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由于腰椎椎弓峽部骨不連或由于脊椎或椎間盤退行性變或其他原因，使后關節(jié)突關節(jié)關系發(fā)生改變所引起腰椎椎體向前的移位。在腰椎椎弓峽部骨不連的基礎上，患椎連同以上腰椎向前滑移，發(fā)生的腰椎滑脫叫真性腰椎滑脫。多發(fā)生于第五腰椎，第四腰椎次之，個別亦有多發(fā)者。如無腰椎椎弓峽部骨不連，僅由于脊椎或椎間盤退行性變或其他原因使腰椎后關節(jié)突關節(jié)關系發(fā)生改變所引起腰椎滑脫叫假性腰椎滑脫。假性腰椎滑脫多見于60歲左右的女性，且多發(fā)生在第4至第5腰椎間。腰椎滑脫的診斷主要靠X線檢查。真性腰椎滑脫可見到椎弓根后下方有一由后上方伸向前下方的透明裂隙；假性腰椎滑脫則見不到椎弓根后下方有裂隙。另外，真性腰椎滑脫因其僅有椎體前移，而患椎棘突與其下部椎骨關系保持不變，故脊椎的前后徑增加；假性腰椎滑脫因其患椎椎體與棘突同時前移，故脊椎的前后徑不變。斜位片為鑒別真、假性腰椎滑脫的最好位置，也是顯示椎弓峽部的最好位置。

甲狀腺結節(jié)是甲狀腺常見的一種疾病。如果是良性的結節(jié)只需要將峽部的甲狀腺切除就可以了，如果是惡性的結節(jié)就是我們說的甲狀腺癌那么不單要將峽部切除，有時候還要將一側腺葉或者兩側的腺葉全部切除，術后還要口服甲狀腺素片來進行治療。如結節(jié)伴有鈣化及周圍淋巴結腫大，增長迅速，還需進一步行甲狀腺結節(jié)穿刺病理學檢查，以了解其性質判斷有無手術指針。

對于腰椎滑脫的患者，行手術治療以后，如果說有腿部疼痛的情況，這種情況：一，是見于手術的過程中引發(fā)了椎管內脊髓或者是神經根損傷，術后就會出現(xiàn)疼痛。二，是見于術后出現(xiàn)了脊髓，神經根水腫的情況，也容易術后出現(xiàn)腿部疼。三，是見于術后刀口內部出現(xiàn)了血腫，血腫壓迫椎管內的脊髓、神經根，也會出現(xiàn)術后腿部疼痛。所以腰椎滑脫手術以后出現(xiàn)腿部疼痛，一定要看什么原因導致的，一般脊髓神經根水腫，或者是血腫壓迫，腿部疼痛的癥狀就會逐漸的減輕恢復，如果說是出現(xiàn)了椎管內脊髓神經根損傷的情況，一般腿部疼痛恢復的時間相對較長。

對于腰椎滑脫手術以后腿痛的原因還是比較多，主要考慮下面幾種情況引起：一，本身手術之前，腰椎滑脫時間已經比較長，并且腰椎滑脫比較嚴重，已經對脊髓神經造成損傷，所以手術以后還會存在有神經損傷沒有完全恢復的情況，所以出現(xiàn)腿痛。二，手術的過程中有可能會導致脊髓神經出現(xiàn)水腫的情況，所以手術以后就會出現(xiàn)腿痛。對于這樣的病人，需要積極的應用一些脫水劑和激素進行治療，慢慢就會康復。三，手術的過程中有可能會損傷的神經，所以就會導致病人出現(xiàn)腿痛。

通常手術之前需要充分的進行完善各項術前檢查，排除手術禁忌，盡量將手術的風險降到最低，手術以后需要積極的進行刀口換藥消毒，防止感染是非常重要的。需要應用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣來預防血栓的發(fā)生，并且需要積極的進行活動下肢各關節(jié)和肌肉，防止關節(jié)的僵硬和局部肌肉出現(xiàn)萎縮的情況，為將來下地活動做準備就完全可以的。首先需要說明一下，對腰椎滑脫的病人是不可以微創(chuàng)手術治療的，通常需要積極的進行開窗手術治療，摘除椎間盤，對滑脫的椎體進行復位，椎間植骨融合內固定，才可以有效的改善病人腰椎滑脫的臨床癥狀。

腰椎滑脫，如果患者只是1度的也就是比較輕的，可以選擇牽引的治療，牽引的治療也就是放松了腰部的肌肉，然后就是改善了局部的循環(huán)，減輕對局部的壓迫，然后就是幫助緩解疼痛的癥狀。發(fā)生了腰椎滑脫牽引的治療，只能夠作為輔助的治療，患者還需要配合其他的治療，也可以使用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物，或者是營養(yǎng)神經的藥物。但是對于非常嚴重的腰椎滑脫是不可以進行牽引的治療的，非常嚴重的腰椎滑脫，再牽引的時候，可能導致不穩(wěn)定，加重，從而使一些病變進展加速的可能。

腰椎滑脫的患者是能夠進行跑步鍛煉的，不過該類患者一定要等到病情完全被控制住之后再進行這樣的鍛煉。因為在跑步的過程當中，患者在腰背部的肌肉力量會明顯獲得增強。如果患者目前正處在疾病的發(fā)作期，那么一定要嚴格遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，保持持續(xù)臥床，而不要跑步。

腰椎滑脫是可以完全痊愈的，輕的通過休息有機會好，遇到實在需要手術，嚴重的滑脫的病人，通過手術能夠讓他復位，減壓，讓神經根得到完全的松弛效果都很好，腰椎滑脫只要處理得當，性化治療的，最后都能夠完全的治好。像我們做過病人都有些二三十年了，效果都很好，基本上沒有問題，所以腰椎滑脫，只要是處理得當，我們按照我們的方法去處理，個性化治療的話，最后病人都能夠完全的治好。

對于腰椎滑脫的患者，行手術治療，一般手術要做2個小時左右，因為腰椎滑脫手術屬于開放性的手術，在手術的過程中要擴大椎管，還要行椎體復位，椎間植骨融合內固定，手術的步驟比較多，也比較復雜，所以手術的時間相對較長。在手術的過程中，還要注意保護椎管內脊髓和神經根，以免引發(fā)脊髓神經根損傷以后，后期引發(fā)明顯的腿部疼痛，麻木，無力的情況。所以腰椎滑脫手術步驟比較多，手術比較復雜，所以耗費的時間相對較長。

現(xiàn)在對一些老年病人，選用微創(chuàng)的方法，單純去擴大椎管，像這種病人，建議早些下床。這種病人大概術后兩天，在沒有其他的身體不適的情況下，可以戴腰圍下來行走。腰椎滑脫術后的下床時間跟手術的方式，以及病人的身體狀況有關系。