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首先彩超他是一種無創(chuàng)的、簡(jiǎn)便的、檢查面非常廣、可以重復(fù)檢查的一種方式，它對(duì)下肢水腫的病因篩查具有可靠的意義，而且方便于及時(shí)隨訪，可以對(duì)臨床提供可靠的診斷依據(jù)，制定合理的方案，并且由于是無創(chuàng)，可以減輕患者的痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，我們來診斷下肢水腫，首先要看一下他的病因是什么，下肢水腫的原因很多，全身性的疾病都可以引起浮腫，那么我們做了心臟的彩超，就可以明確心臟的功能怎么樣，來除外心源性的水腫，而腹部的彩超，你可以看到腎臟的結(jié)構(gòu)，對(duì)于下肢水腫，有一點(diǎn)需要除外的是下肢的深靜脈血栓，和靜脈瓣的回流受阻，尤其是下肢深靜脈的血栓，那么血栓可以到脫落到肺部的血管，形成肺栓塞，肺栓塞是一種死亡率，非常高的疾病，經(jīng)常誘發(fā)猝死，而下肢的血管彩超，可以很敏感地、很直觀的發(fā)現(xiàn)下肢的神經(jīng)脈血栓，所以對(duì)于下肢水腫的患者，我們做下肢的血管超聲，和心臟腹部的超聲，可以盡早的明確診斷，有利于治療。

婦科彩超是利用彩超檢查子宮附件，包括輸卵管，包括盆腔等等有無病變，或者有無異常的這么一種手段。婦科B超對(duì)避孕是沒有影響的，因?yàn)槲覀冞@個(gè)超聲，特別是現(xiàn)代超聲是經(jīng)過認(rèn)證的。常規(guī)的檢查，對(duì)卵巢和子宮附件是沒有損傷的，它是一種無創(chuàng)的檢查。婦科彩超包括：第一個(gè)是經(jīng)腹的彩超檢查，或者是說凸陣探頭。經(jīng)肚皮也就是說經(jīng)下腹部膀胱，來檢查子宮的大小、形態(tài)、內(nèi)膜情況，雙側(cè)卵巢情況就是其中一種。第二種就是經(jīng)陰道彩超，一定是有性生活史的婦女才能接受的檢查。能經(jīng)陰道進(jìn)入到盆腔里面后，可以更直觀地看到子宮宮頸有無病變，子宮內(nèi)膜的病變，子宮基層的病變以及雙側(cè)卵巢的病變。這是兩個(gè)不同的檢查方法，都屬于婦科檢查。婦科檢查其實(shí)對(duì)人是無害的，特別是對(duì)那些要求和希望有寶寶的，來做孕前準(zhǔn)備的，都是適合做彩超檢查的。

做四維彩超時(shí)，如果胎兒蜷縮于子宮內(nèi)，處于安穩(wěn)的狀態(tài)下，不利于檢查清楚胎兒的發(fā)育情況。孕婦也可以吃一些甜食，比如巧克力，糖果等補(bǔ)充能量，也有助于胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生翻身活動(dòng)。根據(jù)你的這種問題的情況，做四維彩超時(shí)，有的寶寶體位不好，就會(huì)出現(xiàn)自己遮擋自己的情況，這時(shí)就沒有辦法判斷寶寶內(nèi)臟的畸形，或者遮擋部位的畸形。為避免遮擋的情況發(fā)生，建議孕婦下床再活動(dòng)大約半個(gè)小時(shí)，或左側(cè)臥位、右側(cè)臥位，不斷改變體位，或者吸氧，以刺激寶寶胎動(dòng)。所以在照四維彩超的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)讓孕婦翻身活動(dòng)，以促進(jìn)胎兒活動(dòng)，確定寶寶是否存在畸形發(fā)育的問題。在照四維彩超的過程中，醫(yī)生可以通過超聲影像來觀察寶寶的發(fā)育情況。

子宮附件彩超的檢查精確度較高，因此對(duì)于一些隱性，并且不可以通過尿液檢查以及血液檢查來得出具體病因的婦科問題，就要通過子宮附件彩超檢查。一般可以檢查到的疾病包括子宮肌瘤，卵巢腫大，輸卵管與機(jī)等各種問題。子宮附件彩超主要可以檢查出子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮頸囊腫等子宮疾病，還可以檢查出輸卵管積水、輸卵管積膿等輸卵管疾病，同時(shí)可以檢查出畸胎瘤、卵巢囊腫等卵巢疾病以及陰道直腸瘺、陰道畸形等陰道疾病。檢查前需要憋尿，便于更清晰的觀察臟器，用于婦科疾病的檢查，最佳檢查時(shí)間是月經(jīng)干凈后的3-7天。

做子宮附件彩超檢查是婦科常見的檢查方式，主要可以檢查到的項(xiàng)目有：1、婦科炎癥，如果子宮附件有炎癥，有可能有盆腔積液，或者子宮增大，或者輸卵管增粗。2、子宮肌瘤，子宮內(nèi)膜厚度，是否有子宮內(nèi)膜息肉，是否有子宮腺肌癥等。

乳腺的腫塊，在做彩超的時(shí)候，會(huì)根據(jù)腫塊的邊界有沒有清楚，包膜有沒有完整，形態(tài)有沒有規(guī)則，腫塊的血供有沒有豐富，里面有沒有鈣化的情況等等這些指標(biāo)，進(jìn)行綜合的評(píng)估和判斷。所以這種結(jié)節(jié)，臨床上的處理意見就是不能觀察，要及時(shí)的做空心針穿刺或者腫塊的切除活檢做病理化驗(yàn)，明確診斷，根據(jù)病理的結(jié)果決定后續(xù)進(jìn)一步的治療方案。如果里面有出現(xiàn)兩個(gè)到三個(gè)上述的不良征象，分類就會(huì)分到4b。

臨床上將乳腺的彩超檢查結(jié)果分為六級(jí)，分別為以下情況。第一級(jí)為陰性。第二級(jí)為良性。第三級(jí)為良性可能性大。第四級(jí)為可疑惡性。第五級(jí)為高度懷疑惡性。第六級(jí)為確定為惡性。其中第四級(jí)又分為4a、4b、4c級(jí)，其中4b級(jí)為中度懷疑惡性，這個(gè)時(shí)候建議患者要行病變的穿刺活檢，或者是直接行手術(shù)治療，根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)一步做擴(kuò)大性手術(shù)。

婦科三維超聲使用陰道探頭又具有一定的優(yōu)勢(shì)：對(duì)于子宮動(dòng)脈、卵巢血流的敏感性顯示率高；對(duì)滋養(yǎng)細(xì)胞疾病有較高的輔助診斷的價(jià)值；不需要膀胱充盈；

四維彩超，也就是平時(shí)所說的大排畸彩超，做四維彩超要注意的事項(xiàng)有如下：1、不要空腹，要進(jìn)食。進(jìn)食后胎兒會(huì)活躍一些，便于超聲醫(yī)生更準(zhǔn)確的觀察胎兒的外觀結(jié)構(gòu)。2、選擇在22到28周進(jìn)行。這時(shí)候胎兒各個(gè)方面的發(fā)育已經(jīng)基本形成，是發(fā)現(xiàn)并檢出大部分胎兒畸形的最佳時(shí)期。3、要提前預(yù)約，因?yàn)檫@是一次比較詳細(xì)的系統(tǒng)的胎兒畸形檢測(cè)，所以超聲檢測(cè)的時(shí)間會(huì)長一些。最好選擇正規(guī)的大醫(yī)院檢查。

6周之前，需要每個(gè)月做一次產(chǎn)前常規(guī)檢查，測(cè)量血壓、監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)、檢查下肢是否水腫；四維彩超檢查主要在懷孕20-28周之間進(jìn)行，四維彩超檢查最主要的是胎兒排畸，四維彩超檢查過程中，如果沒有發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常，以后所需要做的檢查，主要是孕期常規(guī)檢查。30周之前需要通過超聲檢查或者是腹部四步觸診法確定胎兒的胎位是否正常，如果在之前做超聲檢查的時(shí)候，胎盤的位置過低，這時(shí)還需要再做一次超聲檢查，觀察胎盤位置是否爬行到正常位置；