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羊水穿刺過(guò)程中有哪些注意事項(xiàng)，對(duì)于羊水穿刺的孕婦來(lái)說(shuō)首先要放松心情，不要過(guò)分緊張?jiān)谘蛩┐糖耙话憬ㄗh她們排空膀胱然后仰臥于手術(shù)臺(tái)上，手術(shù)中間建議她盡量不要亂動(dòng)，如果有任何的不適可以語(yǔ)言告知醫(yī)生，然后盡量的保持放松的狀態(tài)，進(jìn)行羊水穿刺的醫(yī)生有以下幾個(gè)注意事項(xiàng)：一、在穿刺的過(guò)程中進(jìn)行嚴(yán)格的無(wú)菌操作防止感染的發(fā)生，二、在穿刺的時(shí)候一般不要在宮縮的時(shí)候進(jìn)行穿刺，主要是警惕羊水栓塞的發(fā)生，三、在穿刺的過(guò)程中 要嚴(yán)密觀察孕婦的生命體征的變化，一旦孕婦出現(xiàn)了有咳嗽，呼吸困難，發(fā)干等異常情況 一定要及時(shí)的停止，而且在這項(xiàng)操作的過(guò)程中力求一次完成，避免多次操作，如果實(shí)在是有異常的發(fā)生，最多操作不能超過(guò)三次，而且在穿刺過(guò)程中要注意避開(kāi)腸管和膀胱，對(duì)于一些特殊血型的孕婦，比如RH陰性血型的孕婦，羊水穿刺的術(shù)后建議她注射RH免疫球蛋白。

羊水穿刺術(shù)后應(yīng)該注意些什么？孕媽媽做完羊水穿刺以后，首先羊膜腔穿刺術(shù)后局部的穿刺的部位要按壓兩分鐘，要給她講明可能發(fā)生的并發(fā)癥，要在休息室觀察1到2個(gè)小時(shí)在觀察室的時(shí)候要嚴(yán)密觀察胎心的變化，有沒(méi)有腹痛、陰道的見(jiàn)紅、流液、發(fā)熱等不適，如果沒(méi)有任何的不適觀察一段時(shí)間以后才離開(kāi)休息室，術(shù)后一定要禁止重體力的勞動(dòng)回家以后要盡量的休息3到5天，對(duì)于這個(gè)穿刺部位的針眼一般都覆蓋無(wú)菌的紗布，術(shù)后兩天可以揭去針眼覆蓋的無(wú)菌紗布就可以洗澡了，如果在觀察的過(guò)程中有腹痛、陰道流血、陰道流液等情況要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診同時(shí)在術(shù)后要禁止性生活兩周，而且預(yù)約兩周以后到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)的體征的檢查以及超聲的檢查。

高齡產(chǎn)婦需要做羊水穿刺。高齡產(chǎn)婦是指35歲以上的孕婦，這種情況下我們就建議做羊水穿刺，但是至少要做一個(gè)無(wú)創(chuàng)DNA檢查，因?yàn)樵缙谔坪Y和中期唐篩，這種檢查已經(jīng)不適合35歲以上的孕婦做了，那么我們都是建議他盡量去做羊水穿刺，因?yàn)檠蛩┐痰臏?zhǔn)確率比無(wú)創(chuàng)DNA檢查還是要高一些，所以說(shuō)對(duì)于高齡的孕婦至少要做一個(gè)無(wú)創(chuàng)DNA檢查，如果無(wú)創(chuàng)DNA檢查的結(jié)果是有高風(fēng)險(xiǎn)的情況，我們還要建議他一定要去做羊水穿刺檢查。

羊水穿刺不一定能夠查出癲癇病。羊水穿刺能檢測(cè)癲癇嗎，目前，癲癇的診斷依據(jù)主要取決于臨床表現(xiàn)。這個(gè)是不一定的，因?yàn)榛加邪d癇的患者有些是遺傳引起的，但有些是后天外傷或缺氧引起的，是可以結(jié)合檢查染色體和基因相關(guān)疾病。

對(duì)于高齡產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，胎兒出現(xiàn)畸形的概率會(huì)比較高。根據(jù)你的這個(gè)提問(wèn)來(lái)講，在醫(yī)學(xué)上，將預(yù)產(chǎn)期年齡超過(guò)35歲的產(chǎn)婦，統(tǒng)稱為高齡產(chǎn)婦，高齡產(chǎn)婦是建議做羊水穿刺的。唐氏綜合癥隨著孕婦年齡的增長(zhǎng)，發(fā)生的幾率也會(huì)增加，對(duì)于你現(xiàn)在屬于高齡產(chǎn)婦，一般發(fā)生的幾率就比較大，一般都是建議做羊水穿刺，羊水穿刺的準(zhǔn)確可靠度比較高，幾乎可以達(dá)到百分之百，但羊水穿刺畢竟是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，因此可能很多孕婦有一定的顧慮，但這種發(fā)生幾率比較小，也可以考慮做無(wú)創(chuàng)DNA，這種檢查方式主要是抽取孕婦血，對(duì)孕婦，胎兒沒(méi)有多大影響。

羊水穿刺是篩查不出來(lái)癲癇的。羊水穿刺不一定能查出癲癇病，癲癇病人是有一部分遺傳因素的，也有一部分是后天外傷或缺氧所致，最主要的是查染色體和基因相關(guān)的疾病，如果生下了不正常的寶寶，或者是家族中有這種高危的因素，就可以做羊水穿刺羊水穿刺主要檢測(cè)羊水中的胎兒細(xì)胞，可用于細(xì)胞遺傳學(xué)和分子遺傳學(xué)的檢測(cè)。

在操作過(guò)程中應(yīng)該注意避開(kāi)有明顯軟組織感染的部位，以及外傷之后出現(xiàn)局部骨折的部位，因?yàn)榇┐虝?huì)導(dǎo)致副損傷的出現(xiàn)，甚至誘發(fā)病人疼痛癥狀的加重。對(duì)于包裹性積液的病人，在術(shù)前可以選擇經(jīng)超聲或者CT引導(dǎo)進(jìn)行定位，必要時(shí)也可以經(jīng)引導(dǎo)進(jìn)行穿刺；穿刺前應(yīng)該向病人詳細(xì)的解釋好穿刺的目的，消除緊張情緒，最好做好定位。

在臨床上，穿刺后需要的注意事項(xiàng)，包括以下幾個(gè)方面：1，穿刺以后，必須要對(duì)患者的穿刺點(diǎn)進(jìn)行加壓包扎，要注意穿刺點(diǎn)是否有滲血的發(fā)生。如果患者穿刺點(diǎn)出現(xiàn)滲血的話，必須給予加壓止血或者是縫合止血。2，穿刺以后，如果患者的穿刺點(diǎn)出現(xiàn)疼痛的話，那么這時(shí)候要給予患者止痛治療。臨床上，常用的止痛藥物包括氟比洛芬酯注射液、曲馬多注射液、鹽酸布桂嗪注射液。這些止痛藥物，能夠很好的緩解患者因?yàn)榇┐趟鸬奶弁锤小?，穿刺以后，患者要早期的進(jìn)行下床活動(dòng)，早期下床活動(dòng)，是有利于患者機(jī)體功能恢復(fù)。而且，也能夠促進(jìn)患者的穿刺點(diǎn)愈合。4，穿刺以后，必須定期對(duì)患者的穿刺點(diǎn)進(jìn)行換藥處理，而且，換藥的時(shí)候必須執(zhí)行嚴(yán)格的無(wú)菌操作才行。這樣的話，才有利于患者的健康恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

腰穿的時(shí)候要讓患者保持左側(cè)臥位或者是右側(cè)臥位，同時(shí)患者要將頭頸部向前屈曲，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)盡量屈曲，最好是膝蓋抵住自己的腹部，這樣將背部盡量弓出，椎間隙增大，有助于提高腰椎穿刺的成功率。腰穿是一種比較常用的臨床操作，它的名稱又叫腰椎穿刺術(shù)，通常需要在局部麻醉下完成。另外要注意做好局部消毒工作，避免局部感染或者是有出血的這種情況。

腹腔穿刺是臨床上用于檢查腹腔是否伴有臟器損傷的一種常用方法，腹腔穿刺禁忌癥主要有以下幾點(diǎn)。一、患者腹腔積液量比較少，此時(shí)行腹腔穿刺檢查，抽吸腹腔內(nèi)積液非常困難。為了避免損傷腹腔內(nèi)重要的臟器，不建議患者進(jìn)行腹腔穿刺術(shù)。二、患者既往多次進(jìn)行腹部手術(shù)史，腹腔內(nèi)腸管、網(wǎng)膜致密粘連，行腹腔穿刺時(shí)有可能造成嚴(yán)重的副損傷，也不建議患者行腹腔穿刺檢查。三、患者伴有完全性腸梗阻，腹腔內(nèi)小腸、結(jié)腸明顯擴(kuò)張，腹腔積液位于腸間比較分散。如果行腹腔穿刺檢查時(shí)抽吸積液比較困難，且容易損傷到擴(kuò)張的腸管，其建議避免進(jìn)行腹腔穿刺術(shù)。