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超聲刀臉上有紅血絲可以做，不會對臉部造成太大刺激。但是如果臉部的紅血絲看起來特別明顯，但是通過超聲刀是不能夠消除掉的，需要去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)做光子嫩膚治療，這樣能夠讓里面的毛細血管收縮，改善毛細血管擴張而引起的紅血絲癥狀。恢復(fù)過程當(dāng)中還要做好局部的衛(wèi)生護理措施。

甲狀腺囊腫和甲狀腺結(jié)節(jié)是兩種甲狀腺的疾病。甲狀腺囊腫的灰階超聲表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)見圓形無回聲，邊界完整，光滑，后壁回聲增強多普勒超聲一般內(nèi)部沒有血流信號的顯示。如果是甲狀腺囊性的季節(jié)，基本上考慮是良性的病變，直徑如果小于3cm，也沒有明顯的癥狀，是不需要特殊治療的，可以6-12個月，復(fù)查甲狀腺超聲的變化，觀察囊腫的大小變化。

心臟瓣膜置換術(shù)后腹脹一是術(shù)后心功能未完全恢復(fù)，或其他原因引起的心功能衰竭，胃腸道淤血是導(dǎo)致術(shù)后腹脹的首要原因。二是患者長期的臥床，胃腸道蠕動慢、飲食、大便沒有規(guī)律也可導(dǎo)致腹脹。三是術(shù)后口服抗凝藥物，要檢查一下看是不是在正常范圍內(nèi)，避免因消化道出血引起術(shù)后的腹脹，瓣膜手術(shù)之后要定期的復(fù)查。明確治療效果和恢復(fù)調(diào)整的情況，如果是心功能不全導(dǎo)致，要給予糾正心衰治療，其次可以服用一些益生菌，同時要注意少量多餐，進食一些容易消化的食物，避免刺激性酸辣食物。同時要注意保持大便通暢注意休息，保持充分良好的睡眠避免勞累?？诜A法林的瓣膜病患者，術(shù)后要注意其他藥物、食物對血凝的影響，定期復(fù)查血凝四項，最好要咨詢手術(shù)期間管床大夫，根據(jù)結(jié)果來調(diào)整華法林的用量。找醫(yī)生看看有必要，飲食上多吃蔬菜水果，下床輕微活動也是必須的。手術(shù)后是需要一個恢復(fù)過程的，應(yīng)合理飲食，易清淡，不易盡早大補。適當(dāng)活動，不宜過度勞累。

我們一般來講在做冠狀動脈造影及冠脈支架植入術(shù)之前，我們需要有一系列的術(shù)前準備，那么我們術(shù)前的前一天，我們一般都會要做碘過敏實驗，要術(shù)前要備皮。同時前一天我們也會給病人用一些鎮(zhèn)靜藥，囑咐患者要放松情緒，不用那么緊張。另外抗血小板聚集的阿司匹林和氯吡格雷，我們叫雙抗治療，也要在支架植入術(shù)前三天要用上常規(guī)量，如果三年沒有用夠三天，當(dāng)天用的話我們可能要把劑量加大，來給病人強化的雙抗治療，來預(yù)防血小板的聚集。另外就是讓病人在頭一天，一定要休息好，不要那么過度的緊張，術(shù)前我們一般術(shù)前四個小時要禁食，囑咐患者不要吃東西，主要是怕做手術(shù)的過程中，他會有一些胃腸道的反應(yīng)，會有惡心嘔吐，做心臟支架植入術(shù)的時候，因為它是一個局麻，病人患者心里都是很清楚的，所以我們一般術(shù)前，也會給他進行一些宣教，要告訴他怎么做從哪里做。一般在術(shù)中也會跟他不停地要交流，放松他的情緒，不要過度的緊張。

心臟瓣膜置換這個在我們心外科是非常經(jīng)典的一個手術(shù)，好多風(fēng)心病的病人都會做這個手術(shù)。 但是瓣膜置換術(shù)以后出現(xiàn)的心律失常也是非常多見的。 當(dāng)手術(shù)完以后回到病房，病人出現(xiàn)心律失常了，那么這種情況往往要找原因?？纯催@個病人有沒有一些心功能的問題，術(shù)前的心功能調(diào)理的怎么樣，有沒有這個出入量的不平衡，電解質(zhì)有沒有紊亂。比如說病人出現(xiàn)室速、室早了，會不會有低鉀，要進行電解質(zhì)的一些監(jiān)測。 有沒有酸堿失衡、有沒有代酸、代謝性酸中毒。如果是這些情況的話，咱們做出相應(yīng)的一些處理以后，心律失常就可以慢慢的減少甚至治愈了。 當(dāng)然還有一些晚期的比如說做完手術(shù)好長時間以后，病人反復(fù)的出現(xiàn)房撲、房顫，這就是和手術(shù)相關(guān)的一些引起瘢痕，手術(shù)以后它會有瘢痕，就沿著瘢痕屏障形成解剖屏障進行折返，這樣一個心律失常這種情況，往往藥物治療效果不好，我們就建議病人做射頻消融進行根治。

對于老年性的退行性瓣膜的病變，建議病人在早期發(fā)現(xiàn)的情況下早期治療。當(dāng)然在不同的文化不同的對疾病的態(tài)度，使我們在臨床上碰到病人就是在我能忍的情況下我盡量忍著，我實在抗不住了再去找醫(yī)生。但是這種情況就會在臨床上給我們醫(yī)生帶來問題，就是當(dāng)你抗不住的時候，我們醫(yī)生的治療方法也開始受到局限了。所有的疾病都是這樣你越早治，那你治療的效果越好、花費越少，然后風(fēng)險也低，當(dāng)?shù)胶笃诘臅r候，可能治療的效果受到影響風(fēng)險明顯增加，花費也增加了。我們確實碰到老年性的瓣膜病變，因為年齡太大病變很重、心功能很差，合并病也多，可能手術(shù)的風(fēng)險非常高。在這種情況下一方面會考慮用藥物進行治療，來盡量的改善患者的生活質(zhì)量。另外隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在也有不同的方法，對于這種重癥瓣膜晚期瓣膜的病變，通過微創(chuàng)的手術(shù)方法來解決，如介入的方法來進行瓣膜的植入。

體外循壞時心臟要停跳。 心臟手術(shù)時，由于心臟在跳動，沒有辦法進行心臟手術(shù)，因此想辦法讓心臟停跳來進行手術(shù)。但是心臟停跳后人體的血液沒有辦法在全身運行，這時候人體沒有血壓，同時也不能進行氧的交換，這樣下一步就可能引起死亡，因此這時候就發(fā)明了體外循環(huán)來代替心臟功能。 體外循環(huán)將血引出體外后，由泵的作用把血送到全身，之后回到體外循環(huán)，所以體外循環(huán)時心臟要停跳，做完手術(shù)后可以復(fù)跳，中間可通過科學(xué)的方法使心臟停跳和復(fù)跳，比如用停跳液體營養(yǎng)心肌和降溫處理，使心臟在停跳時依然存活，手術(shù)完后可進行升溫，使心臟復(fù)跳。其實目前已經(jīng)有很多心臟手術(shù)，在心臟不停跳時也可以進行治療，比如冠狀動脈搭橋，過去均在心臟停跳時進行，現(xiàn)在已經(jīng)可以在心臟不停跳的時候進行冠脈搭橋。

對于病人來講往往是病人出現(xiàn)癥狀了，比如活動以后明顯的感覺不如以前有力量了，或者是經(jīng)常的出現(xiàn)氣短、憋氣的癥狀影響到生活質(zhì)量。這些人到醫(yī)院來進行檢查，最終發(fā)現(xiàn)是心臟瓣膜有問題，通常都是需要做手術(shù)的了。還有情況病人本身感覺并不是特別明顯，因為做其他的檢查發(fā)現(xiàn)了心臟瓣膜有問題，這一部分病人做手術(shù)那是需要進行特別的評估的。一般來講中重度的瓣膜的病變，都會考慮有手術(shù)的指征，但是對于中度的主動脈瓣病變的病人，它什么時候需要做需要跟醫(yī)生進行詳細的溝通。有一些病人可能需要隨訪觀察，如果瓣膜的病變癥狀上沒有太大的變化，但是它的心臟開始出現(xiàn)了明顯的結(jié)構(gòu)的變化，那這種瓣膜病變也是傾向于積極的處理。

起搏器手術(shù)分成兩種，一種是臨時起搏器，一種是永久心臟起搏器。臨時起搏器就是我們覺得你這種心跳慢但是可以好的，我們就放一個臨時起搏器。臨時起搏器比較簡單，它是把電極放到心室里面，外面連著一個像電視的遙控器大小的那么一個盒子，然后用它去遙控心臟。有的人放個幾天，有的人可能需要放一周，然后幫你渡過這個危險期之后再把它拔出來。我們一般來說的起搏器手術(shù)指的是永久起搏器，就是說我們認為你這個心動過緩自己不會好。那么我們可能會給你放個永久起搏器，就一輩子戴這個起搏器。一個起搏器的電池壽命大概是8-10年，有的人會更長一點，看你平常是不是經(jīng)常起搏了，那么到期就會去更換起搏器電池。

心臟搭橋手術(shù)是有冠心病的病人，他的三支血管都病變放支架已經(jīng)不能夠解決問題，血管病變比較嚴重，這個時候會選擇搭橋。搭橋是可以緩解病人的心絞痛的癥狀，可以救病人命，現(xiàn)在很多家醫(yī)院都可以做搭橋手術(shù)，成功率總體來說是比較高的，但是要選擇合適的時機，所有的手術(shù)治療都有一定的風(fēng)險，醫(yī)生不會跟你說這個病人是百分之百的成功，但是所有的醫(yī)生都會盡最大的努力讓病人能夠生命安全。如果病人得了冠心病做了冠脈造影以后，病人由醫(yī)生來決定他究竟是該做支架手術(shù)或者是保守治療或者是搭橋，搭橋的遠期的效果還是比較好的，很多搭橋的病人在后期在醫(yī)生的藥物的指導(dǎo)之下，一樣的可以獲得很好的生活質(zhì)量。