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至于能夠活多長時(shí)間很難預(yù)測(cè)，因?yàn)橐粋€(gè)患者在安裝支架后，有沒有按時(shí)口服相關(guān)的藥物，有沒有結(jié)合生活方式上的干預(yù)，還有就是患者除了有冠心病之外，是否伴有其他的疾病，這些都直接影響著一個(gè)患者存活的實(shí)際時(shí)間。做支架之后能活多久，預(yù)期一定要比已經(jīng)存在血管重度狹窄卻沒有安裝冠脈支架的人，活的時(shí)間要更長一些，而且患者的并發(fā)癥也要比沒有安裝支架的人會(huì)更少一些。安裝支架之后能夠活多長時(shí)間，很難預(yù)測(cè)，是需要一個(gè)綜合考量的，而且跟很多因素是密切相關(guān)。

頸動(dòng)脈支架手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)方式，有一定的危險(xiǎn)性。它的危險(xiǎn)性主要出現(xiàn)于：第一、在這種微創(chuàng)的造影手術(shù)過程當(dāng)中，它用造影劑可能會(huì)有過敏反應(yīng)；第二、再加上有些人可能對(duì)支架的擴(kuò)張反應(yīng)存在一定的不適應(yīng)性。在手術(shù)過程前后需要用一定的藥物來控制。

腹主動(dòng)脈的支架，如果病人本身的動(dòng)脈溜沒有進(jìn)展，沒有上下出現(xiàn)新的動(dòng)脈瘤，這個(gè)支架是可以伴隨終身的。支架的腹主動(dòng)脈瘤的支架治療，總體而言就是手術(shù)即刻的效果好，它的遠(yuǎn)期的效果一般就會(huì)很好。病人也不需要去服用什么抗血小板的藥物，去維持這樣的支架通暢，因?yàn)檫@個(gè)支架是處在人體最粗的血管，它幾乎不容易發(fā)生堵塞。腹主動(dòng)脈瘤在符合手術(shù)指征，比如說直徑到達(dá)五個(gè)厘米，或者是直徑增上速度超過半年半公分、一年一公分，或者是合并疼痛的癥狀，或者是這個(gè)動(dòng)脈瘤本身治療意愿非常迫切的時(shí)候，我主張一定要積極治療，因?yàn)檫@是一個(gè)一旦破裂，沒有后悔藥可以吃的一種疾病，一旦破裂病人往往就面臨著死亡的直接威脅。

胰腺癌膽管支架堵塞和腫瘤的分期，部位和感染等因素有密切的關(guān)系。 胰腺癌進(jìn)行膽管支架置入就是因?yàn)橐阮^部位的單總管堵塞引起膽汁的淤積，這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行膽道支架的置入術(shù)，這種支架會(huì)從膽總管，通過胰頭進(jìn)入十二指腸，引起胰腺癌膽管支架會(huì)堵塞有以下原因： 第一個(gè)是腫瘤的因素，大部分的膽道支架是螺絲架，放上支架以后，腫瘤的生長復(fù)發(fā)，還通過這個(gè)網(wǎng)眼長到支架里面，引起支架內(nèi)的再次堵塞； 第二個(gè)是膽汁的淤積，如果一些因素引起膽汁的黏稠淤積，引流不暢的時(shí)候，膽汁會(huì)淤積在支架的上方，加重了感染，感染再加重膽汁的淤積，這個(gè)時(shí)候也會(huì)引起，支架的堵塞，還有少部分患者，膽道里面有結(jié)石，結(jié)石在膽汁分泌的過程中，卡到了支架內(nèi)，引起支架的堵塞； 第三個(gè)是食物的反流，還有一部分病人，食物通過支架反流到了膽管內(nèi)，引起支架的堵塞，所以這些原因，都會(huì)引起膽道堵塞，我們應(yīng)該根據(jù)這種原因，進(jìn)行下一步的治療。

有些患者甚至擔(dān)心經(jīng)過跑跳這樣的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)把支架從心臟里面血管里面跳分解開來，這種擔(dān)心其實(shí)是多余的，我們的支架是經(jīng)過高壓系統(tǒng)釋放的，用一般來說我們都要用到八到十個(gè)大氣壓以上的壓力才把支架緊緊的貼合在血管壁上，這種情況下支架血管幾乎是連為一體的，受外力的影響很難把支架給血管分離開來，所以說不用擔(dān)心運(yùn)動(dòng)對(duì)支架有很大的影響，而我們從康復(fù)的角度來考慮還希望我們的支架術(shù)后的患者適當(dāng)?shù)淖鲆恍┛祻?fù)運(yùn)動(dòng)，幫助心功能恢復(fù)到一個(gè)比較理想的狀態(tài)，還有一些患者比如說急性心梗了，他心梗之后植入支架那我們也希望他盡量在早期進(jìn)行一些康復(fù)的運(yùn)動(dòng)，一般的話在術(shù)后一周就應(yīng)該下床活動(dòng)甚至做一些輕微的體力鍛煉，而不應(yīng)該在長期的臥床，因?yàn)榕P床以后會(huì)對(duì)心功能的康復(fù)會(huì)有不好的影響，此外長期臥床還會(huì)增加下肢靜脈血栓的發(fā)生導(dǎo)致一些栓塞事件的發(fā)生。

胃腸道支架適應(yīng)癥其實(shí)還是胃腸道的惡性疾病引起來的惡性梗阻，適用于做胃腸道支架的胃竇和十二指腸支架，主要適用于胃出口，就是幽門的惡性梗阻，還有十二指腸的惡性梗阻，再就是肝門部的腫瘤或者胰腺腫瘤外壓，或者是侵犯到十二指腸引起的梗阻。結(jié)直腸支架它就適用于暫時(shí)過渡性的放置，替代結(jié)腸造口術(shù)，有利于緩解病人的梗阻狀況，而且避免了進(jìn)行急診外科手術(shù)的可能，使外科醫(yī)生能夠獲得充分的時(shí)間可以對(duì)病人的情況進(jìn)行全面的評(píng)估和判斷，采取最佳的個(gè)人治療方法，也保證了手術(shù)的安全性，暫時(shí)替代姑息性的結(jié)腸造口術(shù)。一些無法切除的原發(fā)性的、復(fù)發(fā)性的結(jié)直腸惡性腫瘤，在不能切除的盆腔的惡性腫瘤，侵犯結(jié)直腸而導(dǎo)致的惡性梗阻，還有一些廣泛轉(zhuǎn)移，有嚴(yán)重的合并癥不能耐受手術(shù)和拒絕手術(shù)的患者，都可以進(jìn)行胃腸道支架的治療。

冠心病病人放入支架以后病人壽命一般來說，我們現(xiàn)在用的這個(gè)支架都是藥物涂層支架，它的藥物主要是雷帕霉素或者是紫杉醇，這些藥物能夠預(yù)防這個(gè)支架再狹窄，正常情況下放入支架的病人，壽命是不受影響的，并且這個(gè)病人的生活質(zhì)量，也能夠明顯的提高，但是需要飲食的干預(yù)，藥物的干預(yù)，比如說生活習(xí)慣你應(yīng)該清淡飲食，常吃新鮮的水果蔬菜，嚴(yán)禁這個(gè)吸煙，也要控制這個(gè)喝酒，再一個(gè)就是要吃低脂肪的食物，比如說那個(gè)肥肉、肉皮、動(dòng)物內(nèi)臟都不要吃，這些生活方式的干預(yù)，還有一個(gè)就是保持這個(gè)病人的心情的舒暢，再一個(gè)很關(guān)鍵的就是長期吃藥，就是我們就是平常所說的，冠心病的二級(jí)預(yù)防，一定要他汀阿司匹林，將這些藥應(yīng)該長期地口服，然后注意監(jiān)測(cè)血脂、血糖、血壓這些情況。

首先我們冠心病支架，以前我們都是用的裸支架、金屬裸支架，金屬裸支架本身再狹窄率就有20%到30%，那么隨著科技進(jìn)步，我們現(xiàn)在都用的是叫藥物涂層的支架，這種藥物支架它的再狹窄率就已經(jīng)下降到5%了，所以這種支架的選擇是會(huì)導(dǎo)致你血管再狹窄。另外我們做完心臟支架植入術(shù)以后，我們生活方式也需要有一定的調(diào)整，依然我們還要管住嘴邁開腿，我們生活方式上一定，要戒煙、限酒，一定要飲食要清淡，不要過于油膩，另外我們還要控制好血壓、血糖和血脂。我們知道糖尿病人他的血管內(nèi)皮是有問題的，那么特別容易導(dǎo)致血小板的聚集，特別容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，所以血糖、血脂、血壓這幾個(gè)因素一定要控制好，來用藥物來維持和預(yù)防血管的再狹窄。

食管支架大部分應(yīng)用于一些惡性腫瘤，比如食管癌、食管胃交界部的賁門癌等。因?yàn)槟[瘤隆起的厲害或者一些引起患者進(jìn)食梗阻、吞咽困難，甚至有些患者連水都無法進(jìn)入的時(shí)候，食管支架就可以解除這些梗阻，恢復(fù)消化道的通暢，提高中晚期患者的生存質(zhì)量。 覆膜支架，因?yàn)槭彻艽蟛糠侄际歉材ぶЪ埽材ぶЪ苡幸粋€(gè)好處就是它可以封堵一些因?yàn)楦鞣N疾病或者其他什么原因引起來的食管-氣管瘺，這些患者可以封堵瘺口，解決瘺口外的引流，避免縱膈感染，而且促進(jìn)食管瘺的愈合。 一些對(duì)于食管癌術(shù)后難治性的吻合口狹窄，可以置入一些可回收的支架，做一個(gè)持續(xù)的擴(kuò)張吻合口，在一定時(shí)間再把支架取出以后，使吻合口恢復(fù)通暢。

首先植入支架之后我們需要患者服用雙重抗血小板藥物，其中是阿司匹林，另外一個(gè)藥物是P2Y12受體的抑制劑一種是氯吡格雷，另外還有替格瑞洛這兩種藥物聯(lián)合使用，就是阿司匹林加上氯吡格雷或者替格瑞洛，要聯(lián)合使用半年到一年，到一年之后根據(jù)醫(yī)生的判斷來決定是否還要延長使用，此外還要服用一個(gè)阿托他伐汀，還有是瑞舒伐他汀這兩種藥物的話是我們比較推薦的調(diào)脂藥物，因?yàn)樗Ч容^好是一種強(qiáng)效的調(diào)整藥物，然后植入支架的還都需要用這種調(diào)強(qiáng)效的調(diào)脂藥物而不推薦患者使用一些中效或者說低效的他汀藥物，此外的話還要根據(jù)患者是否有糖尿病、高血壓再增加相應(yīng)的藥物。