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顳下頜關(guān)節(jié)疼痛是非常難解決的一個(gè)問題，目前有兩種治療方法：第一種是保守治療。頜墊配合局部理療，這種方式主要適用于顳下頜關(guān)節(jié)沒有器質(zhì)性病變，而且沒有關(guān)節(jié)強(qiáng)直的患者，可以通過理療方式減輕肌肉的緊張程度，減輕疼痛感，但是，這種方式治療后很容易復(fù)發(fā)。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)夜磨牙的情況，也會(huì)導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)疼痛感很難治療。第二種是手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是針對(duì)本身關(guān)節(jié)內(nèi)有器質(zhì)性的病變，比如關(guān)節(jié)盤穿孔或者關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直，就是將關(guān)節(jié)盤已經(jīng)完全磨沒了，這種時(shí)候手術(shù)起來很復(fù)雜，后期療效還有待進(jìn)一步研究。

急性的頜骨骨髓炎有明顯的全身癥狀，比如出現(xiàn)高熱或者是寒戰(zhàn)等癥狀，另外還會(huì)出現(xiàn)比較明顯的腫脹疼痛，并且還會(huì)出現(xiàn)放射性的疼痛，同時(shí)，部分牙齒會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)，并有膿液從牙周流出，另外，患者還會(huì)出現(xiàn)不同程度的張口受限，如果感染累及到神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致下唇出現(xiàn)麻木的癥狀。出現(xiàn)了頜骨骨髓炎的這種情況，最好是建議患者及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，具體查看一下嚴(yán)重的程度，然后選擇給予合適的治療措施來進(jìn)行治療，比如進(jìn)行手術(shù)摘除死骨就可以。頜骨的骨髓炎分為急性的頜骨骨髓炎和慢性的頜骨骨髓炎兩種。

治療方面，主要改變一些不良的咬合習(xí)慣，比如說大聲說話、過度張口，糾正下頜關(guān)節(jié)咬合關(guān)系。下頜關(guān)節(jié)炎又稱顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥，是口腔面部的常見疾病，主要表現(xiàn)為顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域疼痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)彈響或下頜運(yùn)動(dòng)障礙。如果疼痛厲害可以口服非甾體的消炎止痛藥對(duì)癥治療，也可考慮顳下頜關(guān)節(jié)局部的封閉治療。

熱敷的地方主要是在顳下頜關(guān)節(jié)疼痛最明顯的地方，大概是耳朵前一個(gè)凹陷的部位。顳下頜關(guān)節(jié)炎最常用的治療方法主要是熱敷和熱療。采用熱療的方式進(jìn)行治療，通常情況下炎癥消沉期在一周左右。

顳頜關(guān)節(jié)炎的患者，做熱敷的時(shí)候可以采取如下幾種方式：1、可以使用熱水袋或者炒鹽熱敷。此時(shí)要求患者用手托住熱水袋或者炒鹽袋，對(duì)準(zhǔn)疼痛的部位持續(xù)熱敷。注意要調(diào)整好溫度，不要燙傷。2、患者可以采取艾灸的方式進(jìn)行熱敷。此時(shí)需要其他人幫助來進(jìn)行艾灸，要先在疼痛部位涂抹上紅花油，然后再點(diǎn)燃艾條，對(duì)準(zhǔn)疼痛的部位持續(xù)艾灸。注意要控制好距離，防止燒傷。3、可以采取神燈或者紅外線照射的方式進(jìn)行熱敷。在此時(shí)，需要患者采取俯臥或者側(cè)臥的姿勢(shì)，在面部敷一個(gè)毛巾，中間剪一個(gè)小洞，把小洞對(duì)準(zhǔn)顳頜關(guān)節(jié)，然后再將上述設(shè)備對(duì)準(zhǔn)面部的側(cè)方，做持續(xù)熱敷。

對(duì)于轉(zhuǎn)為慢性的骨髓炎需要在靜止期進(jìn)行病灶的清理，去除壞死的骨質(zhì)，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果靜滴敏感的抗生素，需要至少兩周。早期靜滴消腫、止痛藥物及抗生素，及時(shí)處理牙周感染，需要在感染控制后拔出牙齒并放置引流、每天換藥。牙引起的下顎骨骨髓炎，患者表現(xiàn)為唇部皮膚或牙齦的反復(fù)腫脹、疼痛，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)破潰伴有膿性分泌物，破潰長時(shí)間不愈合。

?關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)費(fèi)用主要取決于所采用的具體的手術(shù)方式以及所用到的內(nèi)固定的耗材，一般來說單純的關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)費(fèi)用在七千塊錢左右，如果需要進(jìn)一步行半月板縫合，或者前后交叉韌帶的重建手術(shù)，需要根據(jù)所用到的內(nèi)固定的耗材來增加相應(yīng)的手術(shù)費(fèi)用，所以單純的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，費(fèi)用在七千塊錢左右，用到的內(nèi)固定耗材需要單獨(dú)計(jì)算費(fèi)用。關(guān)節(jié)鏡是治療膝關(guān)節(jié)疾病常用的手術(shù)方法，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)要根據(jù)具體的損傷類型采用具體的手術(shù)方式，一般常規(guī)的有關(guān)節(jié)鏡下的半月板成形術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下半月板的縫合處，關(guān)節(jié)鏡下前后交叉韌帶重建術(shù)。

如果去除過多，有時(shí)會(huì)引起下頜骨的畸形，引起關(guān)節(jié)的錯(cuò)位，出現(xiàn)疼痛，甚至于反復(fù)感染，有的還會(huì)進(jìn)一步影響，進(jìn)食而引起消化不良，甚至于出現(xiàn)消瘦這一類的后遺癥。將下頜骨去除確實(shí)會(huì)遺留很多后遺癥，當(dāng)然也要看去除的多少，如果很小并不影響正常功能這并不用擔(dān)心，也幾乎不會(huì)遺留后遺癥，有的僅會(huì)表現(xiàn)為，面部的不美觀。如果這一類的保守治療不能改善，可以再次手術(shù)進(jìn)行下頜骨的整形手術(shù)，盡可能恢復(fù)正常的下頜骨功能。

對(duì)于頜骨骨折需要積極的去完善CT檢查，明確損傷的具體程度，如果損傷比較嚴(yán)重，具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，尤其是對(duì)于開放性的頜骨骨折更應(yīng)該盡早手術(shù)，尤其是在受傷6-8小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，能夠有效的減少或者避免化膿性感染性疾病的發(fā)生。另外，在飲食的護(hù)理方面要多吃一些容易消化的食物，最好吃一些流質(zhì)飲食，因?yàn)轭M骨骨折比較嚴(yán)重，有可能會(huì)導(dǎo)致咀嚼功能出現(xiàn)障礙，所以有可能會(huì)加重局部的疼痛。頜骨骨折這在臨床當(dāng)中常常是由急性暴力導(dǎo)致的外傷，會(huì)引起局部的疼痛、腫脹，如果損傷比較嚴(yán)重的話還會(huì)引起咬合功能出現(xiàn)障礙。

下巴脫臼，建議掛口腔科。局部給予局部麻醉，以1%的利多卡因于關(guān)節(jié)區(qū)翼外肌附著部位麻醉，可以改善肌肉痙攣的情況，緩解疼痛，讓患者取坐位，術(shù)者雙手拇指包裹毛巾以后伸入口腔，雙手握住下頜骨向前下壓，然后往后下送就能復(fù)位。在治療過程當(dāng)中，需要定期到口腔科復(fù)診，觀察一下病情的恢復(fù)情況，有一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的脫臼。