問(wèn)題:一個(gè)軀體的問(wèn)題、一個(gè)精神層面的問(wèn)題、還有一個(gè)心理的問(wèn)題、還有獲得性衰弱軀體的問(wèn)題。病人如果上了呼吸機(jī)因?yàn)橛幸粋€(gè)膈肌是在這,你上呼吸機(jī)沒(méi)有可能到48小時(shí)膈肌就開(kāi)始萎縮7,2小時(shí)以后它的費(fèi)用就開(kāi)始減退,我們?cè)陔跫±镞吺欠浅V匾氖俏覀冊(cè)谒形鼩獾倪@個(gè)動(dòng)力里邊它占了三分之二,但是一旦上了呼吸機(jī)以后他的如果他呼吸支持程度還比較高的話,你膈肌就會(huì)發(fā)生萎縮,那四肢肌肉的萎縮你更甭說(shuō)。很壯實(shí)的一個(gè)人進(jìn)去躺一個(gè)月或者肌肉都會(huì)萎縮,還有一個(gè)就是這個(gè)心理的問(wèn)題就ICU的病人有好多是譫妄地進(jìn)去因?yàn)樗@一個(gè)是恐懼、束縛著然后插著滿身是管子。就他的心理然后又無(wú)法說(shuō)好多病人出現(xiàn)譫妄心理有問(wèn)題了
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呂志勤 主任醫(yī)師
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ICU和普通科室有什么區(qū)別
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第一ICU治療的均是危重性疾病,隨時(shí)有著生命危險(xiǎn)的患者,而普通科室治療方向均是更加專業(yè)的疾病。第二管理方向不同,ICU為重癥加強(qiáng)護(hù)理病房,基本處于全程封閉狀態(tài),一切均有醫(yī)生護(hù)士去執(zhí)行和管理,減少感染機(jī)會(huì),而普通科室可以全程有家屬陪護(hù)及參與治療。中小醫(yī)院是一個(gè)病房,大醫(yī)院是一個(gè)特別科室,把危重病人集中起來(lái),在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。
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楊書(shū)文 主任醫(yī)師
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怎么看胚胎質(zhì)量好不好
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試管嬰兒胚胎質(zhì)量好不好主要是靠胚胎師是在高倍顯微鏡下來(lái)觀察評(píng)估,如同“以貌取人”一樣,胚胎的評(píng)估基本也是靠“以貌取胚”。主要是分幾個(gè)步驟來(lái)評(píng)判:1. 取卵后的第1天,也就是授精后的16-18個(gè)小時(shí)。觀察有沒(méi)有原核、原核的數(shù)量、極體的數(shù)量來(lái)評(píng)判是否受精。2.取卵后第2天、第3天,通過(guò)觀察卵裂球的數(shù)目、大小、均勻度、有沒(méi)有碎片等形態(tài)學(xué)指標(biāo)來(lái)評(píng)判胚胎質(zhì)量。一般卵裂球的數(shù)目與取卵后時(shí)間相符(比如說(shuō)取卵后第2天為3-6個(gè)卵裂球,取卵后第3天為7-9個(gè)卵裂球)。卵裂球的大小均一,沒(méi)有多核現(xiàn)象,碎片率比例比較低,稱為優(yōu)質(zhì)胚胎。一般1-3級(jí)的胚胎都是可移植的胚胎。1-2級(jí),為優(yōu)質(zhì)胚胎。3.如果進(jìn)行了囊胚培養(yǎng),在取卵后的5-6天進(jìn)行囊胚評(píng)分。采用Gardner評(píng)分方法,根據(jù)囊胚腔擴(kuò)張的情況、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)、滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞進(jìn)行評(píng)分,一般4AA為最優(yōu)質(zhì)的胚胎,4BC、4CB,也都是可移植囊胚。
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雷玲 副主任醫(yī)師
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