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剛開始斷奶的時(shí)候，2～3天的時(shí)候是最疼的。如果患者在乳房脹痛嚴(yán)重時(shí)不做任何處理，有可能會(huì)出現(xiàn)乳腺的感染，導(dǎo)致乳腺炎癥或者出現(xiàn)乳腺導(dǎo)管的過度擴(kuò)張，可以引起比較嚴(yán)重的乳房脹痛，這種脹痛可以持續(xù)7-14天，甚至更長時(shí)間，屬于病理狀態(tài)。通常在回奶的第5-6天，是屬于最為疼痛的時(shí)期，因?yàn)檫@時(shí)乳汁分泌量達(dá)到最大，所以就會(huì)引起持續(xù)的胸部脹滿、疼痛，而且又不能將乳汁完全擠出，所以疼痛的表現(xiàn)特別嚴(yán)重，一般在回奶7天左右，乳汁分泌量就會(huì)慢慢減少，所以乳房疼痛的癥狀也會(huì)慢慢緩解，絕大部分回奶10天左右，乳汁就能夠徹底分泌消失。

如果感覺膝蓋發(fā)熱疼痛，很可能是炎癥感染引起的。發(fā)燒膝蓋痛，主要有以下幾個(gè)原因：第一就是發(fā)燒以后，人體處于一個(gè)非常重度的炎癥反應(yīng)狀態(tài)，我們血液里會(huì)有大量的炎癥因子存在，帶有炎癥因子的血液同樣是在全身各處進(jìn)行循環(huán)，到達(dá)關(guān)節(jié)部位以后，就會(huì)將一些濃度比較高的炎癥因子帶到關(guān)節(jié)內(nèi)，關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥反應(yīng)的存在就造成了關(guān)節(jié)內(nèi)啟動(dòng)對應(yīng)性的炎癥反應(yīng)的狀態(tài)，比如滑膜腫脹或者是關(guān)節(jié)內(nèi)積液明顯等，進(jìn)而導(dǎo)致疼痛。發(fā)燒的情況下就會(huì)導(dǎo)致病情有一定的復(fù)發(fā)，或者是導(dǎo)致病情加重，容易引起疼痛的發(fā)生。

腰疼和膝蓋疼其實(shí)在大部分來說是兩個(gè)不同的疾病，腰疼一般都是腰椎的疾病，比如說腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥，還有腰椎骨關(guān)節(jié)炎，還有比如說筋膜炎等等，還有腰椎結(jié)核、腰椎腫瘤這一類的疾病。第二個(gè)對于膝蓋的疼痛目前在臨床上最常見的原因，第一個(gè)就是骨性關(guān)節(jié)炎，第二個(gè)就是風(fēng)濕性或者是類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，第三個(gè)就是痛風(fēng)也可以引起膝蓋的疼痛，第四個(gè)髕骨軟化癥，也會(huì)導(dǎo)致髕骨疼痛，第五個(gè)就是外傷導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板以及韌帶的慢性損傷也會(huì)出現(xiàn)膝蓋的疼痛。如果是青壯年出現(xiàn)了腰酸膝蓋疼的情況，那么可以考慮是著涼引起的，或者也和腰部以及膝關(guān)節(jié)部位的勞損有關(guān)，經(jīng)常的跑跳、蹲起活動(dòng)以及長時(shí)間的身體負(fù)重活動(dòng)的病人，很容易導(dǎo)致腰部肌肉出現(xiàn)勞損或者是韌帶勞損的情況。

膝蓋出現(xiàn)灼熱痛，是說明膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生了局部的炎癥。膝關(guān)節(jié)存在灼熱感覺，首先就應(yīng)該考慮膝關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)了感染或者其它炎癥。而細(xì)菌通過血液循環(huán)，擴(kuò)散到膝關(guān)節(jié)的滑膜囊，而導(dǎo)致其膝關(guān)節(jié)感染的癥狀，通常局部除了紅腫熱痛之外，有可能會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)熱的癥狀。

骨癌的臨床表現(xiàn)有：疼痛，為骨腫瘤早期出現(xiàn)的主要癥狀，病初較輕，呈間歇性，隨病情的進(jìn)展，疼痛可逐漸加重，發(fā)展為持續(xù)性，多數(shù)患者在夜間疼痛加劇，以致影響睡眠，其疼痛可向遠(yuǎn)處放射。骨癌也就是骨頭的惡性腫瘤，膝蓋出現(xiàn)了疼痛，也有可能是局部的骨頭的惡性腫瘤，但是這種情況下的幾率是比較少的，大部分情況下膝蓋出現(xiàn)了疼痛，主要是由于關(guān)節(jié)軟骨損害引起的，也就是膝關(guān)節(jié)的退行性骨性關(guān)節(jié)炎。臨床上更為常見的像膝關(guān)節(jié)骨頭挫傷、骨質(zhì)增生、骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑囊炎、骨折甚至該部位的骨軟骨瘤等都可以引起疼痛，而骨頭癌癥多數(shù)見于青少年，膝關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候會(huì)有該部位的膨大、腫脹，疼痛非常明顯，隨著時(shí)間推移癥狀都會(huì)加重。

膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱主要是急性炎癥的表現(xiàn)。膝蓋如果出現(xiàn)發(fā)熱和疼痛的情況有可能是因?yàn)楦腥玖思?xì)菌導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位發(fā)炎引起這種情況，也有可能是患了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、膝關(guān)節(jié)腫瘤等疾病引起這種情況。膝關(guān)節(jié)的化膿性炎癥一般需要使用抗炎藥物進(jìn)行治療，發(fā)燒厲害的話也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用退燒藥物，一般1~2周的時(shí)間癥狀慢慢會(huì)改善的。

跑步后膝蓋疼痛的原因眾多，最常見的原因是由于膝關(guān)節(jié)部位在跑步時(shí)，由于過度用力，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)摩擦引起關(guān)節(jié)軟骨、半月板的水腫以及周圍韌帶關(guān)節(jié)囊的損傷或者痙攣所導(dǎo)致。如果出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后膝蓋后側(cè)疼痛時(shí)要及時(shí)就醫(yī)，通過影像檢查確診骨性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度。如果反復(fù)出現(xiàn)跑步后的膝蓋痛，建議到醫(yī)院行膝關(guān)節(jié)的x線片以及膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查，來進(jìn)一步明確引起疼痛的原因。

臨床中青少年出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的表現(xiàn)多是由于久站久行，過度的運(yùn)動(dòng)，寒冷刺激等造成了膝關(guān)節(jié)的損傷，特別是關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨、滑膜、韌帶等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)損傷會(huì)引起關(guān)節(jié)局部的疼痛，以及活動(dòng)受限等相關(guān)癥狀。第三方面見于勞損，比如說常性的跑跳打籃球，或者蹲起的活動(dòng)，很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部過度的受到擠壓和摩擦，引起軟骨水腫或者引起半月板的損傷情況，也會(huì)引起青少年出現(xiàn)膝蓋酸痛的癥狀。另外一種情況就是膝關(guān)節(jié)的半月板的損傷，如果是半月板損傷，在跑步的時(shí)候可以誘發(fā)疼痛，如果是這種情況，建議到醫(yī)院行磁共振檢查，以了解半月板損傷的程度，根據(jù)情況行相應(yīng)的治療。

小針刀治療是可以治療肩周炎引起的疼痛的，通常在肩周炎的痛點(diǎn)，可以做小針刀治療，能夠松解局部的粘連，促進(jìn)局部的炎癥的吸收，從而也能夠松解粘連之后，改善了肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，從而能夠緩解肩關(guān)節(jié)疼痛的作用。所以我們要松解關(guān)節(jié)囊內(nèi)的粘連，通過手法，其實(shí)有的時(shí)候是挺殘忍的，他疼痛，我們還要幫助他做過多的活動(dòng)，很多患者在我們這兒，因?yàn)樽鲞^多的這種推拿治療，因?yàn)樘哿?，他可能不能?jiān)持下來，但是我們配合上，我們做一些小針刀，特別在初期的幾次時(shí)候，我們把他粘連的關(guān)節(jié)囊給他松解開來，把他粘連的一些肌腱給他松解開，他疼痛很快的消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸增大，也增強(qiáng)了患者的治療的信心，也給我們后期的推拿治療創(chuàng)造了一些條件，所以小針刀治療，在肩周炎上來說，目前從我們科室來說，是一個(gè)比較首選的方法。祖國醫(yī)學(xué)對肩周炎的認(rèn)識(shí)較為詳盡，因此中醫(yī)治療的優(yōu)勢明顯，小針刀治療是中醫(yī)治療肩周炎的有效辦法，優(yōu)點(diǎn)是能夠根據(jù)痛點(diǎn)定位明確，直接在病變部位操作，和其他治療方法比較，具有靶點(diǎn)準(zhǔn)確、療效好、恢復(fù)快、安全性高等優(yōu)點(diǎn)。

帶狀皰疹主要是由于人體感染水痘-帶狀皰疹后成隱性感染，當(dāng)機(jī)體免疫力降低，如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤等，潛伏的病毒被激活沿感覺神經(jīng)軸索下行到達(dá)該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚增殖，從而引起帶狀皰疹。帶狀皰疹是由潛伏在神經(jīng)細(xì)胞中的水痘—帶狀皰疹病毒再度活化所引起，表現(xiàn)為單側(cè)沿著周圍神經(jīng)分布的紅斑、水皰，可伴有明顯的神經(jīng)痛，病程一般2~3周，老年人或免疫力低下的人群，病程可持續(xù)時(shí)間較長。還可以用一些外用的藥物，外用的藥物通常會(huì)選用止痛藥物，比如利多卡因乳膏，本身是麻藥，可以麻痹神經(jīng)，可以止痛，也就可以止癢。