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胃腸道間質(zhì)瘤的危險度評估目前用的還是2008年的NIH分級標(biāo)準(zhǔn)，主要包括腫瘤的部位、腫瘤的大小、核分裂象以及腫瘤是否破裂。以胃的為例，腫瘤＜2cm，核分裂象每五十個高倍視野小于五個，這屬于低危危險；腫瘤介于2-5cm之間，核分裂象大于五個的，以及腫瘤介于5-10cm之間，核分裂象每五十個高倍視野小于五個的，屬于中危險度；對于胃的間質(zhì)瘤＞10cm，或者是核分裂象大于五個每高倍視野的，都屬于高復(fù)發(fā)危險度。對于任何一個胃的間質(zhì)瘤，如果術(shù)中破裂都認(rèn)為是高危險度的。

胃腸腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險是和開放手術(shù)一樣的，比如：吻合口瘺、吻合口出血、術(shù)后腹腔出血、感染、腸粘連、腸梗阻等并發(fā)癥或者相對其它的心腦血管意外等并發(fā)癥，但是由于微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點是切口小，甚至沒有皮膚切口，所以刀口感染的幾率就低了；第二、術(shù)中的出血少，術(shù)中、術(shù)后不需要輸血，病人能早期的下床活動，術(shù)后比如：靜脈血栓成沉浸性肺炎的幾率就少了。第三、術(shù)中的干擾，腹腔的干擾少，術(shù)后了腸道功能恢復(fù)快，病人能早期進(jìn)食，術(shù)后腸粘連、腸梗阻的幾率就減少。

首先胃腸間質(zhì)瘤患者是存在著復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移風(fēng)險的，那么在切除之后希望患者能夠根據(jù)危險度的分級在和醫(yī)生共同商議的情況下，決定是否需要靶向藥物的治療。如果需要靶向藥物的輔助治療一定要提高自己的依從性，定時、定點、定量正規(guī)進(jìn)行服用。我們都應(yīng)該在胃腸間質(zhì)瘤的門診每隔三個月進(jìn)行定期的隨訪隨訪的過程中，醫(yī)生可以對是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移進(jìn)行一個準(zhǔn)確的判斷，此外我們也可以解決患者在服用靶向藥物的過程中，出現(xiàn)的不良反應(yīng)及時的幫患者解決不良反應(yīng)。

胃腸型感冒和腸胃炎主要的區(qū)別在于胃腸型感冒期間會伴隨有較為明顯的感冒癥狀，比如鼻塞、流涕、打噴嚏等臨床表現(xiàn)，另外患者多容易先出現(xiàn)感冒癥狀，然后再出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。而患者腸胃炎的病情，多考慮和飲食不衛(wèi)生有很大的關(guān)系，患者主要以胃痛、腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)燒以及食欲不振等臨床表現(xiàn)為主。

胃腸型感冒，發(fā)病季節(jié)一般在春秋季，1~5歲的小兒更容易發(fā)病，主要是經(jīng)呼吸道傳播引起的一種疾病。通常是由于微生物感染、化學(xué)毒物、藥品導(dǎo)致的，病毒細(xì)菌感染是急性腸胃炎常見的致病因素，如大腸桿菌、輪狀病毒感染，治療時主要通過補充水電解質(zhì)，應(yīng)用抗生素等藥物進(jìn)行治療。胃腸型感冒與腸胃炎區(qū)別主要在于發(fā)病季節(jié)不同、引起的原因不同、治療方法不同。

做了胃腸鏡檢查后，一般4個小時內(nèi)暫時不要進(jìn)食，如果進(jìn)食后容易對胃腸黏膜造成一定的刺激性，導(dǎo)致出現(xiàn)有腹痛等異常情況發(fā)生。如果做了腸息肉電凝切除術(shù)后，需半流飲食三天，可以吃稀飯，面條，魚肉，雞蛋等，但不能吃青菜水果，也不能吃其他肉類食品，并且要注意休息，避免劇烈運動和干重體力活，避免傷口感染，出血，穿孔等。做腸鏡過程中有的病人取活檢做病理檢查或做了息肉切除等治療，做完腸鏡要觀察病人4-6小時左右，如果沒有腹脹、腹痛、便血等癥狀，可以吃易消化、柔軟、少渣的流食或半流食，如米湯、豆汁、雞蛋羹、小米粥等，避免粗糙、辛辣、刺激性食物，減少對腸道黏膜的刺激。

胃腸安丸屬于中成藥物，具有理氣和胃及澀腸止瀉的功效。如果出現(xiàn)消化不良導(dǎo)致出現(xiàn)有腹脹、腹痛、惡心、嘔吐，或者是有腸道炎癥，都可以應(yīng)用這種藥物進(jìn)行治療。這時飯前服用胃腸安丸，可以快速進(jìn)行吸收入血，對治療腹瀉或者是胃腸功能不適，有比較好的效果，起效快而且副作用小。

腸胃炎與胃腸型的感冒有一定的區(qū)別，腸胃炎與胃腸感冒的患者都有可能會出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉，發(fā)燒等癥狀，但一般腸胃炎主要以消化道癥狀為主。腸胃炎和胃腸感冒也有一些區(qū)別，首先病因不同，腸胃炎一般是由于吃了生冷不潔的食物，導(dǎo)致腸道細(xì)菌感染，這樣就有可能會出現(xiàn)腹痛，腹瀉，發(fā)熱等癥狀。無論是腸胃感冒還是其他的病原體所導(dǎo)致的胃腸炎表現(xiàn)，患者都可以出現(xiàn)腹痛，腹瀉，惡心，嘔吐的癥狀，嚴(yán)重時還可以有發(fā)熱，脫水，電解質(zhì)紊亂的情況。

如果說影像學(xué)的X線片沒有發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)，有骨性結(jié)構(gòu)或者是間隙的變化，有一些髖關(guān)節(jié)疼痛的病人，我們醫(yī)生進(jìn)行檢查之后，懷疑他可能有關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨、關(guān)節(jié)盂唇、關(guān)節(jié)內(nèi)圓韌帶，以及滑膜的病變，或者考慮有感染，或者是風(fēng)濕的病變，可能我們會考慮用磁共振來進(jìn)行檢查排除核磁造影最主要的目標(biāo)，就說MRA實際上是為了檢查，關(guān)節(jié)內(nèi)盂唇，以及關(guān)節(jié)囊的破損，髖關(guān)節(jié)的核磁造影，是個非常新的技術(shù)，現(xiàn)在在國內(nèi)，不是每家醫(yī)院都能做到的，因為一個是，它需要一個比較高的，分辨率的核磁，第二個需要醫(yī)生，進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)的顯影劑的注射，還有一個，它就是一個三維的掃描，它會進(jìn)行我們平時的一般的核磁共振的檢查，主要是二維的，核磁造影會把整個關(guān)節(jié)囊周圍，以及關(guān)節(jié)360度的盂唇的情況都進(jìn)行一個非常細(xì)分的檢查。

蛛網(wǎng)膜下腔出血造影做的是腦子造影，腦血管的造影有一些蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人，脊髓的疾病引起的出血，腰、胸、頸血管畸形，如果出血可以往上流造成脖子疼、頭疼，如果單照頭部的地方就發(fā)現(xiàn)不了問題，有些病人四次蛛網(wǎng)膜下腔出血，前三次都在別的醫(yī)院做的腦血管造影都沒發(fā)現(xiàn)問題，第四次做也是腦血管造影沒事，可是就想這怎么會沒事，他反復(fù)出血了，然后就往下找，最后果然在腰的這個部分找到了血管畸形，是它破裂引起的出血。所以如果對上面造影陰性的病人，我們往往要往頸部往下再掃一下看一看，看看有沒有問題，當(dāng)然具體是不是要做下面的造影，還要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)根據(jù)病人的其它的癥狀，以及一些醫(yī)生的經(jīng)驗來進(jìn)行綜合的判斷，防止破裂的措施。