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射頻消融術(shù)
射頻消融術(shù)
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肝癌栓塞介入治療后多長時間做射頻消融
在介入術(shù)后待患者肝功能及其他生化指標(biāo)允許的情況下可行射頻消融治療。 通過介入技術(shù)可使化療藥物注入肝癌組織內(nèi)的主供血管,充分暴露于腫瘤細(xì)胞,降低化療毒副作用,同時也可通過介入技術(shù)使栓塞劑置于肝癌組織的微血管內(nèi),使微血管栓塞,而降低肝細(xì)胞組織的供血,使藥物直接達(dá)到腫瘤組織,充分暴露組織細(xì)胞,延長化療藥物作用時間的同時,腫瘤生長的氧氣和養(yǎng)料供應(yīng)切斷,盡管肝動脈化療栓塞治療可降低化療毒副作用,提高局部療效,但術(shù)后轉(zhuǎn)移率和復(fù)發(fā)率較高,且對肝癌患者,肝功能有一定的損害。射頻消融可在影像引導(dǎo)下在肝癌組織內(nèi)局部產(chǎn)生熱量,使肝癌組織細(xì)胞壞死,因此在介入術(shù)后待患者肝功能及其他生化指標(biāo)允許的情況下,可行射頻消融治療。
王東
主任醫(yī)師
575次觀看數(shù)
2020-06-03
什么時候需要做室上速的射頻消融
室上速的反復(fù)發(fā)作,經(jīng)過藥物控制不能控制的,還有一些患者不愿意再服藥的,所以影響到我們的生活質(zhì)量的,還有一些需要去參軍需要做潛水員,需要做一些駕駛職業(yè)的,駕駛汽車火車以及飛行,這些交通工具職業(yè)這種情況下,要需要做室上速的根治,室上速的射頻消融術(shù),一般是在患者反反復(fù)復(fù)發(fā)生,室上速頻率比較多,一天數(shù)次或者是一個月數(shù)次,嚴(yán)重的影響到了我們的日常生活,比如還有一些特殊行業(yè)的,比如駕駛員潛潛水員以及一些,特殊工種的,比如參軍這些職業(yè)的一些人群,我們需要做射頻消融的根治術(shù),還有一些在藥物不能耐受不能,堅持服藥的這種情況下,也可以做射頻消融達(dá)到根治。射頻消融術(shù)一般對我們的機體不會產(chǎn)生什么危害的。
周彬
副主任醫(yī)師
307次觀看數(shù)
2020-06-03
射頻消融術(shù)后出現(xiàn)穿刺部位血腫是怎么回事
射頻消融過后出現(xiàn)穿刺水腫,這個并不是一個非常罕見的情況。因為針道穿刺出血,這是所有經(jīng)皮穿刺相對來說常見的并發(fā)癥。因為我們穿刺針道的時候,雖然我們大的結(jié)構(gòu)能夠看到,但是1mm以下的血管,我們很難在CT或者超聲下能夠直視。所以說這個時候誤穿的可能性仍然存在,這種存在過后打針過后,局部可能出現(xiàn)一個出血。尤其是凝血功能不太好,或者血管的彈性功能不太好的時候,出血發(fā)生率可能會更高一些。因此如果出現(xiàn)出出血量比較大,我們可以和血管介入的醫(yī)生,聯(lián)合共同處置。比如血管的栓塞,讓患者能夠充分的止血,來減少血腫的進(jìn)一步擴大。讓在腔內(nèi)的出血終止,以保證患者的安全。
楊士偉
主任醫(yī)師
698次觀看數(shù)
2020-06-03
中心性肺癌能采取射頻消融治療嗎
中心性肺癌用電擊針的方式,射頻消融相對來說就有一定的風(fēng)險,或者說效率相對來說不是那么高。但是它也可以進(jìn)行,管腔內(nèi)的射頻消融,管腔內(nèi)的射頻消融,也可以進(jìn)行實施。也就是說用導(dǎo)管電擊進(jìn)行消融,使管腔內(nèi)的腫瘤得到消融,這個多半是用于姑息性的,很難做到一個徹底的消融。周期性的肺癌我們?nèi)匀唤ㄗh,可能最好的方法不是射頻消融,而是選擇放射性粒子,或者是有潛力的,目前以廣泛使用的,治療方式電穿孔。或者臨床上叫做納米刀,這樣的一個方式進(jìn)行可能會更加安全有效。
趙鳳林
主任醫(yī)師
340次觀看數(shù)
2020-06-04
室上速射頻消融后為什么導(dǎo)致復(fù)發(fā)
室上速射頻消融后復(fù)發(fā)與射頻消融的位置深度有關(guān),每個人是有差異的。 射頻消融的位置,例如陣發(fā)性室上速,包括房室間雙徑路或旁道,目前治愈率極高,可達(dá)95%以上,且復(fù)發(fā)率較低,但部分心律失常,如房撲,房顫,室早,室速等復(fù)發(fā)率相對較高,其中房顫約40%的復(fù)發(fā)率,患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)時,可重新進(jìn)行手術(shù),術(shù)后需對患者進(jìn)行檢測,若出現(xiàn)心慌、心悸,需要重新進(jìn)行心電圖或食道電生理檢查,目前無法完全預(yù)防復(fù)發(fā),所以患者一旦復(fù)發(fā),就要跟手術(shù)醫(yī)生及時的聯(lián)系,調(diào)整治療方案。
周彬
副主任醫(yī)師
633次觀看數(shù)
2020-06-04
肝癌射頻消融術(shù)后流黃水是怎么回事
肝癌射頻消融后流黃水是指經(jīng)皮肝消融術(shù)后皮膚針眼有黃色液體滲出的現(xiàn)象。術(shù)后流黃水可能是皮膚損害引起的,主要是皮下脂肪的熱損引起,屬于消融術(shù)后并發(fā)癥的一種。黃水是細(xì)胞液以及組織液,表明傷口周圍有細(xì)胞死亡,也可能是周圍感染細(xì)菌后,體積細(xì)胞免疫形成的,傷口較小或局部癥狀不明顯的,一般不需要特殊處理,對于比較嚴(yán)重的,可外敷抗炎治療,若早期抗炎效果不理想,可以采取局部外科切除,針眼的位置引流。
尤長宣
主任醫(yī)師
614次觀看數(shù)
2020-06-04
鼻咽癌肝轉(zhuǎn)移射頻消融后還需要放療嗎
劉同志:。還需要進(jìn)行局部放療的,這樣能夠提高治愈率,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的,能夠提高患者的生存時間。射頻消融手術(shù)對鼻咽癌會有一定的效果。
楊海弟
主任醫(yī)師
97次觀看數(shù)
2022-04-26
甲狀腺結(jié)節(jié)4a可不可以行微波消融術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù),主要是針對甲狀腺較小的結(jié)節(jié),均為良性的結(jié)節(jié)。對于較大的甲狀腺結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)病理穿刺檢測是良性,可以考慮微波消融術(shù),但是其治療的指針相對較嚴(yán),多建議采用甲狀腺手術(shù)的方法更為妥當(dāng)?,F(xiàn)在分級屬于4A級,首先需要行細(xì)針穿刺活檢,通過病理確診是否屬于惡性或者良性腫瘤,如果確診為惡性腫瘤,則不建議行微波消融術(shù),而需要積極行甲狀腺癌根治術(shù),術(shù)后配合進(jìn)行碘131等治療,如果病理確診為屬于良性,則可以考慮行微波消融術(shù)。
楊慧琪
主任醫(yī)師
334次觀看數(shù)
2022-01-14
房顫患者行射頻消融術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥
房顫患者在射頻消融術(shù)過程中可能會出現(xiàn)一些風(fēng)險,但在進(jìn)行射頻消融手術(shù)以后出現(xiàn)的并發(fā)癥很少,單次射頻消融手術(shù)三個月以后大約70%的陣發(fā)性心房顫動的患者以及60%左右的永久性心房顫動的患者可以恢復(fù)正常心率,但也有一定的復(fù)發(fā)概率。與手術(shù)相關(guān):手術(shù)過程中可能引發(fā)緩慢心律失常,也可能導(dǎo)致肺靜脈狹窄,但隨著大環(huán)消融術(shù)式的普及,肺靜脈狹窄的風(fēng)險逐漸降低,術(shù)后漏點可能造成大折返性房速或房撲;與導(dǎo)管在心腔內(nèi)操作相關(guān)并發(fā)癥:如肺靜脈狹窄、左心房食管瘺、心臟壓塞等;
楊士偉
主任醫(yī)師
114次觀看數(shù)
2022-01-29
心律失常消融術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)證是什么
心律失常消融術(shù)的禁忌癥:一般有心腔內(nèi)血栓的患者,就是要進(jìn)行先抗凝治療,待血栓消失的時候,再進(jìn)行射頻消融,不然容易出現(xiàn)血栓栓塞的并發(fā)癥;如果是重度感染,發(fā)熱的患者,盡量在感染和發(fā)熱控制好了之后再進(jìn)行。 心律失常的適應(yīng)證,很多機制明確的心律失常都可以采取射頻消融手術(shù)治療,像臨床上預(yù)激合并房顫,房室結(jié)折返性心動過速,房室折返性心動過速,特發(fā)性室速,還有反復(fù)發(fā)作的房速,心室率很難控制的,還有像房撲、房顫,在三維標(biāo)測的基礎(chǔ)下,成功率也是非常高的;再有像不適當(dāng)竇速的,合并快速心律失常性心肌病的,這樣的患者藥物控制不好,也建議射頻消融手術(shù)治療;還有瘢痕性的室速、室早都可以進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療。
楊士偉
主任醫(yī)師
387次觀看數(shù)
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