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兒童基因篩查未通過不一定會(huì)是耳聾，但可以高度預(yù)警。 在正常人群中攜帶至少一種耳聾基因，突變的幾率為6%左右，遺傳性耳聾的孩子，父母雙方都可能聽力正常，但卻攜帶耳聾基因，這就是為什么90%的聾兒的父母都是聽力正常人的原因； 遺傳性耳聾的遺傳方面包括常染色體顯性遺傳常染色體隱形遺傳X連鎖遺傳或線粒體遺傳等，而遺傳性耳聾可以是單基因突變引起，也可以是多基因突變共同促成醫(yī)，且每一個(gè)致聾基因遺傳方式不統(tǒng)一，且聽力下降與環(huán)境因素等密切相關(guān)，包括病毒感染生產(chǎn)損傷，藥物使用不當(dāng)，免疫性疾病生理性退化等。

耳聾分傳導(dǎo)性聾和神經(jīng)性聾，傳導(dǎo)性聾多半都是中耳的病變引起的，中耳炎如果你得了中耳炎，你沒有及時(shí)的去治療，一開始可能是個(gè)輕度的傳導(dǎo)性聾，如果這病變沒有得到很好的治療，你炎癥繼續(xù)向重向深發(fā)展的話，那么中耳的結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生改變，那么你的聾傳導(dǎo)性聾會(huì)越來越重，這是一個(gè)中耳的病變，再有就是好比說你外耳道有外耳道炎，紅外耳道耵聹堵塞，你不及時(shí)去治療的話，會(huì)聽力會(huì)越來越差，它從部分堵塞外耳道到完全堵塞，對(duì)聽力影響是不一樣的，那么神經(jīng)性耳聾它的加重和你全身情況和有關(guān)系，像你的血脂、血壓、血糖，像這些的病，如果你控制不好，你的內(nèi)耳的供血會(huì)越來越差，那么你的聽力也會(huì)隨著供血供氧的差，神經(jīng)會(huì)越來越衰退，它神經(jīng)性聾也會(huì)越來越重，如果你接（觸）是個(gè)噪聲的，接觸一個(gè)噪聲的環(huán)境，你是噪聲聾大的聲音給你震動(dòng)的，你又不離開噪聲環(huán)境，沒有得到很好的保護(hù)，那么，你耳聾也會(huì)越來越重。

耳毒性的藥物可以導(dǎo)致耳聾。第一、氨基糖類抗生素，比如：卡拉霉素、慶大霉素、紅霉素等都會(huì)引起，第二、抗瘧疾的藥、抗腫瘤的藥，這些都是容易引起耳毒性的藥物，這些藥物都是損傷了內(nèi)耳神經(jīng)、聽神經(jīng)。因?yàn)槊糠N藥的作用點(diǎn)是不一樣的，影響也不一樣。目前認(rèn)為這些藥都有可能引起聽力損傷，一般來說藥物引起的聽力損傷主要是兩邊都聽力差，而且有明確用藥史，比如：打了慶大霉素，打完第二天或者過幾天就開始了。處理跟突發(fā)性耳聾、神經(jīng)性耳聾都一樣，都是營養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)張血管、改善循環(huán)。

耳聾分為三大類：第一、傳導(dǎo)性耳聾，是從外耳到中耳這個(gè)徑路中，如果出現(xiàn)了問題引起的耳聾，就叫傳導(dǎo)性耳聾。第二、感應(yīng)神經(jīng)型耳聾，也就是內(nèi)耳的耳蝸和耳蝸后的聽神經(jīng)出現(xiàn)了問題就叫感應(yīng)神經(jīng)型耳聾。第三、如果又有傳導(dǎo)性耳聾，又有感應(yīng)神經(jīng)型耳聾就叫它混合型耳聾，這個(gè)人群主要是根據(jù)它什么病，一般來說老年性的耳聾多數(shù)是以高頻下降為主，他可能就是講話還能聽到，但是那些高的機(jī)械音就聽不到，但是也有類突發(fā)性耳聾病人是以低頻下降為主的。

經(jīng)常會(huì)在臨床碰到有家長帶小孩子來找醫(yī)生看小孩是不是有大舌頭，也就是醫(yī)學(xué)上的舌系帶過短，孩子會(huì)有聽不清，表達(dá)不清的情況，這是聽力差的表現(xiàn)。還有的小孩是一側(cè)耳朵能聽見，另外一側(cè)則是全聾掉。另外還有是孩子在兩三歲時(shí)，在其他方面沒有問題的情況下還不會(huì)說話，有可能就是聽不到，全聾的情況。需要及時(shí)到有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷和檢查小兒是否耳聾。

突發(fā)性耳聾反復(fù)發(fā)作額應(yīng)對(duì)措施如下：突發(fā)性耳聾是原因不明的出現(xiàn)耳聾癥狀，一般來講它不會(huì)反復(fù)發(fā)作。如果反復(fù)發(fā)作，可能就有其他一些病因了，當(dāng)你找到病因的時(shí)候，這個(gè)病也就不是突發(fā)性耳聾。一般會(huì)反復(fù)出現(xiàn)聽力下降的疾病有美尼爾氏病、自身免疫性疾病、紅斑狼瘡等。美尼爾氏病是內(nèi)耳的一個(gè)疾病，患者的聽力會(huì)反復(fù)損害，同時(shí)可能還有眩暈等其他的一些癥狀。

耳鳴、耳聾在臨床上通常伴發(fā)，患者患有神經(jīng)性耳聾時(shí)，常伴有神經(jīng)性耳鳴，通常與內(nèi)耳內(nèi)聽動(dòng)脈痙攣，內(nèi)耳內(nèi)聽動(dòng)脈供血不足，耳蝸毛細(xì)胞功能下降，聽神經(jīng)異常放電有關(guān)。所以在耳聾耳鳴時(shí)可以口服金納多片、長春胺緩釋膠囊、西比靈、甲鈷胺片、耳聾膠囊等藥物，改善內(nèi)耳供血和神經(jīng)營養(yǎng)治療。通常治療的療程是兩周，在治療期間，患者需要保持心情舒暢，多注意休息，避免壓力過大及過度勞累。

一般來說，都建議這種急性的神經(jīng)性耳聾在緩解期，比如說至少6個(gè)月以上，聽力穩(wěn)定了以后會(huì)才會(huì)選擇助聽器，也不是所有的神經(jīng)性耳聾都適合助聽器治療。助聽器最佳的治療有效范圍，在輕中度的耳聾，如果一個(gè)重度的耳聾，比如病人的聽力到80甚至90以上，這時(shí)候大多數(shù)助聽器已經(jīng)沒有辦法起效了或者起效也是非常微弱的，患者并不是很滿意。但一般來說，神經(jīng)性耳聾剛出現(xiàn)的時(shí)候就是聽力還不穩(wěn)定的時(shí)候，不建議這時(shí)候使用助聽器。

我們說突發(fā)性的耳聾，有很多原因會(huì)引起來。在臨床上特指是特發(fā)性的脫落。所謂特發(fā)性的脫落就是找不到明確原因。這類的突發(fā)性耳聾，推測最常見的原因是兩種，一種是感染，比如常見的病毒感染，當(dāng)然我們又沒有辦法查到明確的到底是哪一類的病毒。再一類是血管的原因，不管是血栓還是血管痙攣，還是血管狹窄導(dǎo)致的內(nèi)耳缺血。因?yàn)橥话l(fā)性耳聾，我們說了，基底不是很清楚。所以，它治療以后到底會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，其實(shí)在臨床上，醫(yī)生沒有一個(gè)明確的定義。從流行病學(xué)上來看，大多數(shù)突發(fā)性耳聾不會(huì)復(fù)發(fā)，就是得了突發(fā)性耳聾以后，以后幾乎不會(huì)再得，再得了有可能是對(duì)側(cè)耳朵又出現(xiàn)了突發(fā)性耳聾。但是臨床上還是有很多診斷突發(fā)性耳聾的病人，之后又再次這側(cè)耳朵出現(xiàn)了一個(gè)神經(jīng)性耳聾，這種情況最常見以低頻為主的突發(fā)性耳聾，那么這種，它往往我們一看到一個(gè)病人是個(gè)突發(fā)性耳聾。一查，它是個(gè)低頻為主的感音神經(jīng)性耳聾，往往會(huì)跟病人說，您這種情況有可能會(huì)復(fù)發(fā)，那實(shí)際反復(fù)發(fā)作，國外的有很多學(xué)者認(rèn)為它就不是一個(gè)突發(fā)性耳聾，它有可能是一個(gè)梅尼埃病，就說他第一次的一個(gè)突發(fā)性耳聾是梅尼埃病的第一次發(fā)作，所以總的說來，突發(fā)性耳聾的復(fù)發(fā)的幾率并不高，如果復(fù)發(fā)了，而且反復(fù)發(fā)作，有可能就不是突發(fā)性耳聾。要考慮它可能是個(gè)梅尼埃病，甚至是個(gè)聽神經(jīng)瘤等等。專家提示：突發(fā)性的耳聾，有很多原因會(huì)引起，在臨床上特指是特發(fā)性的脫落。據(jù)推測最常見的原因是兩種。其一種是感染，但目前還未查清楚是哪一類病毒。其二是血管的原因。目前醫(yī)學(xué)上對(duì)復(fù)發(fā)還沒有明確的定義，但一般不會(huì)復(fù)發(fā)。若遇反復(fù)復(fù)發(fā)，則要考慮是不是其他的疾病了。

如果神經(jīng)性耳聾的程度很嚴(yán)重，達(dá)到雙耳重度以上的耳聾程度的話，助聽器有時(shí)候都不能達(dá)到很好的改善聽力的效果，這個(gè)時(shí)候就要考慮做人工耳蝸植入來更好的改善聽力。專家提示：助聽器對(duì)于神經(jīng)性耳聾是有效的，神經(jīng)性耳聾一般藥物治療是無效的，所以只能通過助聽器來提高聽力，如果是雙耳感音神經(jīng)性耳聾，佩戴雙耳助聽器對(duì)聽力的改善效果更好。如果神經(jīng)性耳聾的程度很嚴(yán)重，達(dá)到雙耳重度以上的耳聾程度，就要考慮做人工耳蝸植入來更好的改善聽力。