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內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自惺裁磧?yōu)缺點
食管靜脈曲張的治療有套扎術(shù)、硬化治療、手術(shù)治療等治療方法。套扎治療它有很多優(yōu)點:1、套扎治療的安全性比較高、風(fēng)險比較小、術(shù)后的并發(fā)癥比較少。2、治療操作比較簡單,可以反復(fù)的去治療。但是它也有一定的缺點:1、套扎治療不是一次治療就能夠徹底去掉靜脈曲張,可能需要反復(fù)的治療才能夠把靜脈曲張打下去。2、經(jīng)過一段時間以后還需要再次定期的復(fù)查胃鏡,定期進行治療。
劉正新
主任醫(yī)師
678次觀看數(shù)
2020-06-05
克羅恩病患者應(yīng)該如何選擇腸內(nèi)營養(yǎng)液
克羅恩病患者腸內(nèi)營養(yǎng)液的選擇如下:1、對于那種短腸綜合癥的,他的小腸都切的差不多了,不主張選擇整蛋白型的營養(yǎng)液,主張用短肽類的或者是氨基酸類的營養(yǎng)液。氨基酸類的營養(yǎng)液,目前市面上只有一種,就是艾倫多。2、對于那種服用整蛋白營養(yǎng)液超過一周,病人還是有比較嚴重的腹痛腹瀉的患者,建議選擇氨基酸類的或者是短肽類的營養(yǎng)液。
劉正新
主任醫(yī)師
427次觀看數(shù)
2020-06-05
脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)后為何會引起骨不連
對于脛骨平臺來講和其它地方一樣,骨不連是我們手術(shù)中間遇到的并發(fā)癥之一。這種原因很多,一個是全身性一個是局部性,全身性的骨不連的原因。比如說有代謝性的骨性的疾病,再一個就是吸煙也會影響骨質(zhì)的愈合,全身的營養(yǎng)不良會導(dǎo)致骨不連,甚至骨折延遲愈合。對局部因素來講,首先就是感染,有感染存在骨頭生長極其困難,因此感染治療起來一定是我們首先要預(yù)防的因素。第二個就是局部生物力學(xué)的不穩(wěn)定,不穩(wěn)定是有兩個方面原因造成的。第一個我們手術(shù)沒有辦法做到復(fù)位,尤其脛骨平臺粉碎性骨折的時候,或者是伴有骨質(zhì)疏松的時候,我們沒有辦法做到良好的固定,這是不穩(wěn)定造成原因之一。第二個就是我們鋼板的強度,但現(xiàn)在由于內(nèi)固定材料的改變,尤其是鎖定鋼板的出現(xiàn),內(nèi)固定的強度基本上是夠的。第三個就是骨折復(fù)位的質(zhì)量,如果骨折良好的復(fù)位,骨折斷端會有接觸、沒有分離,出現(xiàn)骨不連的幾率很少,再一個就是開放性骨折。開放性骨折的意思就是:我們除了骨折以外,更多的是有軟組織的損傷和破壞,局部的血供就會受到很大的影響,因此這些都會導(dǎo)致 脛骨平臺骨不連的一些發(fā)生。
江維
副主任醫(yī)師
305次觀看數(shù)
2020-06-17
腦腫瘤術(shù)后并發(fā)顱內(nèi)血腫的原因有哪些
腦腫瘤術(shù)后并發(fā)顱內(nèi)血腫的原因有兩點: 第一種原因可能是手術(shù)中破裂的血管,因為痙攣而自行止血,一旦患者麻醉清醒之后,咳嗽,出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高,導(dǎo)致手術(shù)中破裂的血管的血栓彈出,而引起大量出血, 第二種原因是,患者出現(xiàn)咳嗽,顱內(nèi)血壓突然增高,而引起的血管破裂出血。
呂志勤
主任醫(yī)師
258次觀看數(shù)
2021-06-13
甲狀腺癌手術(shù)切了一側(cè)還需要吃優(yōu)甲樂嗎
甲狀腺癌的患者切除一側(cè)甲狀腺組織以后,還需要服用優(yōu)甲樂來進行治療嗎?這是非常常見的臨床病人會問的一個問題,當(dāng)然臨床外科醫(yī)生往往會告訴患者,甲狀腺切除掉一側(cè),甚至于切除掉更多的范圍,殘留的這部分甲狀腺組織,都完全可以在手術(shù)以后,進行甲狀腺功能的代償,也就是說理論上來說,如果說僅僅是為了補充甲狀腺激素,完全沒有必要在術(shù)后服用優(yōu)甲樂,切除一側(cè)的甲狀腺癌的患者,那么他的另一側(cè)甲狀腺功能,完全可以在術(shù)后就進行代償了。但是我們服用優(yōu)甲樂,這樣一個治療手段,不僅僅是為了補充相對不足的甲狀腺素,而是為了通過調(diào)節(jié)我們體內(nèi)的負反饋機制,抑制甲狀腺促甲狀腺激素的分泌,從而起到預(yù)防甲狀腺癌復(fù)發(fā)的作用,所以服用甲狀腺素還是非常必要的,不管你切除了多少甲狀腺組織,那么在術(shù)后服用優(yōu)甲樂都是應(yīng)該的。
尤長宣
主任醫(yī)師
420次觀看數(shù)
2020-06-02
膀胱癌晚期的患者一定要做膀胱全切術(shù)嗎
膀胱癌晚期一般就是說長到了基層或者長了淋巴結(jié)有了轉(zhuǎn)移,其實淺表性的膀胱癌是不需要切除膀胱的,但是一旦腫瘤反復(fù)復(fù)發(fā),或者腫瘤的級別比較高;侵犯到了黏膜下層這種情況下其實發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險也很大。所以這種情況下還是建議患者早期要做些全膀胱的切除,那么對于腫瘤侵犯到了膀胱基層以后,必須要做一個膀胱的全切。那么作為膀胱的全切目的就是要把膀胱腫瘤完全控制掉;甚至通過盆腔淋巴結(jié)的清掃,這樣才能達到一個治療的最大化,然后這樣病人才可能最終明顯的獲益。但是對于一個年紀很大的患者,這部分病人即使膀胱腫瘤侵犯到了基層,那么患者生存期有限,這種情況下要保留他的膀胱也是有可能的。但是必須加上全身的化療和局部的放療,這樣才可能給患者進行一個保留膀胱的治療。
何峰
主任醫(yī)師
434次觀看數(shù)
2020-06-03
腔鏡甲狀腺手術(shù)真的可以把病灶切干凈嗎
腔鏡甲狀腺手術(shù)在我國開展的20年來,技術(shù)得到了非常迅猛的發(fā)展。腔鏡甲狀腺手術(shù)非常適合于早期的甲狀腺癌以及一部分中晚期或者叫局部晚期甲狀腺癌的治療。因為腔鏡有放大視野的作用,可以讓視野中肉眼難以觀察的非常精細的東西,在腔鏡上面顯得非常的清晰,而且不會損傷到它。其次腔鏡可以觀察到非常狹窄的范圍,用腔鏡技術(shù)就很容易看到非常隱蔽的地方而且操作也相當(dāng)?shù)暮唵?。因此基于這兩個特點,腔鏡甲狀腺對于甲狀腺癌在淋巴結(jié)的清掃以及腺體的切除等方面,是完全可以達到與傳統(tǒng)手術(shù)相同的狀態(tài),而且不會頸部的疤痕,深受愛美人士的歡迎。
方天翎
副主任醫(yī)師
573次觀看數(shù)
2020-06-04
胃癌根治術(shù)與胃全切術(shù)有何不同
胃癌根治術(shù)與胃全切術(shù)的區(qū)別如下: 1、雖然胃癌根治術(shù)進行了全胃切除,但是胃癌根治術(shù)必須把它區(qū)域的淋巴結(jié)進行清掃,而全胃切除有些良性病是不需要進行淋巴結(jié)清掃的,它只是一個手術(shù)的方式,內(nèi)容是不一樣的。 2、胃癌根治術(shù)對于胃可進行整個胃的切除,還進行部分的胃切除,而胃全切術(shù)是整個胃切除。 3、胃癌根治術(shù)后必須進行區(qū)域的淋巴結(jié)清掃,全胃切除對于良性疾病進行全胃切除后,它不需要進行淋巴結(jié)的清掃。
劉宇斌
主任醫(yī)師
547次觀看數(shù)
2020-06-04
包皮環(huán)切后三個多月了還有瘀血正常么
包皮環(huán)切后三個多月了還有瘀血是否正需要分情況分析,不能一概而論。 進行包皮環(huán)切手術(shù)過程當(dāng)中,會切斷皮膚下一些小血管,醫(yī)生會進行捆綁結(jié)扎防止出血, 但手術(shù)過后有少部分的患者因為各種原因產(chǎn)生出血就會看到的淤血。如果僅有少量的淤血 ,不是特別明顯可以建議不用特別緊張,可能過一段時間會消失;如果淤血比較大,局部比較明顯建議最好請??漆t(yī)生進行專業(yè)指導(dǎo)處理。
何峰
主任醫(yī)師
123次觀看數(shù)
2021-11-12
手術(shù)切痣后有硬結(jié),硬結(jié)里有黑點是怎么回事
手術(shù)切痣后有硬結(jié),硬結(jié)里有黑點是炎癥性感染或者是黑頭,不排除是增生因素所引起。需要觀察局部是否存在發(fā)紅以及瘙癢等癥狀,如果炎癥性感染,需要通過消炎藥物改善,增生因素所引起選擇皮秒激光手術(shù)改善。臉上的痣比較大時,需要通過手術(shù)切除,如果癥狀不是特別嚴重,選擇激光點痣改善。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
210次觀看數(shù)
2021-11-28
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