試管嬰兒胚胎質(zhì)量好不好主要是靠胚胎師是在高倍顯微鏡下來觀察評估,如同“以貌取人”一樣,胚胎的評估基本也是靠“以貌取胚”。主要是分幾個步驟來評判:1. 取卵后的第1天,也就是授精后的16-18個小時。觀察有沒有原核、原核的數(shù)量、極體的數(shù)量來評判是否受精。2.取卵后第2天、第3天,通過觀察卵裂球的數(shù)目、大小、均勻度、有沒有碎片等形態(tài)學(xué)指標來評判胚胎質(zhì)量。一般卵裂球的數(shù)目與取卵后時間相符(比如說取卵后第2天為3-6個卵裂球,取卵后第3天為7-9個卵裂球)。卵裂球的大小均一,沒有多核現(xiàn)象,碎片率比例比較低,稱為優(yōu)質(zhì)胚胎。一般1-3級的胚胎都是可移植的胚胎。1-2級,為優(yōu)質(zhì)胚胎。3.如果進行了囊胚培養(yǎng),在取卵后的5-6天進行囊胚評分。采用Gardner評分方法,根據(jù)囊胚腔擴張的情況、內(nèi)細胞團、滋養(yǎng)外胚層細胞進行評分,一般4AA為最優(yōu)質(zhì)的胚胎,4BC、4CB,也都是可移植囊胚。