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肝性腦病是一種腦袋的疾病，一般會表現(xiàn)出精神異常，行為異常，反應(yīng)力遲鈍，計算力，定向力等等下降，屬于一種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。所以二者的側(cè)重點不一樣，肝硬化是以消化系統(tǒng)癥狀為主，而肝性腦病是以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主。二者在治療方面也有所區(qū)別，肝硬化患者需要給予抗炎保肝治療，而肝性腦病患者需要給予降低血氨治療。

缺血發(fā)作出現(xiàn)的癥狀多會有突然半身不遂、言語不利、吞咽困難、視物模糊、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、偏身麻木等現(xiàn)象，上述現(xiàn)象起病急驟，持續(xù)時間較短，多數(shù)不會超過一小時，少數(shù)也在二十四小時之內(nèi)癥狀能夠明顯緩解或完全消失，稱為腦梗死前兆。前兆癥狀可以在短時間完全消失，容易反復(fù)發(fā)作，多次發(fā)作后在一周內(nèi)都會成為真正的腦梗死而出現(xiàn)持續(xù)性神經(jīng)功能缺損癥狀。腦梗是腦梗死的簡稱，腦梗死的癥狀前兆在中醫(yī)上也就是小中風(fēng)，這種狀態(tài)是真正發(fā)生腦梗死之前的反復(fù)缺血情況，稱為短暫性腦缺血發(fā)作。

如果腦梗死老人白天、晚上都睡覺，睡眠較正常人明顯增多，是發(fā)生了意識障礙，不同于睡眠倒錯，意識障礙一般是由大面積腦梗死，或者腦干梗死引起，有腦內(nèi)壓增高或者上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損，需要積極治療原發(fā)病，營養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，患者癥狀才有可能好轉(zhuǎn)?；颊咧饕憩F(xiàn)為睡眠節(jié)律的病理性紊亂，白天睡眠，晚上不睡，夜間還經(jīng)常出現(xiàn)精神障礙，出現(xiàn)視幻覺、聽幻覺，有時精神躁動、胡言亂語。

?一、重癥監(jiān)護(hù)，患兒應(yīng)住在隔離病室，病室應(yīng)消毒，專人護(hù)理，對已二級以上腦病癥狀出現(xiàn)或有大出血腦水腫等危象病人最好予以監(jiān)護(hù)，以便及時發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的心肺功能失常，挽救病人的生命。二、一般治療飲食，不能進(jìn)食者每天供給液體量不超過1200毫升，熱量最好達(dá)到四十到六十千卡每公斤，病人好轉(zhuǎn)飲食療法應(yīng)逐漸改變。三、補(bǔ)鉀，為防止低鉀應(yīng)該10%氯化鉀溶液口服明顯，明顯低鉀者應(yīng)按每天2到4毫摩爾每升補(bǔ)充，數(shù)天后逐漸補(bǔ)足，進(jìn)食給0.1%到0.3%含鈉液體靜脈緩慢滴注，肝性腦病患兒發(fā)生低鉀血癥的機(jī)會較多，因合并有消化道出血和腎功能衰竭時又稱高鉀血癥，配合心電監(jiān)護(hù)和血生化檢查及時準(zhǔn)確供鉀。

CT表現(xiàn)是雙側(cè)大腦半球大片狀低密度區(qū)常位于額葉和側(cè)腦室旁，白質(zhì)之內(nèi)，腦室周圍灰白質(zhì)界面模糊或者是消失，常伴有顱內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦室內(nèi)出血比較多見。根據(jù)白質(zhì)低密度區(qū)的范圍的大小可以分為輕中重度三度，輕度局限在兩個腦葉之內(nèi)，中度超過兩個腦葉而且灰白質(zhì)對比比較模糊，重度呈彌漫性低密度改變，灰白質(zhì)界限消失，但是基底節(jié)小腦密度還算是正常的。鑒別診斷要和化膿性腦膜炎鑒別，早期軟腦膜線性強(qiáng)化和腦回樣強(qiáng)化，病情發(fā)展為腦水腫則表現(xiàn)為腦實質(zhì)內(nèi)局限或者是彌漫性低密度灶，可引起腦積水，靜脈栓塞，硬膜下積液等等。

遲發(fā)性腦病見于一氧化碳中毒后，是指一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救治療后，在急性中毒癥狀恢復(fù)后，經(jīng)過數(shù)天或數(shù)周表現(xiàn)正常或接近正常的假愈期后，再次出現(xiàn)以急性癡呆為主的一組神經(jīng)精神癥狀。遲發(fā)性腦病患者不能自愈，需要臨床治療。在臨床上，需要增強(qiáng)受累神經(jīng)的血供，改善麻痹和功能不全的神經(jīng)微循環(huán)血運，以營養(yǎng)神經(jīng)、預(yù)防繼發(fā)缺血性腦萎縮變性或遲發(fā)腦病。其次，可以適當(dāng)?shù)挠命c微量維生素，神經(jīng)營養(yǎng)藥，調(diào)節(jié)人體微量元素平衡。第三，針對神經(jīng)精神癥狀，可以給予相應(yīng)的藥物控制，比如患者夜間吵鬧劇烈的，可以使用小劑量奧氮平控制癥狀。

單純肝性腦病的患者來說，是可以通過藥物來糾正患者的一些癥狀的，但是患者一般是存在肝硬化等失代償，這些患者如果已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化，這種疾病是不可逆的，但是肝性腦病如果進(jìn)行了積極的治療，患者癥狀是可以改善的。如果患者存在肝衰竭，患者可以出現(xiàn)肝性腦病，患者如果有腹水，黃疸出血傾向，提示肝功能非常的差，患者愈后也會比較差。而且患者如果出現(xiàn)了昏迷，有一些患者合并有高熱，還可以進(jìn)行并茂來降低顱內(nèi)的溫度，來減少能量的消耗，保護(hù)腦細(xì)胞。

膽紅素腦病好發(fā)于新生兒，患兒早期表現(xiàn)為全身皮膚黏膜和鞏膜明顯黃染，繼而出現(xiàn)反應(yīng)低下、嗜睡、肌張力減低。一旦病情進(jìn)展可表現(xiàn)激惹、哭聲高調(diào)、拒乳、呼吸暫停、呼吸困難、肌張力增高，嚴(yán)重時出現(xiàn)驚厥和角弓反張，甚至昏迷和中樞性呼吸衰竭。而慢性膽紅素腦病表現(xiàn)為肌張力明顯增高、智力發(fā)育和運動發(fā)育落后、手足徐動、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、咀嚼和吞咽困難、聽力異常。

對于肝性腦病的飲食護(hù)理措施方面，一般要注意吃容易消化吸收的食物，以免加重內(nèi)臟器官的負(fù)擔(dān)，比如盡可能保持低鹽、低糖、低脂的飲食習(xí)慣，也不要過量的吃高蛋白的食物，否則容易引起代謝器官功能進(jìn)一步加重，容易影響治療的恢復(fù)。

對于新生兒缺血缺氧性腦病，可以通過頭顱CT的方法進(jìn)行檢查，會發(fā)現(xiàn)存在有大腦部位的低密度影，是由于缺血缺氧的原因產(chǎn)生的腦組織病理改變。后期隨著年齡的增長，由于會出現(xiàn)腦癱的情況，所以會直接影響到身體的生長發(fā)育，甚至容易出現(xiàn)有功能方面的問題，需要康復(fù)治療。需要與其他的腦部疾病進(jìn)行鑒別診斷，比如腦出血，或者出現(xiàn)有先天性的腦腫瘤增生，以及存在有腦積水的情況。