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第一、生活護(hù)理，術(shù)后病人絕對(duì)臥床二十四小時(shí)，護(hù)士應(yīng)該加強(qiáng)巡視，以滿足病人生活方面的需要，保證充足的睡眠質(zhì)量。第二、監(jiān)測(cè)生命體征，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、脈搏的變化，觀察病人的面色，最初四小時(shí)內(nèi)每十五到三十分鐘測(cè)量一次，如果出現(xiàn)脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降、煩躁不安、面色蒼白、出冷汗等癥狀，應(yīng)該考慮有內(nèi)出血的征象，應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。第三、穿刺部位的觀察，注意觀察穿刺部位有無滲血、紅腫、疼痛，出現(xiàn)異常情況需要及時(shí)通知醫(yī)生采取措施。

肝膿腫是細(xì)菌在肝臟內(nèi)形成的膿腔，早期如果不能吸收，會(huì)采取穿刺引流術(shù)，如果引流位置較好，一般2-3周膿腔可以閉合。一般建議患者引流2-3周后復(fù)查膿腔大小，如果膿腔閉合比較好，早期2-3周就可以拔除；如果膿腔10cm以上，閉合時(shí)間更長甚至一個(gè)月以上。

肝臟穿刺后需要密切觀察是否發(fā)生異常反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)觀察是否出現(xiàn)重大疼痛，是否發(fā)生嚴(yán)重出血等情況，患者的血壓、心率，需要進(jìn)行心率監(jiān)護(hù)等，患者自身也一定要嚴(yán)加注意，肝穿刺后要臥床休息，不能進(jìn)行劇烈咳嗽、呼吸等。肝穿刺就是肝臟組織活檢，臨床用于診斷或者治療，肝穿刺活檢準(zhǔn)確率會(huì)在80%以上，是比較好的檢查手段，肝臟穿刺是比較常規(guī)的操作，對(duì)于肝囊腫肝穿刺抽液術(shù)后，患者盡量采取平臥位，不去壓肝穿刺術(shù)后保留的引流管。

如果穿刺針足夠細(xì)，或者穿刺過程中沒有損傷到明顯的血管或者膽管，通常肝臟穿刺后可以自己進(jìn)行恢復(fù)，并不需要家人陪伴。肝穿刺之后主要的不良反應(yīng)包括穿刺部位出血、膽汁漏，甚至有可能出現(xiàn)明顯的失血性休克表現(xiàn)，對(duì)于穿刺部位，通?？刹扇【植繅浩?。

如果不平臥，劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致出血增多，會(huì)有生命危險(xiǎn)，所以對(duì)于肝穿刺之后，往往讓病人平臥6小時(shí)，6小時(shí)之后，基本上出血風(fēng)險(xiǎn)較小之后，才可以隨意活動(dòng)。對(duì)于診斷不清楚的肝臟疾病，或者是診斷并不特別明了，肝臟的腫瘤往往醫(yī)生會(huì)建議病人進(jìn)行肝臟穿刺，其實(shí)肝臟穿刺操作不困難，風(fēng)險(xiǎn)也不大，其在B超導(dǎo)引下，避開肝臟血管，然后在肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)，或者肝臟腫瘤之內(nèi)，用穿刺針進(jìn)行穿刺。主要目的是避免穿刺道出血，肝臟是血供特別豐富的器官，穿刺之后有些病人會(huì)有少量出血。

置管的步驟跟胸腔穿刺術(shù)差不多，選擇帶針胸管后，進(jìn)行消毒、鋪巾、局麻，穿刺后有落空感即可拔出針芯，然后送入穿刺管6到8公分，接一次性引流袋即可引流出胸水。比如穿刺的部位在上一肋的下緣，損傷到肋間血管和毛細(xì)血管，最后造成血胸。胸腔穿刺術(shù)造成血胸基本與操作有關(guān)。

骨髓穿刺術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)有以下幾點(diǎn)：第一，穿刺后需要平臥4小時(shí)休息。第二，拔除穿刺針后局部要進(jìn)行加壓，血小板減少者至少需要壓3到5分鐘，并且觀察穿刺部位有無出血。第三，穿刺后局部覆蓋無菌紗布，并保持局部干燥，如果紗布被血液或者汗液浸濕，要及時(shí)予以更換。第四，穿刺后3天內(nèi)禁止沐浴，以防止污染創(chuàng)口。同時(shí)在飲食方面需要注意清淡的飲食，不要吃過于辛辣刺激性的食物，注意休息，注意保持身體的最佳狀態(tài)。

醫(yī)生可能會(huì)給患者的腹部進(jìn)行一個(gè)體格檢查，來明確有無腹膜炎或者是需要完善腹部CT或者是B超、血常規(guī)等檢查，來明確是否有腹穿的一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。另外，患者做完腹穿以后一定要盡量放松，保持心情愉悅，吃東西盡量吃一些清淡的流質(zhì)飲食為主。如果患者的腹部疼痛，呈現(xiàn)劇烈的疼痛或者是加重的趨勢(shì)，則一定要及時(shí)告知醫(yī)生。

穿刺后飲食上需要注意的有：1、不要吃過于辛辣的食物，如麻辣火鍋等；2、不要飲用富含酒精的飲料；3、不要吃難以消化、容易形成硬結(jié)便的食物，如干菜、干豆角、干蘑菇等；4、不要吃脂肪含量過高和膽固醇含量過高的食物，如肥腸、紅燒肉、魷魚等；5、如果不過敏，可以適當(dāng)多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如魚、蝦等；6、可適當(dāng)多攝入富含維生素和纖維素的食物，如水果、蔬菜等；7、可適當(dāng)多吃幫助排便的食物，如酸奶、蜂蜜、香蕉、火龍果等；8、如果肝臟和腎臟不太好，不要食用動(dòng)物內(nèi)臟，因?yàn)檫@些會(huì)增加肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)；9、如果患有糖尿病，需要按照糖尿病飲食來吃?？傊?，在穿刺后飲食方面的禁忌需要向主診醫(yī)師進(jìn)行咨詢。

對(duì)于一些較大的淋巴結(jié)，如穿刺過程中損傷到淋巴管，會(huì)導(dǎo)致淋巴瘺，愈合的時(shí)間長短不定，個(gè)別需要2到3個(gè)月才能夠完全愈合，必要時(shí)局部還需要加壓包扎，以利恢復(fù)。淋巴結(jié)穿刺后愈合的時(shí)間，需要分情況：首先，如果穿刺針比較細(xì)，愈合相對(duì)快，一般一周左右時(shí)間即可愈合，但是如果淋巴結(jié)內(nèi)有感染，穿刺后愈合的時(shí)間相對(duì)就會(huì)延長。對(duì)于一些惡性腫瘤導(dǎo)致，如淋巴結(jié)比較表淺，穿刺針較粗，可能會(huì)形成穿刺道的種植，其愈合能力也會(huì)很差。