AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

答案當然是否定的，肺氣腫和肺癌是完全不同的兩個概念，肺氣腫是一種比較良性的疾病，而肺癌它是一種惡性疾病。我們在臨床上會發(fā)現(xiàn)很多的病人，像肺氣腫的病人，他可以出現(xiàn)肺癌，而且另外還有很多的肺癌的病人，他也可以同時合并有肺氣腫，那是因為肺氣腫和肺癌，它們和吸煙都密切相關，吸煙的人群他比較容易得肺氣腫和肺癌。肺氣腫和肺癌之間確實是有聯(lián)系的。

小細胞肺癌分期有兩大類，最常用的分期，是一名退伍軍人醫(yī)院提出的，它叫局限期和廣泛期。TNM分期是按照腫瘤發(fā)生的部位、大小及擴散程度來制定的，T代表原發(fā)腫瘤，T0代表找不到原發(fā)灶，T1代表腫瘤小于或等于3以及無周圍轉移，T2代表腫瘤大于或等于3cm或向肺門擴散伴肺不張，T3代表腫瘤已累及膈肌、縱膈胸膜或距離隆突不到2cm，T4代表腫瘤已侵犯心臟、大血管、食管、椎體、隆突或產生胸水。肺癌的分期對于臨床治療方案的選擇和預后的預測，有非常重要的臨床意義，根據(jù)國際肺癌研究會和世界衛(wèi)生組織，按照肺癌原發(fā)灶的腫瘤大小分為T分期，腫瘤淋巴結轉移情況為N分期，和有無遠處轉移是歸為M分期，將肺癌加以分類為各國所采用，現(xiàn)在有UICC分期，也有AJCC分期，兩種不同的。

我們一般不把這種保守治療就叫保守治療，我們說的就是非手術治療，什么時候選擇手術了，什么時候選擇非手術治療，這是需要我們做多學科的這個綜合的這個這樣一個評估，就是我們說的MDT，這種情況下，這種情況呢往往需要我們把外科內科放療病理乃至介入，還有這個其他這個綜合的綜合內科，甚至有時候還需要加上腦外有人加上骨科一塊做多學科這樣一個評估，然后制定這個是治療的順序，如果是大家一塊坐一塊評估之后，唉這種病人立刻手術，對病人更有利，那我們先去做手術，有一部分情況下，雖然手術立刻可切除，但是我們做完放化療之后，這個病人的這個會得到更好的生存的情況下，我們也去先做放化療，放化療之后，有時候我們這個再去手術，手術之后，之后再用放化療去給這個手術啊做一個保駕的這樣情況，病人生存更好，所以我們這個是用所說的這個手術和非手術手段，不是一家定下來，是做多學科綜合評估。

肺癌手術后為何要放引流管？經過評估，像一期二期和3A期的病人心肺功能也可以的情況下，我們首選的是手術治療。在手術治療之后，1B期二期和二期之后的病人都需要進行一個術后的輔助化療，給他引流是因為術后有損傷，需要把局部的滲出引流出來，才能夠讓局部組織愈合的更快，就像我們小的傷口，我們能夠看到過了一段時間就會有組織液的滲出，那么在肺癌的手術中，它的創(chuàng)傷肯定是更大的，所以它局部就會有一些血液或者組織液，它需要排出來，如果這部分血液或組織液存留在身體內通過身體來吸收的話，它會導致身體的這種炎癥反應，包括發(fā)燒都會出來，所以給它引流出來的話，全身的癥狀就會減輕。

肺癌并不是化療以后就沒有手術機會了。如果有一些病人轉移到淋巴結了之后，以前可能都直接不做手術了，可能后面就直接打化療了，現(xiàn)在有一個叫新輔助化療，就是在手術前先打兩個療程的化療，就是給ⅢA期或者ⅢB期這一類的病人，就是說縱隔已經有淋巴結轉移的這一類病人，可能先打兩個療程的化療，打兩個療程的化療之后重新評估，如果這個時候淋巴結縮小了，腫塊也縮小了，已經可以做手術了，還是有機會再去做手術的。這樣的研究已經發(fā)現(xiàn)，新輔助化療之后，然后再重新再做手術，那么對病人的腫瘤生存率還是能夠獲益的，所以說也不要就認為上化療就是沒有辦法再做手術了，這個肯定主要是靠醫(yī)生來評估，盡最大的力，除非是遠處轉移的，已經真的是沒有機會了。

肺癌的外科手術而言，要求胸腔鏡肺葉切除手術的治療效果必須要同傳統(tǒng)開胸手術一樣，這樣才能夠順利的開展實施，近年來許多研究結果和數(shù)據(jù)資料，已經回答了這個問題，再回顧了21個中心的上千個病例資料分析發(fā)現(xiàn)，胸腔鏡肺葉切除手術可以完全同傳統(tǒng)開胸手術一樣，完整的清掃胸腔各組的淋巴結，而且顯示其五年的生存率，明顯好于傳統(tǒng)開胸手術，所以可以負責任告訴大家，胸腔鏡肺癌微創(chuàng)手術完全能夠達到傳統(tǒng)開胸手術治療的效果和目的。 當然胸腔鏡技術的準入和胸外科醫(yī)生的培訓很重要，只有嚴格的胸腔鏡技術的準入制度，加強和提高胸外科醫(yī)師腔鏡的操作技術才能夠達到傳統(tǒng)肺癌根治術的標準，保證了胸腔鏡肺癌根治術的手術質量。

肺癌的手術目的是根治腫瘤，根據(jù)早期肺癌的分期，既要切除病灶，也要根據(jù)腫瘤的這個程度，分期狀況，可能要系統(tǒng)性的清掃。因此手術胸腔內的切割，以及分離會帶來胸腔的或者肺創(chuàng)面的漏氣，支氣管漏氣，甚至有些患者可以出現(xiàn)結扎的血管脫落，導致胸腔大出血，縫合的支氣管裂開，引流管它既可以引流出，胸腔的一些積液，積氣，也可以觀察胸腔內，有沒有活動性的大出血。根據(jù)患者的引流狀態(tài)，可以及時判斷，如果存在胸腔出血的，甚至需要再次手術，再次進胸修補，也是手術安全的保證

肺癌微創(chuàng)手術術后的并發(fā)癥主要有出血，感染，支氣管瘺，神經損傷，食管損傷，淋巴漏等等。肺癌有哪些并發(fā)癥，很多人也很關心這個問題，我們也知道肺癌是一個全身性的疾病，它可以引起很多的全身多臟器的一個并發(fā)癥，如果轉移到肝臟，可以引起肝區(qū)疼痛、食欲下降，甚至有患者會出現(xiàn)黃疸皮膚發(fā)黃，肺癌也可以轉移到骨組織，轉移到骨組織最主要的癥狀，就是會引起疼痛，還有一些患者會引起病理性的骨折，最嚴重的如果轉移到脊柱會造成截癱，這是肺癌轉移到骨上面的一些并發(fā)癥，如果轉移到腦會造成頭痛、頭暈、惡心、嘔吐和視物不清這些并發(fā)癥，轉移到胸膜會引起胸水，很多患者都知道有些人有胸水，如果大量的胸水，會造成壓迫肺臟造成呼吸困難，轉移到心包引起心包積液，大量的心包積液壓迫了心臟，也會造成心率增快、心慌、胸悶、憋氣，是一個很嚴重的一個并發(fā)癥必須及時就診。肺癌手術后的患者，有些會因為氣道分泌物的增多，導致病人出現(xiàn)呼吸困難，甚至引起病人出現(xiàn)呼吸衰竭。

因為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，它的生物學行為，是完全不一樣的。小細胞肺癌可以理解成為，一個全身性的疾病，這種肺癌來得快，不能開刀。對化療比較敏感，遠期生存質量不好，愈后也不佳，惡性程度非常高，所以把它單列出來，叫做小細胞肺癌。非小細胞肺癌又包含，有很多的類型，包括肺腺癌、鱗癌、腺鱗癌、類癌、粘液囊性癌，各種各樣的癌，整體來說它的生物學行為是比較統(tǒng)一的，早期的時候是適合做手術的。所以我們醫(yī)生就，人為的把它劃分為兩大類，一個小細胞和非小細胞。

肺癌是怎么回事？肺癌它就是原發(fā)于肺部的惡性腫瘤。它又分為兩大部分：非小細胞肺癌和小細胞肺癌。非小細胞肺癌它包括了鱗癌、腺癌還有大細胞癌等等，所以我們病人朋友們可能會聽到某某人得的是鱗癌或者是腺癌，那么這部分病人他就是非小細胞肺癌，那么非小細胞肺癌和小細胞肺癌它們除了病理類型上的區(qū)別以外，主要是因為它們的預后還有后續(xù)的治療方案都有很大的不同，所以進行了這種類型的分類?，F(xiàn)在來說在非小細胞肺癌中鱗癌的比例大概在30%，腺癌的比例是40%，大細胞肺癌占5%，還有剩下的就有未分化癌或者是混合類型的肺癌鱗癌和小細胞肺癌是與吸煙有密切關系的。之前在上世紀的時候，我國非小細胞肺癌中鱗癌占的比例要多于腺癌，目前來說是腺癌40%要多于鱗癌，男性肺癌病人要多于女性。