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比如出現(xiàn)骨質(zhì)增生，導(dǎo)致患有骨性關(guān)節(jié)炎，就會有老人的膝蓋部位，出現(xiàn)疼痛，活動受限，或者在活動時(shí)，疼痛感加重，同時(shí)伴有彈響，有的會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)變形等臨床表現(xiàn)。臨床上老人出現(xiàn)膝蓋有疼痛現(xiàn)象，多數(shù)的原因是發(fā)生了膝關(guān)節(jié)部位骨骼病變。在膝蓋部位，可以外敷活血化瘀的膏藥，也可以在關(guān)節(jié)內(nèi)，注入玻璃酸鈉，可以緩解老人的疼痛情況。

病人在騎自行車時(shí)有膝蓋疼痛現(xiàn)象，是因?yàn)榛顒恿窟^大，使膝關(guān)節(jié)肌肉始終處于緊張、收縮狀態(tài)，肌肉內(nèi)的壓力逐漸增高會產(chǎn)生大量的炎癥因子，可以刺激周圍的神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。還要采用毛巾熱敷、骨科洗藥熏洗或者進(jìn)行理療、烤電等辦法，加快局部的血流速度，能夠疏通經(jīng)路，使局部的疼痛現(xiàn)象逐漸得到緩解。所以要告訴患者停止騎自行車，應(yīng)該臥床休息，避免膝蓋部位受外力刺激，可以降低肌肉內(nèi)的壓力。

從中醫(yī)的角度分析，由于晚上人體的陽氣漸收，外界的陰氣漸長，扭傷的部位陽氣相對不足，不足以抵抗損傷部位的淤血寒凝，不通則痛，導(dǎo)致疼痛加重。腳扭傷后一般半夜會特別痛，因?yàn)橥砩系臅r(shí)候，由于室內(nèi)的溫度和人體的體溫較白天有所降低，局部的血管收縮，血液循環(huán)更加差，所以疼痛會更加明顯。建議晚上可以稍微的提高患肢，促進(jìn)血液回流，另外可以用溫水泡腳來促進(jìn)血液循環(huán)，同時(shí)睡覺時(shí)可以穿彈力襪來加壓腫脹部位。

對于老年人，如果膝蓋前面腫脹，膝蓋后面筋疼，同時(shí)膝關(guān)節(jié)彎曲困難，考慮可能是膝關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)引起的膝關(guān)節(jié)滑膜炎的可能。如果膝蓋后面筋疼，同時(shí)合并腰疼，并且這種疼痛是從腰部經(jīng)過膝蓋后面一直連著小腿，這種情況下要考慮有腰椎間盤突出癥的可能。對于青年人，如果膝關(guān)節(jié)后面筋疼，同時(shí)有膝關(guān)節(jié)腫脹，屈伸時(shí)膝關(guān)節(jié)有卡住的感覺，也就是所謂的交鎖征，這種情況考慮有膝關(guān)節(jié)半月板損傷的可能。

對于年輕人來說，膝蓋后面疼痛常見的原因是腘繩肌的勞損或拉傷，或者是半月板的撕裂，軟骨的損傷。除此以外，腘窩囊腫或腘窩的腫物、痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)，對關(guān)節(jié)滑膜以及軟骨的侵犯都可以導(dǎo)致腘窩后方的疼痛（也即是膝蓋后方疼痛），因此在治療時(shí)需要進(jìn)行鑒別。對于老人家來說，膝蓋后面疼痛常見的原因就是一個(gè)膝關(guān)節(jié)的磨損。

多注意膝關(guān)節(jié)部位保暖如果病人出現(xiàn)了兩個(gè)膝蓋疼痛，不敢蹲下起來活動：一是日常生活中要多注意膝關(guān)節(jié)部位保暖，避免受涼，特別是在夏天避免吹空調(diào)風(fēng)扇，還要避免膝關(guān)節(jié)部位過度受力的活動，特別是對于蹲起跑跳登山爬樓梯的活動，一定要少做，以免導(dǎo)致膝蓋疼痛情況加重。二是在出現(xiàn)膝蓋疼痛情況時(shí)，可以行膝關(guān)節(jié)部位熱敷，理療，針灸，艾灸，配合活血通絡(luò)的藥物以及軟骨營養(yǎng)藥物治療來緩解癥狀，必要時(shí)可以行膝關(guān)節(jié)穿刺注射營養(yǎng)潤滑劑玻璃酸鈉治療，來緩解膝蓋疼痛的癥狀。三是膝蓋疼痛明顯時(shí)可以行膝關(guān)節(jié)部位磁共振檢查，以看膝關(guān)節(jié)內(nèi)部軟骨，半月板損傷的程度，并根據(jù)損傷的程度來選擇保守還是手術(shù)治療，以恢復(fù)膝蓋疼痛的癥狀，以提高病人的生活質(zhì)量。

建議多食用一些含鈣豐富的食物，比如像魚、蝦、蛋、奶等以及適當(dāng)?shù)亩鄷裉枺⑶易⒁庀ドw及局部的保暖，避免遭涼、受寒以及過重的體力負(fù)重活動。如果膝蓋酸痛持續(xù)無明顯緩解，并伴有活動受限，仍然需要建議盡早的到醫(yī)院行相關(guān)檢查明確，及診斷給予了積極的治療。一般如果經(jīng)過一到兩周的休息及局部的物理治療，如烤電、理療、熱敷等，并保證了營養(yǎng)成分可以逐步的改善。

腳踝扭傷之后不管是導(dǎo)致韌帶損傷，還是出現(xiàn)骨折都可以出現(xiàn)晚上比白天更疼的情況，主要有以下幾個(gè)方面原因：第一個(gè)，有的輕微韌帶扭傷不注意，白天還有下地走路或者劇烈運(yùn)動，容易導(dǎo)致扭傷的部位病情加重，當(dāng)然晚上就會比白天疼痛更明顯。第二個(gè)，晚上相比白天氣溫要低，濕度要大，有周圍環(huán)境的影響也可以引起疼痛變化。第三個(gè)，相比白天晚上周圍的環(huán)境要安靜，有疼痛的刺激和自己的心理作用，想著疼痛應(yīng)該怎么解決，相當(dāng)于是一種心理的暗示，也會引起疼痛比白天進(jìn)一步加重。這是這種疾病在早期的正常變化，不用特殊的擔(dān)心。

具體是什么原因還需要具體進(jìn)行判斷的，需要根據(jù)病人膝關(guān)節(jié)疼痛的具體性質(zhì)，以及什么時(shí)候出現(xiàn)疼痛、疼痛持續(xù)的時(shí)間、局部有沒有紅腫的情況，并結(jié)合一些輔助的檢查來明確，到底是什么原因引起的膝蓋疼痛，然后積極的對癥治療就可以。在臨床上引起腿膝蓋疼痛的原因還是非常多的，比如說最常見的骨性關(guān)節(jié)炎一系列的并發(fā)癥就可以引起腿膝蓋的疼痛，比如說引起的并發(fā)癥滑膜炎、滑囊炎、髕骨軟化癥、髕骨關(guān)節(jié)炎以及半月板的損傷，都可以引起膝蓋的疼痛，這是臨床上最常見的一種原因。另外比如說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、血友病性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎，同樣也是可以引起腿膝蓋疼痛的常見原因。

老年人的膝蓋疼痛有可能是由于以下幾種原因?qū)е碌模河捎诶夏耆藢τ谙リP(guān)節(jié)的使用時(shí)間比較長，所以通常會導(dǎo)致明顯的膝關(guān)節(jié)的退行性變化，會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，而一旦產(chǎn)生骨性關(guān)節(jié)炎，就會使得膝關(guān)節(jié)在活動的時(shí)候明顯疼痛。另外，老年人膝關(guān)節(jié)疼痛，還經(jīng)常見于膝關(guān)節(jié)軟骨面的磨損，老年人在膝關(guān)節(jié)活動的時(shí)候，同樣有可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜炎的產(chǎn)生。由于有一些老年人體育運(yùn)動相對較多，還容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的半月板退變，甚至半月板的損傷，從而導(dǎo)致了膝關(guān)節(jié)的疼痛。