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射頻消融術(shù)
射頻消融術(shù)
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肝癌射頻消融術(shù)成功率高嗎
肝癌的射頻消融術(shù)是針對于晚期肝癌的治療手段,它的最大的特點(diǎn)是微創(chuàng),也就是說創(chuàng)傷非常的小,相當(dāng)于把我們的肝臟放在加熱的容器里邊,而加熱是針對于肝癌組織那一塊進(jìn)行加熱,通過一個(gè)局部的熱療把肝細(xì)胞給燒死,而把其他的肝組織給保存起來、保護(hù)起來,這種手術(shù)對于一個(gè)晚期腫瘤患者來說它的創(chuàng)傷非常小,遠(yuǎn)期的治療效果可能不是太好,但是近期的治療效果還是非常好的。
劉宇斌
主任醫(yī)師
399次觀看數(shù)
2020-06-05
哪些腫瘤病患者適合射頻消融術(shù)
對于射頻消融,這是這幾年發(fā)展起來的,那么除了射頻消融,還有個(gè)微波消融,在中國來講微波消融是很普及的,那么哪些病人適合于做微波消融,對那些不能耐受手術(shù)的病人,晚期腫瘤病人,還有骨轉(zhuǎn)移的病人,我們都可以做這個(gè)消融手術(shù),那么還有其他部位的腫瘤,到了肺轉(zhuǎn)移的情況,如果是一側(cè)肺有三個(gè)轉(zhuǎn)移灶,或者兩側(cè)肺有五個(gè)轉(zhuǎn)移灶的情況下,我們都可以做這個(gè)消融手術(shù)。
尤長宣
主任醫(yī)師
520次觀看數(shù)
2020-06-05
導(dǎo)管射頻消融術(shù)術(shù)后還需服藥嗎
射頻消融術(shù)根治類的手術(shù),當(dāng)然也是根據(jù)疾病不一樣來區(qū)分的,比方說二維的射頻消融術(shù),一般的室上速做完手術(shù)以后,要吃上一個(gè)月的阿司匹林,主要是防止內(nèi)膜損傷以后的血栓的形成,以及內(nèi)膜的這種損傷,但是對于房顫的射頻消術(shù),術(shù)后來說不單是阿司匹林防血栓的問題,因?yàn)榉款澅旧磉€容易在心房里頭長血栓,脫落的話容易引起腦卒中腦梗,就是老百姓常說的中風(fēng)問題,所以說對于房顫的治療來說,相對于一般的室上速比較復(fù)雜,一定要評估這個(gè)病人是不是有卒中的風(fēng)險(xiǎn),出血的風(fēng)險(xiǎn),所以說術(shù)后的抗凝、抗血管藥物的,一定要咨詢一下你的主治醫(yī)生,他會(huì)跟你的情況來進(jìn)行推薦。部分病人比較難做的話,術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)心臟疼,不舒服這種癥狀,這種時(shí)候可能需要吃營養(yǎng)心肌的藥物,輔酶Q10等等。當(dāng)然這些癥狀很短的時(shí)間可能幾周月就會(huì)消失,所以說術(shù)后會(huì)根據(jù)具體情況來進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬镙o助治療。
周彬
副主任醫(yī)師
547次觀看數(shù)
2020-06-02
射頻消融術(shù)可以多次做嗎射頻治療會(huì)有副作用嗎
射頻消融術(shù)是可以多次做的。在美國可能很多疼痛科的醫(yī)生,或者介入科的醫(yī)生每半年左右就會(huì)給病人做一次射頻治療,射頻治療其實(shí)在國外,甚至現(xiàn)在在國內(nèi)應(yīng)用的范圍非常非常的廣。不僅僅是針對腰椎間盤突出癥的疾病、甚至對軟組織的疾病外周神經(jīng)的疾病也可以進(jìn)行良好的治療,但是一定要記得一定要選好最佳的適應(yīng)癥,這樣才會(huì)獲得非常好的療效。射頻治療它是通過射頻的特殊的作用,對這個(gè)有機(jī)組織進(jìn)行氣化。那么副作用,如果在定位不夠準(zhǔn)確的情況下,可能會(huì)對周圍的軟組織產(chǎn)生不必要的損傷,當(dāng)然了這種損傷,因?yàn)樗@個(gè)射頻機(jī)器或者射頻刀頭的特殊的工作范圍,一般它工作范圍距離非常小,可能對它的損傷也非常非常的少,我認(rèn)為也不能叫副作用,可能就是手術(shù)當(dāng)中的操作不當(dāng),或者說適應(yīng)癥不佳引起的不可預(yù)知的反應(yīng),也不能叫副作用。
楊士偉
主任醫(yī)師
889次觀看數(shù)
2020-06-02
心臟消融術(shù)
通常以鎖骨下靜脈、股靜脈或股動(dòng)脈為穿刺點(diǎn),放置導(dǎo)管和電極。房顫手術(shù)可能需要全身麻醉。射頻消融手術(shù)有危險(xiǎn)性的,可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如心臟穿孔,肺靜脈狹窄,血栓栓塞,產(chǎn)生新的類型的心律失常等。但是隨著技術(shù)發(fā)展,醫(yī)生操作熟練,經(jīng)驗(yàn)不斷積累,這些風(fēng)險(xiǎn)越來越低,患者受益越來越大。心臟射頻消融術(shù)就是通過頸根部靜脈進(jìn)行穿刺,當(dāng)導(dǎo)管放入心臟中找到心臟的異常節(jié)奏,通過發(fā)熱使心內(nèi)膜凝固壞死,來達(dá)到治療心律失常的效果。做完手術(shù)之后一定要讓病人的情緒平穩(wěn)要照顧好病人,恢復(fù)期間讓病人多吃一些有營養(yǎng)的物質(zhì)加速病情的恢復(fù)。
楊士偉
主任醫(yī)師
752次觀看數(shù)
2020-06-11
腫瘤射頻消融術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備有哪些
腫瘤的射頻消融,總體來說,主要有幾個(gè)準(zhǔn)備工作,第一個(gè)是明確診斷,明確這個(gè)腫瘤是不是腫瘤,是什么類型的腫瘤。射頻消融是不是最佳的一個(gè)治療手段,這些方面進(jìn)行一個(gè)充分的評估,以及多學(xué)科的評估。評估過后對適應(yīng)進(jìn)行腫瘤射頻消融的病人,再進(jìn)行下一步的準(zhǔn)備。包括術(shù)前完備的影像資料的準(zhǔn)備,ct核磁共振或者pet,根據(jù)情況充分的了解病變的情況,以及身體其他的地方有無病變,也就是腫瘤的一個(gè)分期。第二個(gè)就是,腫瘤是不是需要全身的治療,相互配合進(jìn)行相互的完整的準(zhǔn)備。另外就是心電圖的檢查,還有就是一些傳染性疾病,指標(biāo)的檢查這些方面做一些準(zhǔn)備,還有就是身體狀況的準(zhǔn)備。
尤長宣
主任醫(yī)師
297次觀看數(shù)
2020-06-03
射頻消融術(shù)能根治室上速嗎
射頻消融術(shù)是目前根治室上速的一個(gè)很理想的微創(chuàng)手術(shù),根治率大概在97%以上,射頻消融術(shù)通過射頻消融導(dǎo)管,經(jīng)皮經(jīng)血管進(jìn)入心室腔,在局部讓它的頂端頂?shù)叫氖冶谏希陧敹水a(chǎn)生阻力性的熱效應(yīng),出現(xiàn)壞死性的凝固。通常是40-60度之間,瓦數(shù)是20-45瓦之間,通過凝固性的壞死,阻斷異位的起搏點(diǎn),而達(dá)到根治的作用。射頻消融術(shù)治療前患者首先要入院,入院會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、心電圖,以及肝腎功、電解質(zhì)、X胸片、,心臟超聲,了解一下有沒有什么禁忌癥,如果沒有禁忌癥,就直接可以排在第二天、第三天來做手術(shù)了。
周彬
副主任醫(yī)師
622次觀看數(shù)
2020-06-04
肝癌射頻消融術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
肝癌消融術(shù)后復(fù)發(fā)率是存在的。 目前研究表明射頻消融治療直徑小于3厘米的肝癌完全消融率可達(dá)93%-100%。3-5厘米的腫瘤完全消融率在71%-95%。對于直徑大于2厘米的腫瘤,早期復(fù)發(fā)率較小于2.0cm的高,腫瘤大小與術(shù)后局部復(fù)發(fā)進(jìn)展有關(guān),如腫瘤直徑大需反復(fù)熱凝,各損毀區(qū)間可能會(huì)殘留盲區(qū),使消融不徹底,出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),大的腫瘤一般邊界不規(guī)則,不能被一次性完全消融,且易造成微轉(zhuǎn)移,形成衛(wèi)星灶。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,安全邊界腫瘤位于危險(xiǎn)局域,是影響肝癌消融術(shù)后局部復(fù)發(fā)的一個(gè)獨(dú)立影響因素。腫瘤位置也是影響腫瘤進(jìn)展及復(fù)發(fā)的主要因素。 我國肝癌患者中大部分合并肝炎、肝硬化,在行射頻消融治療時(shí)部分患者的肝功能已經(jīng)達(dá)到失代償期,最終死亡多為肝衰竭或者門靜脈高壓出血等,而非腫瘤本身引起。盡管射頻消融屬于微創(chuàng)手術(shù),仍會(huì)對肝臟造成一定損害,因此射頻消融治療中應(yīng)盡量保留正常肝組織,術(shù)前采取積極內(nèi)科治療改善肝功能,減少治療后肝臟失代償發(fā)生的概率,延長患者生存期。
王東
主任醫(yī)師
541次觀看數(shù)
2020-06-17
肝癌射頻消融術(shù)術(shù)后需要做哪些復(fù)查
肝癌射頻消融術(shù)術(shù)后需要復(fù)查以下項(xiàng)目: 1、肝臟超聲造影,增強(qiáng)CT或增強(qiáng)MRI。文獻(xiàn)報(bào)道超聲造影診斷肝癌射頻消融術(shù)后殘留及復(fù)發(fā)腫瘤的準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上,但二維超聲造影也有它的局限性,由于造影后動(dòng)脈期持續(xù)時(shí)間較短,超聲醫(yī)師來不及全方位觀察,消融區(qū)域血流灌注的情況,由于探頭方向的局限性,某些角度回聲信息不易顯示。二維超聲造影檢查可能會(huì)遺漏肝癌,射頻消融術(shù)后的殘余部位。研究表明三維超聲造影能獲取3個(gè)相互交叉的平面,從而建立展示整個(gè)腫瘤,且可在極短動(dòng)脈期內(nèi),捕獲到消融區(qū)的全部血供信息,因此對肝癌射頻消融后殘留腫瘤及復(fù)發(fā)檢測的靈敏度和準(zhǔn)確性較高。增強(qiáng)CT,研究顯示增強(qiáng)CT對肝癌射頻消融后術(shù)后2個(gè)月殘留或復(fù)發(fā)腫瘤診斷的敏感性達(dá)44%,術(shù)后4個(gè)月診斷的敏感性為100%。增強(qiáng)MRI通過靜脈注射對比增強(qiáng)劑,顯示肝臟動(dòng)脈期、門脈期、延遲期成像,尤其是新型肝臟特異性對比增強(qiáng)劑,大大提高了增強(qiáng)MR診斷的準(zhǔn)確性和敏感性。 2、甲胎蛋白及肝功能檢測。
尤長宣
主任醫(yī)師
701次觀看數(shù)
2020-06-17
射頻消融術(shù)能治療子宮肌腺癥嗎?
你好,射頻熱凝消融術(shù)適合2到10厘米范圍內(nèi)并且位于肌壁間和粘膜下的子宮肌瘤,漿膜下肌瘤不適合用此法來治療。你應(yīng)該先到醫(yī)院檢查確定子宮肌瘤的位置及大小,然后才能選擇適當(dāng)?shù)姆椒▉碇委煛?/div>
張秀瓊
主任醫(yī)師
7.45k次觀看數(shù)
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