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在孕期15-20周做唐氏篩查，通過抽取孕婦的血清并結(jié)合孕周、年齡等來評(píng)估胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，如果檢查出現(xiàn)異常，就需要做羊水穿刺來進(jìn)一步明確診斷；在22-26周做四維彩超進(jìn)行大排畸，通過這幾項(xiàng)檢查，都可以檢查出胎兒是否存在心臟畸形。胎兒心臟畸形只能通過排畸檢查查出來，孕婦本身是沒有特殊癥狀的。

出現(xiàn)胎兒畸形的原因也是比較多，包括孕期使用藥物，孕期接受了化學(xué)制劑或者物理因素，包括放射線的刺激等，都有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)胎兒的畸形。在進(jìn)行胎兒的大排畸檢查的時(shí)候，有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)胎兒的心臟方面的畸形，而決定是否需要繼續(xù)懷孕分娩。另外，如果在基因的突變過程當(dāng)中，也可以導(dǎo)致出現(xiàn)胎兒畸形的情況。

胎兒泌尿系統(tǒng)畸形都是在懷孕22到26周進(jìn)行大排畸彩超篩查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，建議盡快能夠進(jìn)行羊水或者臍帶血進(jìn)行胎兒的DNA檢測，看一下的染色體有沒有問題。另外，有輸尿管的嚴(yán)重畸形，還有多囊腎以及膀胱的異常，這個(gè)時(shí)候就要結(jié)合孩子的畸形程度以及染色體有沒有問題。

胎兒畸形的原因很多，到目前為止胎兒畸形發(fā)生的原因不是很明確，可能和遺傳因素、生物因素、化學(xué)因素、物理因素、環(huán)境污染因素等等相關(guān)。還有一些物理因素，比如長期的電磁輻射可能引起染色體畸變導(dǎo)致胎兒畸形，還有可能就是抽煙、喝酒、吸毒、其他環(huán)境污染等因素也會(huì)引起胎兒畸形。

在發(fā)育的過程當(dāng)中，胎兒會(huì)有明顯的發(fā)育畸形的臨床表現(xiàn)，例如臨床上比較常見的脊柱裂、唇裂、腭裂等臨床表現(xiàn)，對(duì)于胎兒的正常發(fā)育有一定的影響，而且對(duì)于胎兒的后期成長以及胎兒的心理狀態(tài)是有一部分影響的。神經(jīng)管發(fā)育異常是屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問題，雖然不會(huì)影響到正常的四肢運(yùn)動(dòng)，但是后期的治療費(fèi)用以及后期的成長發(fā)育，對(duì)于胎兒的影響還是比較大的。胎兒在發(fā)育的過程當(dāng)中，出現(xiàn)開放性的神經(jīng)管缺陷是臨床上比較常見的。

檢查到有神經(jīng)管缺陷的問題，比如無腦兒，或者是腦膨出，或者是開放性的脊柱裂，是建議盡早的做引產(chǎn)手術(shù)等，因?yàn)檫@樣的寶寶到將來出生之后，是會(huì)有嚴(yán)重的生存質(zhì)量方面的問題的。開放性神經(jīng)管缺陷指的就是開放性的脊柱裂的問題，這樣的寶寶是不能要的，神經(jīng)管缺陷方面的檢查，主要靠的是彩超檢查，一般普通的彩超都是可以做診斷的，最終是可以做三維或者四維彩超來做最后的診斷。

一般28周以上可以做引產(chǎn)，否則胎頭雙頂經(jīng)大于28周以上，這個(gè)時(shí)候是不能做引產(chǎn)的，如果在引產(chǎn)過程中有特殊情況需要根據(jù)情況來對(duì)癥處理，引產(chǎn)是有風(fēng)險(xiǎn)的，建議患者一定做好，相關(guān)準(zhǔn)備，不要盲目引產(chǎn)。胎兒一般大于28周就不能做引產(chǎn)了，醫(yī)學(xué)上規(guī)定引產(chǎn)，適用于懷孕18周到28周之間，可以到醫(yī)院做引產(chǎn)。

如果要是超過28周做引產(chǎn)，除非胎兒有先天性畸形，這種情況一般是可以做引產(chǎn)，否則正常發(fā)育的胚胎小于28周之內(nèi)可以做引產(chǎn)，超過28周不能做引產(chǎn)的，引產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)很大，手術(shù)過程中會(huì)有一些并發(fā)癥，所以一定要對(duì)癥治療，一定要慎重。

孕吐是妊娠期嘔吐的簡稱，孕吐主要是由于懷孕以后，對(duì)于女性的身體會(huì)產(chǎn)生明顯的刺激，其中胃腸道反應(yīng)是最常見的，主要包括惡心和嘔吐。孕吐有時(shí)候是會(huì)影響胎兒發(fā)育的，是否會(huì)影響主要取決于孕吐的嚴(yán)重程度。第一，如果是輕微的孕吐，對(duì)于母體的生長狀態(tài)沒有影響，這種情況一般不會(huì)對(duì)胎兒造成影響，只需要通過生活來進(jìn)行調(diào)節(jié)，而如果孕吐比較嚴(yán)重，引起母體全身衰竭伴有水電解質(zhì)失衡，這種情況下就有可能引起胎兒發(fā)育受影響，例如引起胎兒宮內(nèi)生長受限或者引起流產(chǎn)。所以對(duì)于比較嚴(yán)重的孕吐應(yīng)該及早的進(jìn)行干預(yù)，避免病情持續(xù)惡化。

橫紋肌瘤占胎兒心臟腫瘤60％以上，在原發(fā)性胎兒心臟腫瘤中最為常見，常為多發(fā)，源于心室游離壁以及室間隔，多累及心臟左側(cè)房室。所以無論產(chǎn)前還是產(chǎn)后，其預(yù)后排在血管瘤及良性畸胎瘤之后，尤其是在產(chǎn)前無法查明胎兒是否有其他伴發(fā)疾病的情況下，預(yù)后不容樂觀。結(jié)節(jié)性硬化癥所致胎兒期神經(jīng)系統(tǒng)損害是橫紋肌瘤患兒出生后致殘及死亡的最主要危險(xiǎn)因素。