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乙型肝炎進展到肝硬化，治療上要口服抗病毒藥物，能夠抑制病毒的復制，防止肝病進一步進展，建議可以吃恩替卡韋、替諾福韋或富馬酸丙酚替諾福韋等進行抗病毒治療。目前經(jīng)過大規(guī)模循證醫(yī)學實驗證實的有明確抗肝硬化作用的藥物，包括扶正化瘀膠囊、復方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸等。經(jīng)過抗病毒藥物和抗肝硬化藥物的聯(lián)合治療之后，能夠防止肝硬化進一步加重甚至能夠逆轉(zhuǎn)早期肝硬化。

最好要配合抗肝硬化的中成藥，如果患者是屬于氣虛血瘀型，可以服用復方鱉甲軟肝片；如果肝硬化中期合并有門脈高壓、食道胃底靜脈曲張屬于輕度者，可以配合降低門脈壓的藥物，如心得安。乙肝肝硬化中期如果病毒量有復制的情況下要口服抗病毒藥物，可以選擇恩替卡韋或替諾福韋、丙酚替諾福韋，如果腎功能出現(xiàn)異常首選丙酚替諾福韋。

存在肝硬化，關(guān)鍵要注意根據(jù)個人病情選擇合適的治療手段，要積極的進行病因治療，積極的進行護肝治療，抗纖維化治療，積極的處理可能合并的并發(fā)癥，有效的控制病情，可以減少出現(xiàn)并發(fā)癥，可以延長壽命。有些病人存在肝硬化，屬于晚期肝硬化，甚至出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，比如出血，反復感染，肝性腦病，肝腎綜合癥等等，有可能治療效果不理想，有可能迅速出現(xiàn)死亡。

乙型肝炎后肝硬化早期，如果經(jīng)過科學有效的抗病毒治療，現(xiàn)有的證據(jù)表明，部分患者能夠?qū)崿F(xiàn)肝硬化的逆轉(zhuǎn)。即便不能形成肝硬化逆轉(zhuǎn)，如果能夠控制疾病進展，患者也是能夠較為長期的存活。這個沒有確切的說法。

乙肝引起的肝硬化是不會傳染的，傳染的只是乙肝病毒，并不是肝硬化本身，感染乙型肝炎病毒之后不是每個人都會得肝硬化，得肝硬化的原因大部分都是因為肝臟炎癥壞死時間久了，肝內(nèi)纖維組織增生，在纖維化組織形成的基礎(chǔ)上逐步發(fā)展成肝硬化。乙肝肝硬化傳播途徑和乙肝的傳播途徑是一樣的，都通過接觸患者的血液體液、性接觸以及母嬰傳播，對于肝硬化病人一旦確診，要及時給以抗病毒的治療，只有通過抗病毒才能延緩肝硬化進展和惡化，可有效地預防肝硬化一些嚴重的并發(fā)癥，比如說肝硬化腹水、消化道出血、感染等等。乙肝患者如果不及時治療或者治療方法不合適，導致肝臟出現(xiàn)炎癥，進而發(fā)展成為肝硬化，而由乙肝引起的肝硬化是會傳染的，因此與乙肝肝硬化患者接觸的時應(yīng)及時的做好防護的措施，最好是及時的到醫(yī)院檢查，如果有必要的話盡早接種疫苗進行預防。

乙肝早期肝硬化能治好，治愈標準為乙肝病毒DNA低于檢測值下限，肝功能結(jié)果必須保持正常。乙肝早期肝硬化如果病毒DNA值高，則需要進行有效的抗病毒治療，必須將乙肝病毒DNA控制在檢測值下限以內(nèi)。

慢性乙肝發(fā)展成肝硬化，一般要經(jīng)過一個肝纖維化代償期的肝硬化肝硬化。肝硬化的程度一般在臨床上面還是沿用child分級，實際上我們從六七十年代在國外的話他們肝功能的肝硬化的程度，就是按照child分級在做到現(xiàn)在我們一直沿用到現(xiàn)在，我們還是使用的這個child分級一般child的分級的話，從五個方面來評判肝硬化的程度，一個就是一般情況黃疸。膽紅素的水平，白蛋白的水平腹水的情況，再就是凝血酶原時間這五個方面，然后的話它的評分標準的話是abc3個級別，然后是五分是最低分15分是最高分，分數(shù)越高的話，肝功能的情況是越糟糕越差是按照這個來分級。

乙肝5項全部是陰性，表明機體內(nèi)無乙肝病毒感染，但是也說明體內(nèi)無抵抗乙肝病毒的抗體。在機體免疫力低下時，接觸乙肝病毒，很容易患有乙肝。需要您及時補打乙肝疫苗，并定期檢查抗體滴度。乙肝五項是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝核心抗體、乙肝e抗體和乙肝e抗原，正常情況下五項都是陰性的，有的人因為注射過疫苗或者既往感染過乙肝病毒會出現(xiàn)乙肝表面抗體陽性，這種情況也是正常的，現(xiàn)在國家已經(jīng)出臺法律制度，是不允許歧視乙肝患者的，您可以檢查一下，結(jié)果不會影響就業(yè)。意思就是說表面抗體陽性，核心抗體陽性說明以前接觸過乙肝病毒，現(xiàn)在已經(jīng)康復了，而且身體已經(jīng)產(chǎn)生了保護性的抗體。如果不放心的話，也可以去醫(yī)院做一個肝功能，還有病毒定量，看看是否體內(nèi)還有病毒感染，在醫(yī)生的指導下口服抗病毒抗感染的藥物來進行治療。

有乙肝能夠辦理健康證，但需要滿足的前提條件是肝功能正常、自身沒有不適的臨床癥狀、乙肝病毒DNA定量呈陰性、轉(zhuǎn)氨酶沒有升高。雖然乙肝病毒不能通過呼吸道和消化道傳播，但是會通過損傷的皮膚粘膜傳染給他人。需要注意的是即使有健康證，也不能夠從事餐飲行業(yè)。如果肝功能正常、HBV-DNA為陰性的話，是可以辦理的，這樣做的目的是為了保護患者的隱私?，F(xiàn)在我們國家已經(jīng)允許乙肝病毒攜帶者辦理健康證，所以辦理健康證的時候不會檢查乙肝兩對半，但是會檢查肝功能，肝功能與乙肝兩對半是兩個概念。乙肝患者如果從事的是食品行業(yè)是不能辦健康證的，如果是普通行業(yè)是允許辦理健康證的。建議患者要去檢查肝功能，如果患者肝功能正常是不需要治療的，對于肝功能異常的患者要及時用抗病毒和保肝的藥物來治療。

有乙型肝炎被人了解，被人歧視是因為別人不了解乙型肝炎的傳染途徑，被人拍片感染，乙型肝炎主要通過血液、性生活、母嬰、日常生活接觸如吃飯、握手、擁抱、共用生活用品等情況不會傳染。評論：目前，中國約有1.2億乙肝病毒攜帶者。可以像正常人一樣生活、工作、結(jié)婚，所以你也不必為此而擔憂。HBV攜帶者所遭受的歧視中，最嚴重的是就業(yè)歧視，但這是違法的，用人單位招工的話，不得以傳染病病原攜帶者為理由拒絕錄用，但從醫(yī)學鑒定的角度來看，帶傳染性病原攜帶物在未治愈前，不得從事法律、行政管理部門及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的比較容易傳播的工作。