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乳腺癌作為乳腺癌手術(shù)技術(shù)是非常成熟的，而且術(shù)式也是比較規(guī)范的，作為體表的手術(shù)，一般乳腺癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是不大的，經(jīng)常遇到的風(fēng)險(xiǎn)有比如出血術(shù)后血腫的形成傷口的感染延期愈合，術(shù)中損傷周圍的臟器，比如腋窩的液靜脈、臂叢神經(jīng)、胸長(zhǎng)神經(jīng)、胸背神經(jīng)，還有就是手術(shù)中如果轉(zhuǎn)移的比較厲害，一些淋巴結(jié)跟大的血管緊密粘連，可能對(duì)這些血管會(huì)有影響或者是存在粘連特別厲害，不能完全切除的可能，手術(shù)還有就是皮瓣的影響，比如皮下的傷口積液、皮瓣的壞死延期愈合，甚至需要二次植皮的可能。

腭裂手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)還是非常大的。 （1）手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)跟麻醉是緊密相關(guān)的，要切開(kāi)粘膜肌肉，進(jìn)行骨膜分離； （2）過(guò)程中手術(shù)失血量還是存在的，一旦產(chǎn)生失血，呼吸的照顧不當(dāng)，腭裂會(huì)發(fā)生嚴(yán)重感染，有呼吸障礙甚至有死亡的病例發(fā)生； （3）腭裂手術(shù)需要非常謹(jǐn)慎嚴(yán)格把控適應(yīng)癥，才能把這些并發(fā)癥降到最低，要保持呼吸的通暢； （4）呼吸道的特別插管，如果術(shù)前有輕微感染癥狀或者有炎癥，插管有可能導(dǎo)致患者的肺炎。

其實(shí)做手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，痔瘡手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，第一、麻醉的過(guò)程中會(huì)有麻醉風(fēng)險(xiǎn)；第二、就是痔瘡做了以后，內(nèi)痔需要接扎，在接扎以后有脫落期，脫落期有非常大出血風(fēng)險(xiǎn)，就要求患者在術(shù)后要盡量平臥靜臥休息，而不要到處走動(dòng)，在痔的脫落期非常容易出血，最嚴(yán)重的痔瘡術(shù)后危害，就是術(shù)者在痔瘡手術(shù)過(guò)程中操作不當(dāng)引起的肛門(mén)周圍組織，切除過(guò)多引起的肛門(mén)狹窄。

冠心病的患者造影植入支架的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有幾個(gè)方面，第一是手術(shù)過(guò)程中各種并發(fā)癥，比如說(shuō)血管的急性閉塞，然后導(dǎo)致冠脈的穿孔，操作的過(guò)程中支架的一些脫落，包括外周血管通路發(fā)生損傷，還有一些急性的血栓事件等等；第二個(gè)方面，包括使用的一些藥物比如說(shuō)我們會(huì)使用到造影劑，那么有一部分病人對(duì)照影劑不耐受，會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，包括使用造影劑之后出現(xiàn)這種腎臟的損害，所以要經(jīng)常監(jiān)測(cè)對(duì)于腎臟功能的影響；藥物影響方面還有圍術(shù)期，包括一些復(fù)雜病變的時(shí)候我們會(huì)用比較強(qiáng)的抗血小板的治療，三聯(lián)抗血小板治療的時(shí)候就特別容易導(dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn)增加，這些風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率主要還是和患者本身的這種基本情況基礎(chǔ)疾病以及冠脈病變的這種解剖特點(diǎn)有關(guān)系，當(dāng)然和術(shù)者的這種判斷操作和圍術(shù)期的這種處理也是有一定關(guān)系的，所以我們?cè)谶M(jìn)行介入手術(shù)之前一定要嚴(yán)格的評(píng)估患者的病情，然后對(duì)手術(shù)嚴(yán)格把握手術(shù)的適應(yīng)癥，同時(shí)我們要仔細(xì)回顧患者的病史，進(jìn)行全面的掌握。另外一點(diǎn)我們還要注意年齡過(guò)大的人員，包括冠脈病變比較復(fù)雜的患者，盡量不考慮介入治療。

任何一樣治療都可能有一些風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)閭€(gè)體的差異個(gè)體體質(zhì)不一樣，可能反映不一樣，都可能出現(xiàn)一些問(wèn)題，敏治療主要包括，舌下脫敏和皮下注射脫敏皮下注射的脫敏，因?yàn)槭侵苯哟碳てつw，這種注射，它可能發(fā)生的一些不良反應(yīng)，比如局部注射了后，皮膚出現(xiàn)紅腫，皮膚出現(xiàn)癢出現(xiàn)皮丘。另外有一部分高過(guò)敏體質(zhì)的人，一旦注射皮膚過(guò)后，以后還可能出現(xiàn)心慌，過(guò)敏性的表現(xiàn)，甚至一些皮疹等，為什么我們要叫患者注射脫敏，在醫(yī)生的監(jiān)控下打要到醫(yī)院來(lái)打，就是為了防范這種注射后的，可能的一些過(guò)敏反應(yīng)，甚至有些高過(guò)敏體質(zhì)的人打了皮下以后，甚至可能發(fā)生過(guò)敏性休克，或者哮喘的發(fā)作，舌下脫敏治療，相對(duì)反應(yīng)小一點(diǎn)局部的反應(yīng)，有些人感覺(jué)舌下的藥滴久了，不舒服或者有些人舌下起潰瘍等，一般全身的這種副反應(yīng)比較小，當(dāng)然舌下治療，要看你的用藥情況，比如你今天滴了，明天又沒(méi)有滴就會(huì)影響效果皮下注射脫敏，相對(duì)在醫(yī)生的監(jiān)控下，當(dāng)然注射的安全性，那一定要進(jìn)行，一個(gè)很好的監(jiān)控，打的劑量也是要隨時(shí)調(diào)整的。

包括孕周的大小、血壓升高的嚴(yán)重程度，是否引起重要臟器功能損害，如心、肝、腦、腎等功能損害以及胎兒能否存活等進(jìn)行全面評(píng)估。如果評(píng)估病情嚴(yán)重，危及母兒生命，需要進(jìn)一步藥物治療，以及及時(shí)終止妊娠。

主要檢查的內(nèi)容包括有血壓檢查、體重，還有化驗(yàn)?zāi)蛞旱陌椎鞍?，另外在懷孕期間還要做好產(chǎn)檢，因?yàn)橛幸恍┊a(chǎn)科的妊娠合并癥很難避免，比如說(shuō)在妊娠期間發(fā)生有高血壓的疾病，如果發(fā)現(xiàn)血壓偏高，而且出現(xiàn)有尿蛋白，孕婦同時(shí)出現(xiàn)有頭暈、頭痛、視物模糊的一些癥狀，就要考慮可能是子癇，就要及時(shí)的進(jìn)行治療了。在孕期進(jìn)行子癇風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，主要是檢查孕婦患子癇的幾率。

白內(nèi)障手術(shù)雖然非常成熟，但是也有一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，特別是白內(nèi)障第二次手術(shù)，肯定是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。首先，在手術(shù)過(guò)程中，如果后囊膜發(fā)生破裂，有可能人工晶體就掉入玻璃體，這樣就需要進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)，把人工晶體取出來(lái)，而且在手術(shù)過(guò)程中有可能會(huì)損傷角膜內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致角膜內(nèi)皮功能失代償。同時(shí)，如果手術(shù)之后不注意用眼衛(wèi)生，經(jīng)常性的用手揉眼睛，而且不按時(shí)用消炎的眼藥水，有可能會(huì)發(fā)生術(shù)后的炎癥反應(yīng)或者感染。在手術(shù)過(guò)程中，患者過(guò)度的緊張和焦慮，并且有高血壓，還有可能會(huì)發(fā)生暴發(fā)性脈絡(luò)膜出血，這是最嚴(yán)重的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)這種情況，整個(gè)眼睛就會(huì)失明。所以在手術(shù)之前一定要多和患者溝通，如果有高血壓，一定要維持的血壓的平穩(wěn)狀態(tài)。

葉酸代謝水平的檢測(cè)是一種生理狀態(tài)的檢測(cè)，并不代表著有疾病或者會(huì)對(duì)胎兒造成畸形，葉酸中度風(fēng)險(xiǎn)提示女性體內(nèi)葉酸代謝可能存在有一定的問(wèn)題，這種情況下就需要適當(dāng)?shù)脑黾尤~酸的補(bǔ)充含量，一般建議對(duì)于中度風(fēng)險(xiǎn)來(lái)說(shuō)，在懷孕前三個(gè)月應(yīng)該每天口服800微克葉酸，懷孕以后的頭三個(gè)月也應(yīng)該每天補(bǔ)充800微克的葉酸，而在懷孕12周以后，每天補(bǔ)充400微克的葉酸。所以葉酸中度風(fēng)險(xiǎn)只是提示葉酸代謝可能有問(wèn)題，需要按照標(biāo)準(zhǔn)流程口服葉酸，并不會(huì)引起胎兒畸形。備孕期間或者在懷孕早期，很多女性會(huì)進(jìn)行葉酸代謝水平檢測(cè)，檢測(cè)的結(jié)果分別為高風(fēng)險(xiǎn)，中度風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)。

口服葉酸可以避免胎兒神經(jīng)管畸形、先天性心臟病、唇腭裂、唐氏綜合征，發(fā)育遲緩，出生時(shí)候體重偏輕的機(jī)理發(fā)生，也可以避免孕婦出現(xiàn)胎盤(pán)早剝、自發(fā)性流產(chǎn)，包括早產(chǎn)、先兆子癇，包括產(chǎn)后抑郁的癥狀發(fā)生，所以一定要按照醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行口服葉酸。葉酸代謝出現(xiàn)中度風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，要進(jìn)行加大劑量來(lái)進(jìn)行口服葉酸，例如在懷孕前的3-6個(gè)月之間可以每天口服葉酸400ug，孕早期改為每天800ug，等到懷孕中后期也就13-40周的時(shí)候，要口服每天400ug的葉酸。