AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

無排卵性功血和排卵性功血在臨床上是需要區(qū)別對待的它兩個的主要的區(qū)別點(diǎn)在于無排卵性功血，它是常見于青春期或者是在絕經(jīng)過渡期生育期也可能有但是相對來說要少一些，各種原因它都會引起這種無排卵導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜受單一的雌激素作用。又沒有孕激素進(jìn)行對抗它引起的出血，是一種雌激素突破性出血同時她的子宮內(nèi)膜是處于一種增生期改變無排卵性子宮出血。 它的臨床表現(xiàn)多數(shù)表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，經(jīng)期長短是不一致的出血量的多少也不一致持續(xù)的時間長短也不一致。

無排卵性功血的原因如下： 1.在青春期，下丘腦垂體卵巢軸的反饋調(diào)節(jié)還不成熟，而大腦中樞對雌激素的正反饋存在缺陷，下丘腦和垂體卵巢尚未建立穩(wěn)定的周期調(diào)節(jié)，卵泡刺激性激素持續(xù)低水平，無促排卵，黃體生成素沒有高峰形成，卵巢雖有卵泡增長，但是卵泡發(fā)育到一定程度發(fā)生退行性病變，形成閉鎖卵泡，導(dǎo)致無排卵； 2.在絕經(jīng)過渡期，卵巢功能衰退了，卵泡基本上耗盡，剩余的卵泡往往對垂體促性腺激素反應(yīng)低下，雌激素分泌量銳減，導(dǎo)致促性腺激素水平升高，卵泡刺激素常比黃體生成素更高，這時候不能形成排卵前黃體生成素高峰，不排卵； 3.在生育期的婦女，有時候因為應(yīng)激，肥胖，多囊卵等因素影響，也可以發(fā)生沒有排卵； 4.各種原因引起的無排卵均可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受單一雌激素作用，而無孕酮的抵抗，導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生，而引起雌激素突破性出血。

無排卵性功血它有一些特點(diǎn)需要大家了解，第一個方面它是常見于青春期、絕經(jīng)過渡期、生育期可能也會出現(xiàn)，但是比較少，也就是說無排卵性功血它實際是各種原因引起沒有排卵，她的子宮內(nèi)膜是受到單一的雌激素的作用它是沒有孕激素進(jìn)行對抗的，它這種出血是一種雌激素突破性出血，同時，她的子宮內(nèi)膜也是一種持續(xù)增生的狀態(tài)，是沒有分泌期表現(xiàn)的。第二個方面，大部分的無排卵性功血的這種女性會表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂 、經(jīng)期的長短不一，或者出血量也不一致并且持續(xù)的時間，長短也不一致但是這樣的人群往往會合并有貧血，出血量大的時候會有可能會導(dǎo)致休克。第三個方面它的特點(diǎn)就是病理學(xué)的一些特點(diǎn)，就是子宮內(nèi)膜它的這種病理會表現(xiàn)為不同程度的增生期改變，沒有分泌期的改變，也就是說它的變化是不同步的。第四個方面它的特點(diǎn)還表現(xiàn)為它的治療原則，它的治療原則，它的主要是在治療的過程中間，它的止血是首位的，并且同時 我們要注意糾正貧血。

怎么樣來判斷沒有排卵性？無排卵性功血要靠一些臨床的檢查方法，第一個常規(guī)的化驗室檢查，血常規(guī)的檢查凝血功能的檢查，尿妊娠實驗的檢查或者血HCG的一些檢查，要除外妊娠相關(guān)的一些疾病，這是常規(guī)的實驗室。檢查第二個檢查，就是要用于超聲檢查，超聲檢查我們要了解子宮內(nèi)膜的厚度，包括子宮內(nèi)膜的回聲情況。還要了解宮腔內(nèi)有沒有占位性病變，或者是生殖器官有沒有器質(zhì)性病變，還有宮腔的一些情況。第三個方面用基礎(chǔ)體溫的測定，也就是說每天早上起床以后，也就是睡眠要大于六個小時以上的睡眠，早期起床不干任何事先測口表溫度，這樣繪制出來一個月的體溫，也就這個體溫它會呈單向性的表現(xiàn)形式，只有升高相或者是不規(guī)律，它就提示沒有排卵。第四個方面可以用內(nèi)分泌的測定，通過下一次月經(jīng)前的5到9天進(jìn)行血孕酮的水平測定，或者是通過月經(jīng)干凈或者是月經(jīng)第五天以內(nèi)的性激素的測定，都是可以反應(yīng)卵巢的功能有沒有排卵，等等。

治療無排卵性異常子宮出血的方法為：一般的治療、激素的治療。一般的治療主要是糾正貧血，我們常用的是補(bǔ)充鐵劑、維生素C、蛋白質(zhì)，如果貧血嚴(yán)重，則需要輸血。出血時間長的，還要給予抗生素預(yù)防感染，并且出血期間要加強(qiáng)營養(yǎng)，避免過度勞累、劇烈的運(yùn)動，保證充分的休息。對于青春期和生育期的患者，還需止血和調(diào)整月經(jīng)周期。有生育要求的，需要進(jìn)行促排卵治療。

無排卵性子宮出血，可以采取性激素的藥物進(jìn)行止血，比如孕激素、雌激素和短效避孕藥，無排卵的子宮出血一般多發(fā)生于青春期的女性。平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，保證充足的睡眠，飲食要清淡，要保持營養(yǎng)均衡，避免偏食、挑食。預(yù)防貧血，注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲。

更年期的女性由于卵巢功能已經(jīng)趨于衰退，所以卵泡已經(jīng)耗盡，這種情況下也不會出現(xiàn)排卵的情況，在臨床上也稱為無排卵性月經(jīng)。青春期的功能性子宮出血主要是卵巢內(nèi)還有成批的卵泡生長，但是并不發(fā)生排卵，因為每個卵泡都沒有發(fā)育成熟，到一定的時間就出現(xiàn)了閉鎖，所以就不會發(fā)生排卵。無排卵性月經(jīng)在臨床上也稱為功能性子宮出血，主要分為青春期的功能性子宮出血和更年期的功能性子宮出血。

功血FIGO指南分為兩大類，9個類型。 兩大類是指第一個是與子宮結(jié)構(gòu)異常相關(guān)的出血；第二個就是與子宮結(jié)構(gòu)異常無關(guān)的出血。 子宮內(nèi)膜息肉所致的異常出血，臨床上非常見的，簡稱是AUB-P；子宮腺肌癥所致的異常出血叫AUB-A；子宮肌瘤導(dǎo)致的異常出血，叫AUB-L；子宮內(nèi)膜病變和不典型增生所導(dǎo)致的異常出血，叫AUB-M；全身凝血功能相關(guān)的疾病所致的異常出血，叫AUB-C；排卵障礙，異常子宮出血，常見的就是AUB-O；子宮內(nèi)膜局部異常導(dǎo)致的子宮出血，叫AUB-E；醫(yī)源性導(dǎo)致的子宮出血，用激素治療導(dǎo)致的出血，就是AUB-I；還有一些未分類的子宮出血，叫AUB-N。 按照疾病的發(fā)生分為慢性和急性兩類。慢性指六個月內(nèi)至少出現(xiàn)三次的以上的異常子宮出血，無需緊急處理，但必須進(jìn)行規(guī)范治療，臨床早期診斷，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療；而對于急性子宮出血，需要緊急處理。

功血分為無排卵性功血和排卵性功血，癥狀有以下特點(diǎn)： 1.無排卵性的功血，有規(guī)律的月經(jīng)周期，多數(shù)表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，出血時間間隔不一，短的一兩天即止，長的可達(dá)半月數(shù)月，出血量多少不一，少者點(diǎn)為點(diǎn)滴出血，就相當(dāng)于我們剛上曼月樂環(huán)1到3個月一樣，少量的點(diǎn)狀出血，多者就大量出血，不能自行停止，非得需要用止血藥，刮宮，甚至有些情況下手術(shù)才能止血，嚴(yán)重的會導(dǎo)致貧血，失血性休克發(fā)生， 2.是不排卵性功血，多發(fā)生這種生育期的女性，它的周期周期縮短或延長，表現(xiàn)為月經(jīng)量的增多，在經(jīng)期出血或經(jīng)期延長，而周期經(jīng)期持續(xù)時間是正常。

青春期功血通常是指十三到十八歲間的女孩，由于下丘腦-垂體-卵巢性腺軸或者自身卵巢發(fā)育不成熟，引起不規(guī)則的陰道流血即青春期功血；在臨床上需重視，明確是否存在器質(zhì)性病變，排除后則進(jìn)行相應(yīng)內(nèi)分泌治療提高患者生活質(zhì)量。