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長效降壓藥需1天1次進(jìn)行服用，由于工作、出差的原因不方便1天1次，應(yīng)按照藥效的半衰期在醫(yī)生指導(dǎo)下判斷，目前不推薦隔天1次、3天1次，甚至1周或1個月吃1次藥的方法。目前根據(jù)指南推薦一般不用短效的降壓藥，建議采取長效降壓藥，血壓一過性升高，高到180mmHg或200mmHg，則需采用短效降壓藥將血壓臨時降下來。降壓藥在全世界中統(tǒng)計分為六大類，常用的五類則有不同的情況和效果，有長效、有短效。

臨床上大部分高血壓藥物并不受到食物的影響，所以在飯前吃和飯后吃都是可以的，不過從人的血壓波動特點(diǎn)來說，建議高血壓藥還是放在飯前吃比較合適，受到人體內(nèi)激素分泌水平的影響，人的血壓在早上6-8點(diǎn)和傍晚的6-8點(diǎn)會出現(xiàn)兩個峰值，所以在峰值之前服用藥物是比較好的，可以更好的控制血壓的穩(wěn)定。如果服用的高血壓藥物需要1天2次，那么在早上和傍晚各1次，如果胃不好的人服用高血壓藥后可能會引起胃腸不適癥狀，此時可以將藥物放在飯后服用。

妊娠性高血壓，很容易影響到胎兒的健康發(fā)育，甚至?xí)黾恿鳟a(chǎn)的可能，嚴(yán)重的話孕婦容易出現(xiàn)暈厥，心腎功能衰竭等，孕婦和正常成人血壓一樣，在靜息狀態(tài)下收縮壓小于140mmHg ，舒張壓小于90mmHg。如果收縮壓低于150mmHg，舒張壓低于100mmHg，尿蛋白陰性或者一個+，沒有頭痛、頭暈、視物模糊、腹痛等癥狀，血常規(guī)檢查沒有血小板減少，肝腎功能正常，是可以門診治療的。如果病情比較輕，收縮壓不超過160毫米汞柱，舒張壓不超過110毫米汞柱，沒有妊娠的合并癥及并發(fā)癥，這種情況在門診就可以治療了，不需要住院

血壓如果出現(xiàn)正常與偏高波動的情況，需要明確是否為高血壓病，在不同的時間段測量三次以上的血壓，收縮壓大于等于140毫米汞柱，和或舒張壓大于等于90毫米汞柱，可以診斷為高血壓病。但是如果沒有這些誘發(fā)血壓波動的誘因，在正常安靜狀態(tài)下測量血壓有時高，有時正常，這時要高度懷疑患者可能患有高血壓。或者做好家庭自測血壓，每天早上六點(diǎn)到八點(diǎn)，下午四點(diǎn)到六點(diǎn)，以及晚上睡前這三個時間段，連續(xù)測量2到3個月，觀察自己血壓情況，如果正常，就不必?fù)?dān)心，如果血壓有輕度的升高，我們還是咨詢?？漆t(yī)生。

患有妊娠期高血壓患者根據(jù)具體情況有些是可以喝中藥降壓，建議在中醫(yī)的望聞問切四診參考下辯證治療，對癥開藥給于降壓治療，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況使用對胎兒影響較小的降壓的中藥成分。妊娠期高血壓如果得不到有效的控制，那么會給身體造成很大的影響，甚至可能會發(fā)生一些危險事件，所以說，一旦由妊娠期的高血壓一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來口服降壓藥物。如果存在血壓持續(xù)性增高，患者出現(xiàn)腦血管痙攣，或者是一些機(jī)體的其他胎盤等并發(fā)癥時可能還需要及時的終止妊娠，降低引起胎兒死亡的情況。

這個問題是一個非常好的一個問題，所以就像我們叫現(xiàn)在很多婦女妊辰相對比較晚，出現(xiàn)高血壓的比例比較高，所以我們這種情況下叫妊娠高血壓綜合征。妊娠高血壓綜合征我們?nèi)绻f血壓，如果血壓再通過治療能夠達(dá)到一個安全的一個范圍，也就能達(dá)到14090或者13080這個理想水平的話還是可以繼續(xù)妊娠的。如果這個病人出現(xiàn)的妊娠高血壓綜合征，血壓非常高，甚至出現(xiàn)的先兆子癇或者直接出現(xiàn)了紫癜這種情況下就需要終止妊娠。如果說這個病人出現(xiàn)了妊娠高血壓綜合征，同時出現(xiàn)的前身的高度的浮腫，甚至出現(xiàn)了大量的蛋白尿這種情況下可能妊娠有可能需要終止，另外出現(xiàn)了高血壓的時間也非常重要，如果說我們在妊娠四五個月的時候已經(jīng)出現(xiàn)了高血壓，而且血壓難以控制，那個時候妊娠是不是就要繼續(xù)，那就要在醫(yī)生的嚴(yán)密的監(jiān)視下進(jìn)行。如果這個病人到了妊娠的八九個月這個時候出現(xiàn)了高血壓，這個時候相對還是比較安全，進(jìn)行治療以后血壓能夠達(dá)標(biāo)，還是比較安全的。

合并用藥對于這個老年人血壓起到影響作用，比如說這個激素類的藥物應(yīng)用的時候，比如地塞米松片美索洛片那這長期應(yīng)用是對血壓可能會有影響。那第二類藥物那甘草類的這類藥物那現(xiàn)在可能很難買到了像那種復(fù)方甘草片或者是（48：03），這種甘草類的藥物你也要注意對血壓是否有影響。那還有一種藥物就是腎功能不全的時候貧血嚴(yán)重有的時候醫(yī)生會用到促紅細(xì)胞生成素那促紅細(xì)胞生成素也可以對血壓有影響。還有一種就是說你要警惕了對血壓有影響的藥物就是這種心理科的用藥，那心理科的用藥比如說這個伊諾斯這也是在我們臨床比較常見的可以使血壓升高，還有一大類的藥物就是非甾體類的抗炎藥在老年人群中其實應(yīng)用也不少它是治療這種關(guān)節(jié)痛骨痛比如說西樂保比如說布洛芬這一類的藥物你也要注意是不是對血壓有影響。所以老年人合并用藥你要關(guān)注它的副作用

妊娠高血壓引起的視網(wǎng)膜脫落，是視網(wǎng)膜脫離的三大類型之一的滲出性視網(wǎng)膜脫離，主要是因為妊娠的血壓增高、血管的通透性增加，引起視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離，一般表現(xiàn)為視網(wǎng)膜的滲出性脫離。 還有可能是靜脈的露張，甚至術(shù)后的水腫、視網(wǎng)膜的出血、視網(wǎng)膜的黃斑上滲出物，主要原因是因為高血壓，所以說最根本的解決辦法就是控制妊高癥，控制高血壓，嚴(yán)重的可能會建議孕婦終止妊娠，一般來說經(jīng)過血壓的控制，患者的滲出性視網(wǎng)膜脫離會逐漸得到修復(fù)。當(dāng)然有的患者經(jīng)過終止妊娠或者控制高血壓以后，可能還需要使用激素，改善微循環(huán)的藥物。

妊娠期高血壓疾病，孕婦的胎盤血管痙攣，胎盤血流受阻，導(dǎo)致胎兒血流的供血供下降，那么胎兒的生長受到一定的限制，胎盤功能不良是胎兒容易發(fā)生急性或者是慢性的宮內(nèi)窘迫，嚴(yán)重的時候會危及到胎兒的生命。如果患者的血壓得不到很好的控制或者是血壓波動比較大，容易出現(xiàn)胎盤早剝，一方面會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡，另一方面也可以使孕婦誘發(fā)凝血功能障礙，導(dǎo)致產(chǎn)后出血甚至死亡。

其實這些系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的人就很容易理解，不良的視覺刺激也會引起我們的交感神經(jīng)興奮性增加，人們喜歡漂亮的美女，那這個美女的這種視覺刺激，會給你一種舒適的感覺，會讓你煩躁的心情平靜下來，這就是一種是交感神經(jīng)平靜下來，是副交感神經(jīng)興奮性增加，對機(jī)體是有保護(hù)作用的，所以您剛才說的這個情況，也是通過交感神經(jīng)興奮性增加使血壓的發(fā)生率增加。