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支氣管鏡檢查治療術(shù)具有直觀、安全、無創(chuàng)、痛苦小等特點(diǎn)。目前使用的電子支氣管鏡直徑2.8-4.9mm，鏡身比較柔軟，不僅可以完成對支氣管肺病變的觀察、診斷，而且可以吸取深部的呼吸道分泌物標(biāo)本、灌洗液上皮細(xì)胞及肺組織活檢，進(jìn)行電鏡超微結(jié)構(gòu)細(xì)胞學(xué)以及病原學(xué)的檢查，同時(shí)應(yīng)用鉗取、灌洗、注藥、微波等進(jìn)行介入治療，提高臨床對呼吸疾病的認(rèn)識和診斷水平。在兒科支氣管鏡診斷和支氣管鏡的藥物治療等建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。孩子進(jìn)行支氣管鏡的檢查，對身體沒有太大影響。檢查適應(yīng)的人群非常廣泛，支氣管肺炎、肺不張、支氣管異物、支氣管哮喘、支氣管內(nèi)膜結(jié)核，都適合進(jìn)行支氣管鏡的檢查。

適用于結(jié)核菌素陽性的肺結(jié)核及肺內(nèi)病變廣泛的結(jié)核菌素陰性的肺結(jié)核，均有做支氣管鏡檢查的必要，特別是待除外支氣管內(nèi)膜結(jié)核者，待除外氣管淋巴瘺者，待明確咯血的部位以及肺內(nèi)病變尚未確診者。肺結(jié)核做支氣管鏡檢查可以有以下檢查方法：第一、支氣管鏡下灌洗檢查，對檢查部位的支氣管進(jìn)行灌洗，灌洗液或氣管內(nèi)分泌物去做結(jié)核桿菌實(shí)驗(yàn)。第二、支氣管內(nèi)膜刷檢，從活檢孔將毛刷送到肉眼可以看到的異常部位，用毛刷反復(fù)對此部位進(jìn)行刷蹭后，將毛刷退至距活檢口，開口3到5厘米處進(jìn)行取標(biāo)本。第三、支氣管鏡下取活檢，主要用于支氣管內(nèi)膜結(jié)核，特別是有肉芽增生和淋巴管漏者，也是鑒別腫瘤的常用檢查。第四、支氣管末梢活檢，若病灶不在支氣管鏡可達(dá)部位可以采用支氣管末梢活檢。第五、支氣管旁病變或者是肺內(nèi)病灶穿刺，主要針對支氣管旁病灶和肺內(nèi)病灶取活檢。支氣管鏡檢查還可包括治療，包括大咯血的搶救，清理呼吸道，支氣管內(nèi)膜結(jié)核給藥，空洞給藥治療，支氣管內(nèi)肉芽瘢痕狹窄以及結(jié)石的電灼，微波、激光、冷凍治療，支氣管內(nèi)支架植入，支氣管氣囊擴(kuò)張。

結(jié)核病是一種常見病，多發(fā)病，而對于肺結(jié)核的診斷，有幾個(gè)要求：第一個(gè)是痰中找到結(jié)核桿菌，還有發(fā)熱，咳嗽，咳血等臨床表現(xiàn)。要找到結(jié)核桿菌，有的患者就化驗(yàn)痰可以找到，有的患者，找不到結(jié)核菌，這時(shí)候就要借助于其他的檢查手段如氣管鏡。肺結(jié)核患者為什么做氣管鏡呢？有以下幾個(gè)需要：第一個(gè)是采樣，通過氣管鏡可以采樣氣道內(nèi)的分泌物等樣本化驗(yàn)，找到結(jié)核桿菌，第二個(gè)通過做氣管鏡可以進(jìn)行鑒別診斷，比如以前以為是腫瘤、肺炎或其他疾病，通過氣管鏡可以明確病理、細(xì)菌學(xué)等，可以明確診斷排除其他疾病，做氣管鏡可以鑒別診斷。另外一種情況肺結(jié)核患者也需要做氣管鏡、比如結(jié)核病導(dǎo)致的氣道狹窄患者，這時(shí)可以通過氣管鏡進(jìn)行介入治療。這就是為什么說肺結(jié)核患者有時(shí)需要做氣管鏡檢查。

如果患者的肺部有不明原因的腫塊或者有肺不張的情況，氣管鏡不僅可以用于檢查，還可以用于治療?；颊咴诔霈F(xiàn)咳嗽以及肺部疾病的時(shí)候，需要到正規(guī)的醫(yī)院做氣管鏡檢查，根據(jù)實(shí)際的病因來治療。氣管鏡還可以用于清除患者呼吸道內(nèi)的分泌物，還可以用于取出支氣管內(nèi)異物以及用于止血等。

如果患者出現(xiàn)長時(shí)間的、不明原因的咳嗽，出現(xiàn)不明原因的痰中帶血或者咯血，醫(yī)生體檢的時(shí)候出現(xiàn)局部的哮鳴音，或者胸部CT提示肺部有不明原因的肺門淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié)腫大、肺部懷疑腫瘤，或者懷疑氣道里有支氣管結(jié)核、懷疑有異物，這一類病人都需要進(jìn)行支氣管鏡檢查。支氣管鏡檢查是一個(gè)比較常規(guī)的檢查，對于絕大多數(shù)二級醫(yī)院和三級甲等醫(yī)院這些正規(guī)的醫(yī)院，支氣管鏡檢查已經(jīng)非常成熟，醫(yī)生的技術(shù)也非常的嫻熟。所以患者只要選擇正規(guī)的二級以上的醫(yī)院，而且是開展了支氣管鏡檢查比較久的醫(yī)院進(jìn)行檢查，安全系數(shù)都比較高。

纖維支氣管鏡檢查如下，纖維支氣管鏡檢查，對疑難的原發(fā)性肺結(jié)核診斷具有重要的意義，可以直接采集痰標(biāo)本，刷撿和灌洗液進(jìn)行病原學(xué)檢查。主要有以下幾種一、胸內(nèi)淋巴結(jié)核，常侵及支氣管形成支氣管結(jié)核，甚至穿孔形成淋巴結(jié)支氣管瘺，支氣管鏡檢查可以確診。二、腫大淋巴結(jié)造成支氣管外壓形成支氣管病變，或者可在纖支鏡下進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺檢查，對診斷及鑒別診斷均有重要價(jià)值。三、支氣管鏡檢查可以觀察到氣管外壓或支氣管受累，進(jìn)行刷檢、活檢及淋巴結(jié)穿刺，活檢有助于臨床診斷。

支氣管鏡檢查是將細(xì)長的支氣管鏡經(jīng)過口或鼻部置入檢查者的下氣管內(nèi)，對氣管有無病變現(xiàn)象的一種檢查，可用于各肺葉、段、亞段支氣管病變的觀察，還可以進(jìn)行活檢采樣、細(xì)菌學(xué)、細(xì)胞學(xué)檢查、清理氣道、引導(dǎo)氣管插管以及球囊擴(kuò)張治療、支氣管支架置入等用途。這是正常反應(yīng)，經(jīng)過調(diào)理很快就能恢復(fù)。在操作的過程中，可能會導(dǎo)致支氣管內(nèi)黏膜損傷，出現(xiàn)喉嚨疼、輕微咳血、干嘔等癥狀。

如果是因?yàn)榫植啃律锏你Q取活檢，少數(shù)患者還可以有少到中量的咯血，少數(shù)患者在支氣管鏡介入操作時(shí)，有可能會因支氣管局部黏膜受損或穿孔而出現(xiàn)氣胸。部分患者在鏡下介入治療，有可能出現(xiàn)局部支管的壞死物或肉芽腫增生堵塞支氣管，患者可能需要再次行支氣管鏡操作和治療。支氣管鏡檢查后有可能出現(xiàn)以下副作用，首先患者有可能會因出現(xiàn)咽喉部的損傷，而有聲音嘶啞或短暫的失聲，此時(shí)可通過觀察處理，必要時(shí)口服潤喉藥物對癥處理。

所謂的內(nèi)檢就是指在嚴(yán)格消毒了病人的外衣以后，醫(yī)生帶無菌手套進(jìn)行的陰道檢查，主要檢查的項(xiàng)目包括宮口的開放程度、宮頸的長度、胎兒先露部的高低。而到了孕中晚期有的病人可能會反復(fù)地出現(xiàn)先兆早產(chǎn)或者先兆流產(chǎn)的癥狀，有時(shí)候會需要做內(nèi)檢來看一看宮頸還有多長，宮口開了沒有，先露部有沒有下來。

它開口的位置根據(jù)疾病的不同根據(jù)這個(gè)顱內(nèi)占位性疾病，或者我們叫腫瘤的疾病長的位置的不同，可能開口的位置是不一樣的。我們應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡它的基礎(chǔ)的原則，要經(jīng)過人體正常的空隙，這樣會達(dá)到一種無創(chuàng)的效果，比如說我們經(jīng)過人類的鼻腔，經(jīng)過患者的鼻腔可以達(dá)到顱底的一些腫瘤的切除，這樣我們會讓患者達(dá)到一種無創(chuàng)的效果。如果有些腫瘤長在一些腦室內(nèi)，我們經(jīng)常采用從顎部，從顳部從人類中樞系統(tǒng)的一些，我們叫亞功能區(qū)進(jìn)行內(nèi)鏡的植入的操作，這樣手術(shù)也達(dá)到一種微創(chuàng)的效果。如果這個(gè)患者他的腫瘤的發(fā)生長在我們的后部，或者脊柱，同樣我們根據(jù)患者疾病的部位，采取不同的切口以達(dá)到手術(shù)的效果。