AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)對于部分患者有效，如果患者是較復(fù)雜的腰椎管狹窄，或者合并馬尾神經(jīng)綜合征出現(xiàn)不完全癱瘓，治療效果相對較差。臨床上腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)包括椎間盤鏡和椎間孔鏡的治療，還包括簡單的髓核消融術(shù)。

大多數(shù)的腰椎管狹窄癥病人經(jīng)過保守治療，癥狀可以得到明顯緩解。保守治療方式主要包括：一，一般取屈髖屈膝位側(cè)臥，休息三到五，周癥狀可緩解或消失。對于老年人，長期臥床易引起肌肉萎縮，神經(jīng)脈血栓及肺炎等并發(fā)癥，建議不宜超過兩到三周。二，藥物治療，給予適量的c類固醇類抗炎藥物。三，功能鍛煉，腰椎屈曲可使椎管容量和有效的橫截面積增大，減輕的對馬尾神經(jīng)的擠壓，腹肌肌力的增強也可拮抗神經(jīng)組織所受到的椎管機械性壓力。四，持續(xù)應(yīng)用腰圍或者是腰椎保護性支架，可減輕脊柱運動時關(guān)節(jié)突及椎間盤對馬尾神經(jīng)根動態(tài)的牽拉以及壓迫，但不宜長期應(yīng)用，容易造成肌肉萎縮。五，硬臥外間隙注入類固醇藥物，可起到局部消炎作用，不是理想方法。部分本病人暫時緩解疼痛，曾見底管內(nèi)注射后病情加重及癱瘓，多次注射引起神經(jīng)粘連，增加手術(shù)難度。六，其它牽引，局部封閉，針灸推拿等。

間歇性跛行是本病最重要的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為步行數(shù)十米、數(shù)百米或是比較短的距離就出現(xiàn)了下肢的酸痛、疼痛，甚至是麻木乏力。腰疼的特點主要是下腰部和骶尾部，于站立位或行走時加重，如果躺下或蹲下，或者是騎自行車的姿勢時，疼痛緩解或自行消失。腰椎管狹窄癥的主要表現(xiàn)是腰疼、腿疼以及間歇性跛行。

治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療對于大多數(shù)有癥狀的頸椎病病人有良好的療效，包括頸椎牽引、頸圍頸部制動、頸部理療、改善不良工作體位和睡眠姿勢、調(diào)整枕頭高度等方法。手術(shù)治療，手術(shù)適應(yīng)癥是脊髓或神經(jīng)根明顯受壓，以至此脊髓變性，病情雖然不很嚴(yán)重，但保守治療半年無效或影響正常生活和工作，或神經(jīng)根性疼痛劇烈，保守治療無效，或上肢某些肌肉，尤其手內(nèi)在肌無力、萎縮，經(jīng)保守治療4-6周后仍有發(fā)展趨勢者，則應(yīng)采取手術(shù)治療。頸圍或充氣頸圍治療，頸圍有多種類型，醫(yī)生可根據(jù)病人的要求與特點選用，充氣頸圍可兼有固定與牽引兩種作用，一般固定時間應(yīng)在3周左右，以維持和鞏固療效。

腰椎管狹窄是可以通過微創(chuàng)手術(shù)進行治療的，但在手術(shù)前必須選擇富有經(jīng)驗的脊柱外科醫(yī)生，通過術(shù)前的評估權(quán)衡利弊，在選擇開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)之間，必須選擇正確的適應(yīng)癥。微創(chuàng)脊柱手術(shù)治療椎管狹窄的術(shù)式：一、主要是椎間盤鏡下或者微創(chuàng)通道下的腰椎管減壓術(shù)，必要時可以結(jié)合微創(chuàng)螺釘行內(nèi)固定，通過微創(chuàng)通道對單側(cè)或者雙側(cè)椎管進行減壓，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快。二、在椎間孔鏡下行腰椎管減壓手術(shù)，經(jīng)手術(shù)受通道的限制只適合少數(shù)病人，對一些椎管狹窄嚴(yán)重，需要充分減壓，并且穩(wěn)定腰椎的患者，比如椎管狹窄伴有腰椎滑脫的患者，可能不適合微創(chuàng)手術(shù)，必要時還是需要采取開放的手術(shù)。微創(chuàng)術(shù)相對于開放手術(shù)創(chuàng)傷小，對椎旁肌肉干擾小，術(shù)后患者疼痛較開放手術(shù)明顯減輕，因此患者的滿意度更高。

腰椎管狹窄的鍛煉:1、小燕飛:在保守治療過程中,有一個非常重要的點,也就是一定要加強病人的腰背肌的訓(xùn)練。這個時候病人可以做一些小燕飛的動作。2、跑步:同時,也可以做一些其他的鍛煉,比如跑步。3、游泳:如果會游泳的患者可以進行游泳,這些鍛煉對我們脊柱有著非常大的好處,最主要的是可以通過腰背肌的鍛煉來強大我們的腰背肌。這個時候使腰椎的脊柱,或者小關(guān)節(jié)椎間盤上的應(yīng)力能夠降低。這樣就能減緩小關(guān)節(jié)和椎間盤的退變,從而避免使狹窄進一步加重。

側(cè)隱窩位于側(cè)椎管及前面為椎體后緣，后面為上關(guān)節(jié)突前面與椎板和椎弓根連接。側(cè)隱窩為椎管最狹窄的部分為神經(jīng)根的通道。側(cè)隱窩狹窄是引起腰腿疼痛的重要原因之一。如果出現(xiàn)側(cè)隱窩狹窄，并引起腰腿疼痛的臨床癥狀，該怎么治療呢？首先、如果癥狀不嚴(yán)重者，可采取保守的方法來治療，通過口服非甾體的消炎止痛藥以及活血化瘀，通絡(luò)止痛的中藥，平時注意休息，工作不要太勞累，。第二、也可以外用一些止痛藥膏來緩解癥狀，避免腰部受涼，也可以配合針灸，理療等方法治療，如果癥狀嚴(yán)重，保守治療效果不好，可考慮行手術(shù)治療，手術(shù)可行微創(chuàng)手術(shù)、椎間孔鏡治療。

食管支架置入術(shù)后多久需要復(fù)查，一般情況下，要詢問病人的不適感覺。比如說炎性的食管支架，沒有再出現(xiàn)吞咽困難的癥狀，就可以3-6個月進行胃鏡的檢查或者是上消化道的造影的檢查。如果是通暢的病人沒有不適主訴，可以在3-6個月取出支架，如果是惡性狹窄，要問病人有沒有吞咽困難的癥狀。如果近期出現(xiàn)了食管吞咽困難的癥狀，有可能出現(xiàn)食管支架的移位或者脫落，如果是這樣的情況，做上消化的造影或者是胸片來看看食管支架位置是否移動、是否有滑落。另外還是要看看病人有沒有咳嗽、氣緊、誤吸、反流這樣的情況，是不是有長期食管支架的壓迫，如果出現(xiàn)食管氣管瘺要及時來醫(yī)院就診。

頭暈的因素是非常多，最常見的比如說血壓高也會頭暈。比如心律失常也會引起頭暈，創(chuàng)傷、外傷的時候，也能引起頭暈、營養(yǎng)不良都可以引起頭暈。所以頭暈是頸動脈狹窄的表現(xiàn)，但是沒有太多的特異性，頭暈是其中的表現(xiàn)。如果有頭暈要注意檢查頸動脈是不是有病變，如果頸動脈沒有病變或者很輕微的病變，基本上不會引起頭暈這些表現(xiàn)。超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸動脈有病變，會做更進一步的檢查，比如CT血管造影、核磁血管造影，可能更明確的看出頸動脈狹窄。

腰椎管狹窄這種疾病是日常生活中非常常見的一種疾病，出現(xiàn)這種疾病最好是建議先去正規(guī)的醫(yī)院進行相關(guān)的檢查。另外加手術(shù)費加麻醉費的情況下，大約總體的手術(shù)的部分大約是在6000-7000元左右，而術(shù)后治療的費用，術(shù)后有一些相應(yīng)的治療，那么還有一部分費用。如果腰椎管狹窄的程度比較小，往往做一下微創(chuàng)手術(shù)就可以有效的治愈，這時候手術(shù)費用一般不是太高，一般需要1萬元左右就可以有效的治療。