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經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影作為一項有創(chuàng)性的檢查，其對膽管癌的診斷準確率為80%以上，同時也是一種治療手段，有其獨特的應用價值。在膽管癌的診斷中，通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影能夠清晰顯示膽管系統(tǒng)的全貌，并可以進行膽汁細胞學的檢查，從而做出定性的診斷，這是其他影像學的檢查所不能比擬的。ERCP為創(chuàng)傷性檢查，在進行組織活檢時有一定的并發(fā)癥，主要為出血和穿孔，多數(shù)出血較少，經(jīng)冰鹽水沖洗后可停止，個別病例出血較多，應釆取積極內(nèi)鏡下及藥物處理，嚴重者可行動脈栓塞止血。操作技術(shù)部分分別對困擾內(nèi)鏡醫(yī)生的幾個關(guān)鍵技術(shù)，如胰膽管支架植入和取出技術(shù)等進行了詳細講解，并對乳頭切除術(shù)、胰膽管鏡、兒童和孕婦ERCP等疑難問題進行了探討。但在許多膽管癌病例中，狹窄部位膽管壁較正常管壁明顯增厚，故活檢穿孔發(fā)生概率很低。