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甲減的女性備孕當(dāng)然可以服用葉酸。甲狀腺功能減退是由于體內(nèi)代謝水平產(chǎn)生一定的混亂，并且而誘發(fā)了甲狀腺疾病，在口服甲狀腺減退藥物的時(shí)候，是可以同時(shí)吃葉酸的，因?yàn)樗鼉烧邲]有任何太大的沖突。對(duì)于甲減的女性如果有條件，應(yīng)該在懷孕之前做葉酸水平代謝檢查，這樣能夠指導(dǎo)女性在孕前和孕期口服葉酸。

在備孕期間，或者在早孕期，是可以進(jìn)行亞甲基四氫葉酸還原酶基因檢測(cè)的。CC型、TC型以及TT型亞甲基四氫葉酸還原酶的結(jié)果看法其實(shí)比較簡(jiǎn)單，目前主要分為三種結(jié)果包括CC型、TC型以及TT型，正常情況下，女性通常都會(huì)出現(xiàn)CC型，代表女性的亞甲基四氫葉酸還原酶含量正常，能夠正常代謝葉酸。有三個(gè)CC，CT，TT，CC就是代表葉酸在體內(nèi)的代謝基因是正常的，CT代表功能是中等的，TT代表代謝功能不活躍，一般這個(gè)檢查適用于正在備孕或者已經(jīng)懷孕的婦女。

吃葉酸大便綠色屬于正常現(xiàn)象，葉酸中不僅含有豐富的水溶性維生素，同時(shí)還添加了鐵元素。如果人體代謝存在一定的障礙，出現(xiàn)了葉酸代謝基因突變，攝取普通葉酸以后，有可能出現(xiàn)不能正常代謝，不能將葉酸代謝為為人體可吸收的五甲基四氫葉酸而直接排出體外，沒有發(fā)揮作用，拉的大便便是綠色的。吃葉酸拉屎是墨綠色，出現(xiàn)這種情況，首先，要看最近是否吃了比較多的綠色蔬菜或口服螺旋藻等保健品，其次，要排除胃潰瘍、十二指腸潰瘍等上消化道出血的可能，可以到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，完善大便常規(guī)檢查，看看是哪里出現(xiàn)了問題。

吃了葉酸以后大便綠色的話，如果沒有什么不舒服的話其實(shí)可以不用過多的管，像這樣吃了葉酸以后大便變綠的話一般我們要考慮有可能是因?yàn)橄涣歼@樣一些情況導(dǎo)致的。葉酸是人體必需的一種微量元素，應(yīng)用以后可以預(yù)防寶寶神經(jīng)管畸形，所以在前懷孕3個(gè)月是可以應(yīng)用葉酸的，一般應(yīng)用到懷孕3個(gè)月就可以停藥了，如果在孕期還有貧血的情況，需要補(bǔ)充鐵劑，那么應(yīng)用鐵劑大便的顏色也會(huì)發(fā)生改變，比如顏色也會(huì)發(fā)綠或者是發(fā)黑，還有一部分食物也會(huì)造成大便顏色改變，比如應(yīng)用綠葉蔬菜比較多的食物，那么顏色也會(huì)發(fā)黑發(fā)綠。正常情況單純的葉酸片吃了大便是不會(huì)出現(xiàn)綠色或者墨綠色有點(diǎn)發(fā)黑的情況，因?yàn)槿~酸里沒有含其他成份比如鐵劑。

女性懷孕是需要補(bǔ)充葉酸的，它的使用時(shí)間是在準(zhǔn)備懷孕的時(shí)候開始服用，等到懷孕后三個(gè)月就可以停止使用葉酸。在三個(gè)月以后看需不需要再服用葉酸，是要看孕婦的身體情況的，如果是不存在缺乏葉酸的就可以停止服用葉酸，建議最好做一個(gè)葉酸的代謝檢查，同時(shí)在日常的生活當(dāng)中，也可以通過多吃新鮮的蔬菜水果，從這些食物當(dāng)中來攝取葉酸。因?yàn)榭诜~酸可以預(yù)防胎兒的神經(jīng)管缺陷，已經(jīng)懷孕三個(gè)月后，可以考慮停掉葉酸，不需要繼續(xù)服用，因?yàn)檫@時(shí)候神經(jīng)管已經(jīng)發(fā)育成熟，服用葉酸對(duì)于預(yù)防神經(jīng)血管畸形，已經(jīng)沒有臨床意義。

首先要了解葉酸還原酶的作用，葉酸還原酶，也就亞甲基四氫葉酸還原酶，它在人體內(nèi)主要是將沒有活性的四氫葉酸，轉(zhuǎn)化成有活性的四氫葉酸，來提供機(jī)體對(duì)葉酸的需求，葉酸還原酶檢查結(jié)果。CC型、TC型以及TT型亞甲基四氫葉酸還原酶的結(jié)果看法其實(shí)比較簡(jiǎn)單，目前主要分為三種結(jié)果包括CC型、TC型以及TT型，正常情況下，女性通常都會(huì)出現(xiàn)CC型，代表女性的亞甲基四氫葉酸還原酶含量正常，能夠正常代謝葉酸。在備孕期間，或者在早孕期，是可以進(jìn)行亞甲基四氫葉酸還原酶基因檢測(cè)的，特別是以前有過不良的孕產(chǎn)史，這種情況就可以檢查體內(nèi)對(duì)葉酸的代謝情況，如果發(fā)現(xiàn)了基因的代謝異常，就需要及時(shí)的補(bǔ)充，這樣效果才比較好。

葉酸和鈣片是可以一起服用的，兩種藥物是不同的，一般沒有什么太大的影響，一般如果要同時(shí)服用，可以早晨服用鈣片，晚上服用葉酸，葉酸主要是具有預(yù)防神經(jīng)管畸形的作用。通常來說，葉酸跟鈣片這兩種藥物，一般是不能夠一起吃的，因?yàn)檫@兩種物質(zhì)一起服用的話，容易形成沉淀，繼而引起一些腸胃疾病感覺出現(xiàn)。備孕期間是需要吃葉酸的，但是否需要補(bǔ)鈣，這需要根據(jù)身體來分析，如果自己的身體有缺鈣的情況就應(yīng)該要補(bǔ)充，但如果沒有缺鈣可以不補(bǔ)充，可以在懷孕中期再進(jìn)行鈣元素的補(bǔ)充。

在懷孕之前和懷孕之后吃葉酸。在孕前或者孕后吃葉酸，是因?yàn)槿~酸參與人體新陳代謝的全過程。而葉酸在食物中不易得到補(bǔ)充，建議孕婦在孕前即開始口服葉酸，每日補(bǔ)充葉酸的劑量，要根據(jù)葉酸生物利用度的檢查結(jié)果來進(jìn)行服用。

一天該吃幾粒不同的用藥目的用法用量也是不一樣的。人體內(nèi)生物代謝需要葉酸，但人體自身是不能合成葉酸，只能從食物中攝取，經(jīng)過臨床研究，婦女體內(nèi)血清葉酸達(dá)到0。6毫克的時(shí)候，預(yù)防新生兒神經(jīng)管缺陷的效果是最佳的。如果是之前曾經(jīng)生育過神經(jīng)管畸形的女性，屬于高危孕婦，對(duì)于這類高危人群葉酸的劑量要明顯增大，需要吃大劑量的葉酸，也就是要吃5mg/粒的葉酸，大劑量的葉酸一定是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用的。

可以肯定的說：不管是什么藥物只要是過期了對(duì)大人和孩子都是有影響的。一般要在吃葉酸前常規(guī)進(jìn)行葉酸生物利用度的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果量化的服用葉酸，以及知道自己服用葉酸的時(shí)間，不至于吃錯(cuò)或者吃多葉酸對(duì)胎兒造成一些影響。懷孕期間吃葉酸建議盡量做亞甲基四氫葉酸還原酶的測(cè)定。