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胃癌發(fā)生的因素有：一、人口學(xué)的因素。隨著年齡的增長，胃癌發(fā)病率和死亡率也隨之增加。二、生活飲食因素：1、高鹽飲食，不僅可以直接損傷胃黏膜，增加機(jī)體對致癌物的敏感性，而且高鹽食物中含有大量的硝酸鹽在胃內(nèi)被還原，并與食物中的氨結(jié)合形成了亞硝胺等亞硝氨基化合物；2、煙熏、煎、烤炸類的食物，此類食物會產(chǎn)生多芳香烴、N-亞硝基化合物等致癌物；3、不良的飲食習(xí)慣，不吃早餐、飲食不規(guī)律、用餐速度過快、暴飲暴食、吃剩飯菜是胃癌的危險因素；4、吸煙；5、飲酒。飲酒可損傷胃黏膜。

胃癌根治術(shù)后是否需要化療，主要取決于胃癌的臨床病理分期和病人的身體狀況。詳細(xì)如下： 1、如果是早期的胃癌，一般是可以不化療的，但是對于進(jìn)展期胃癌，原則上是要進(jìn)行化療的，有時還是需要化療、聯(lián)合放療、手術(shù)治療、綜合治療。 2、對于晚期胃癌，就是有時候不能做手術(shù)的，如果有條件的情況下下可以進(jìn)行化療?；熞欢ㄒ扇€體化，主要是因?yàn)橛行┎∪松眢w狀況比較差、營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、貧血、心肺功能不全等多種原因，所以要考慮化療能不能讓病人獲益，這是要靈活掌握的。

胃癌手術(shù)出院后的護(hù)理方法如下：1、患者要進(jìn)半流食一個月，還要定時、定量進(jìn)食，選擇容易消化、無刺激、少渣、營養(yǎng)豐富的食品，忌高鹽食品。2、胃癌術(shù)后要休息一個月，半年內(nèi)只可以做一些較輕的工作的，以不勞累為度。3、患者術(shù)后要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑按時化療及化療前檢查。4、應(yīng)該保持心情舒暢，注意保曖，避免受涼。5、要適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，預(yù)防感冒，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。6、術(shù)后的頭幾天可能會有腹痛，藥物治療有助于控制腹痛。

胃鏡應(yīng)該是可以發(fā)現(xiàn)早期胃癌的，但是咱們國家胃鏡檢查的水平還不太均衡，就是像一些大的綜合醫(yī)院可能發(fā)現(xiàn)的概率會更高一些，基層的醫(yī)院可能他有的大夫可能看見了，但是他不認(rèn)識可能就漏過了?，F(xiàn)在世界上可能早癌發(fā)現(xiàn)得最好的國家是日本，它的早癌篩查是非常多的，而且它在45歲以后的成年人都是定期地做胃鏡，來檢查、來篩查，因?yàn)樵绨┲委熤?，它預(yù)后還是比較好，對患者的預(yù)后長期生存都是比較有意義。

胃癌的病理報告當(dāng)中包含了很多方面：第一、腫塊的性質(zhì)。第二、浸潤的深度怎么樣的。第三、有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第四、對患者預(yù)后評估的考量。報告當(dāng)中會加注一些免疫指標(biāo)的情況包括：有一些指標(biāo)的陰性陽性。會給專業(yè)的消化科醫(yī)生或者是腫瘤科醫(yī)生來進(jìn)行解讀這份報告可能會更好一些，他會對這些免疫指標(biāo)具體的應(yīng)用哪一種化療藥會更好或者是應(yīng)用一些靶向藥物治療會更加有效。

隔夜的飯菜它會增加發(fā)生胃癌的風(fēng)險。當(dāng)然它不僅僅是增加發(fā)生胃癌的風(fēng)險，可能也會導(dǎo)致增加消化信號惡性腫瘤發(fā)生的風(fēng)險。隔夜的飯菜大家知道,容易受到細(xì)菌的污染，細(xì)菌的繁殖，容易產(chǎn)生大量的亞硝酸鹽。而這些亞硝酸鹽的話，進(jìn)入胃里面，它可以對胃的黏膜那么造成損傷，長期的慢性的胃內(nèi)膜的損傷發(fā)生胃的慢性的炎癥等，它是會增加人群發(fā)生胃癌的風(fēng)險的。

胃癌的腹膜轉(zhuǎn)移是指胃癌原發(fā)灶的癌細(xì)胞，經(jīng)血行、淋巴或者經(jīng)胃癌漿膜面脫落，直接定植生長在腹膜上，所致的癌癥轉(zhuǎn)移形式。臨床上常表現(xiàn)為腹脹、腹腔積液。腹膜轉(zhuǎn)移是晚期胃癌患者死亡的首要原因之一。20%的胃癌患者在術(shù)前或術(shù)中診斷有腹膜轉(zhuǎn)移，超過30%的T3T4期患者在根治性切除術(shù)后，發(fā)生了腹膜轉(zhuǎn)移。腹膜轉(zhuǎn)移程度越高，生存期越短。

大致上可以分為一種叫腺瘤性的息肉，還有一種叫增生性的息肉或者叫炎性的息肉。通常來講腺瘤性的息肉跟胃癌是有一定程度的惡變的幾率，那么相對來講增生性的息肉惡變率是非常低的。所以確切來講我們需要治療的，或者需要進(jìn)行鏡下切除的，往往是一些腺瘤性的這樣一個息肉，因?yàn)檫@些息肉，它還是會將來發(fā)展到到一定程度，是有可能會惡變的。

早期的胃癌都沒有特異性的癥狀，甚至有的癥狀很容易被人忽視，比如上腹飽脹不適、主要是飯后加重，同時還有食欲減退、反酸、燒心、噯氣這一類癥狀，隨著胃癌的發(fā)展，會出現(xiàn)體重下降、黑便、嘔血、惡心、嘔吐嚴(yán)重的進(jìn)食的梗阻，甚至出現(xiàn)幽門的梗阻。隨著疾病的發(fā)展出現(xiàn)腹水、黃疸甚至出現(xiàn)全身的消耗，惡性疾病惡液質(zhì)的表現(xiàn)。

幽門螺旋桿菌會定植在胃竇的黏膜上，釋放空泡毒素、尿素酶、磷脂酶以及一些生物烷等有毒物質(zhì)，這些物質(zhì)會引起胃黏膜損傷，破壞胃黏膜的正常的生理屏障，長此以往，會導(dǎo)致胃炎的發(fā)生，如果病變演變，會逐步的發(fā)展成慢性萎縮性胃炎，甚至腸腺的化生以及不典型增生，最后會誘發(fā)胃癌。因此幽門螺旋桿菌是發(fā)生胃癌最主要的一個原因。