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成人峽部型腰椎滑脫
成人峽部型腰椎滑脫
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腰椎間盤突出與腰椎滑脫的區(qū)別
腰椎間盤突出是由于突出的間盤壓迫了間盤周圍的神經(jīng)、神經(jīng)根、硬膜囊以及馬尾神經(jīng),而出現(xiàn)腰疼以及下肢麻木、疼痛,二便障礙等癥狀。如果滑脫的程度較重,椎管就會(huì)繼發(fā)變窄,脊髓或者神經(jīng)根就會(huì)受到擠壓,從而出現(xiàn)下肢麻木放射的癥狀。腰椎間盤突出主要就是由于腰椎間盤退行性的改變,那么再加上日常生活中長(zhǎng)期的搬抬重物,長(zhǎng)期的久坐,甚至是腰部受到了外傷,造成了纖維環(huán)破裂,那么髓核突出壓迫到了神經(jīng)根,或者是馬尾神經(jīng)而表現(xiàn)出的一種臨床的綜合癥。
王建軍
主任醫(yī)師
80次觀看數(shù)
2022-01-27
怎樣判斷腰椎滑脫的嚴(yán)重程度
腰椎滑脫的嚴(yán)重程度一般按Meyerding方法來(lái)判斷。腰椎滑脫在判斷的時(shí)候,需要根據(jù)影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷,側(cè)位X片能清楚顯示椎弓崩裂形態(tài)。在大多數(shù)患者可見(jiàn)椎弓根后下方有一個(gè)由后上伸向前下方的透光裂隙,其寬度與滑脫程度有關(guān),即滑脫越明顯,裂隙越寬大。在某些患者雖然看不到裂隙,但峽部細(xì)長(zhǎng)。如在骶骨前緣角上與骶骨關(guān)節(jié)面作垂直線,在正常時(shí)第5腰椎椎體的前緣應(yīng)在此線之后。假如腰5前緣在此線上或在其前方均表示有滑脫,此線稱Ullmamn線。Ullmamn分級(jí),即將下位椎體上緣分為4等份,根據(jù)椎體相對(duì)下位椎體向前滑移的程度分為I-IV度。1、指椎體向前滑動(dòng)不超過(guò)椎體中部矢狀徑的1/4者。2、超過(guò)1/4,但不超過(guò)2/4者。3、超過(guò)2/4,但不超過(guò)3/4者。4、超過(guò)椎體矢狀徑的3/4者。
王建軍
主任醫(yī)師
210次觀看數(shù)
2020-06-02
腰椎滑脫的患者該如何鍛煉
實(shí)際上對(duì)于所有腰椎退變性疾病的患者,他們的鍛煉有一個(gè)共通之處,都是通過(guò)鍛煉的方式來(lái)加強(qiáng)肌肉的穩(wěn)定性,通過(guò)肌肉的穩(wěn)定來(lái)穩(wěn)定我們脊柱,老百姓可能比較熟知的比如有雙飛燕的這些做法,但是除了這些做法以外還有其它的鍛煉方法,比如四點(diǎn)爬姿鍛煉,這個(gè)四點(diǎn)爬姿鍛煉可能不太好講,就是你的手和膝蓋要支撐在這個(gè)地面上,然后通過(guò)不同的角度來(lái)伸展你的手和腳,從而使我們的肌肉力量得到一定的訓(xùn)練和恢復(fù),當(dāng)然除了四點(diǎn)爬姿、飛燕也可以通過(guò)游泳的方式,游泳是相對(duì)比較好的鍛煉方法,特別是對(duì)于老年患者可以減少他的負(fù)重,也可以同時(shí)鍛煉他的心血管功能,總的原則來(lái)講盡管鍛煉方法很多,但是萬(wàn)變不離其宗,就是鍛煉我們的腰背肌的整體力量和穩(wěn)定性。
王建軍
主任醫(yī)師
330次觀看數(shù)
2020-06-03
腰椎滑脫術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練有哪些
腰椎滑脫術(shù)后在早期的康復(fù)的時(shí)候,患者一定要在床上翻身、拍背、咳嗽和咳痰防止肺部的感染,也需要防止褥瘡和泌尿系感染,并且要加強(qiáng)四肢肌肉的訓(xùn)練。加強(qiáng)肌肉訓(xùn)練是為了防止下肢深靜脈血栓的形成,目前多數(shù)臥床的病人自身肌肉的收縮減少后容易形成下肢靜脈血栓,從而引起肺栓形成肺栓塞危及生命。患者術(shù)后需要少坐少站、少做伸屈活動(dòng)和做適當(dāng)?shù)腻憻捬臣?。鍛煉腰背肌有常用的五點(diǎn)法,即雙側(cè)的后跟、肘部、雙肘部、頭部五點(diǎn)挺腰鍛煉,另一種方法叫燕子飛,即俯臥位四肢后伸頸部后伸進(jìn)行燕子飛?!鄙谟谶\(yùn)動(dòng),健康在于平衡“,而運(yùn)動(dòng)不能過(guò)度,一定要進(jìn)行個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)。
江維
副主任醫(yī)師
664次觀看數(shù)
2022-08-15
治療腰椎滑脫的藥物有哪些
治療腰椎滑脫的藥物一般有這三大類,第一活血化瘀舒經(jīng)通絡(luò);第二消炎止痛減輕癥狀;第三減輕神經(jīng)跟水腫和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。三大類藥物活血化瘀的藥物有很多,比如有筋骨通宵丸活血止痛膠囊,隨著根據(jù)我們病人不一樣,我們采用的藥物也不一樣。比如對(duì)一些中老年人的患者,我們會(huì)用一些補(bǔ)腎的藥物,腎主骨其華在發(fā);對(duì)一些青年患者,我們采用一些活血化瘀的藥。
劉建國(guó)
主任醫(yī)師
408次觀看數(shù)
2022-08-15
腰椎滑脫手術(shù)后多久能下床
目前腰椎滑脫一般為椎弓根螺釘內(nèi)固定的手術(shù)治療,手術(shù)方式得到改進(jìn),病人痛苦也得到有效減少,一般術(shù)后5天即可下地,下肢會(huì)有明顯的改變。腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的,上位椎體與下位椎體部分或全部滑移。
劉建國(guó)
主任醫(yī)師
219次觀看數(shù)
2022-08-15
腰椎滑脫保守治療方法有哪些
腰椎滑脫在一度滑脫或者患者癥狀比較輕,也就是說(shuō)只是偶爾的有腰酸背痛,尚未出現(xiàn)下肢的麻木、疼痛等神經(jīng)癥狀?;颊呖梢钥诜恍┓晴摅w消炎藥物,比如臨床常見(jiàn)的布洛芬,美洛昔康,塞來(lái)昔布膠囊,洛索洛芬鈉片,依托考昔片,雙氯芬酸鈉緩釋片等,都具有很好的消炎止痛功效,能夠緩解腰椎滑脫所產(chǎn)生的腰背部疼痛癥狀?;颊呖梢钥诜恍┓晴摅w消炎藥物,比如臨床常見(jiàn)的布洛芬,美洛昔康,塞來(lái)昔布膠囊,洛索洛芬鈉片,依托考昔片,雙氯芬酸鈉緩釋片等,都具有很好的消炎止痛功效,能夠緩解腰椎滑脫所產(chǎn)生的腰背部疼痛癥狀。
劉建國(guó)
主任醫(yī)師
87次觀看數(shù)
2022-01-23
腰椎滑脫癥是怎么引起的?
腰椎滑脫,一般是指腰椎,其下位的椎體向前滑動(dòng),產(chǎn)生的病理過(guò)程,一般對(duì)患者的神經(jīng)根,硬膜囊會(huì)造成壓迫,患者表現(xiàn)為腰部的疼痛,下肢的疼痛,麻木,肌無(wú)力的情況。引起腰椎滑脫的原因有很多,首先,有發(fā)育的問(wèn)題,就是椎弓峽部發(fā)育障礙,第一個(gè)是椎弓峽部沒(méi)有愈合或者狹長(zhǎng),這樣導(dǎo)致椎弓的斷裂,從而使腰椎的穩(wěn)定性下降,在運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)過(guò)程中發(fā)生椎體的滑移。引起腰椎滑脫的原因有很多,首先,有發(fā)育的問(wèn)題,就是椎弓峽部發(fā)育障礙,第一個(gè)是椎弓峽部沒(méi)有愈合或者狹長(zhǎng),這樣導(dǎo)致椎弓的斷裂,從而使腰椎的穩(wěn)定性下降,在運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)過(guò)程中發(fā)生椎體的滑移。
王建軍
主任醫(yī)師
116次觀看數(shù)
2022-01-30
腰椎盤中央型突出
一般按照腰椎間盤突出的部位可以分為三種類型,包括中央型、邊緣型、混合型,中央型的腰間盤突出是突出的間盤位于椎管的中央,??梢詨浩扔材つ?,在突出嚴(yán)重時(shí)可以壓迫馬尾神經(jīng),從而導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受損的癥狀,比如大小便障礙,可以有便秘或者是二便失禁,同時(shí)可以有會(huì)陰區(qū)皮膚感覺(jué)麻木、疼痛的癥狀,男性可以有性功能障礙。而邊緣型腰椎間盤突出是突出的間盤位于椎管的邊緣,常壓迫神經(jīng)根而導(dǎo)致神經(jīng)根性的疼痛,可以出現(xiàn)下肢麻木、疼痛的癥狀,而混合型的腰椎間盤突出是以上兩種類型的相互疊加。所以中央型腰椎間盤突出??梢詫?dǎo)致腰疼以及二便障礙,是腰椎間盤突出的一種類型。
江維
副主任醫(yī)師
231次觀看數(shù)
2020-12-01
腰椎滑脫微創(chuàng)治療有哪些優(yōu)勢(shì)
1、對(duì)患者的優(yōu)勢(shì):采用射頻熱凝靶點(diǎn)微創(chuàng)技術(shù)治療,其通過(guò)高清醫(yī)療儀器設(shè)備和綠色醫(yī)療元素治療腰椎滑脫,對(duì)患者安全保障高。再者射頻微創(chuàng)不需要灌注藥物和輸血,為患者節(jié)省了一筆醫(yī)療費(fèi)用之余,也避免了患者因體質(zhì)不同對(duì)藥物過(guò)敏和有副作用的危害。 2、對(duì)疾病治療效果的優(yōu)勢(shì):射頻微創(chuàng),有高端儀器的跟蹤監(jiān)控,通過(guò)醫(yī)療設(shè)備儀器對(duì)病灶區(qū)域的辨別和指引,采用電能和熱能的物理作用,對(duì)疾病進(jìn)行深層次的治療和細(xì)致的清除,能更好更徹底的解除患者疾病,可以達(dá)到和疾病不再?gòu)?fù)發(fā)的效果。 3、對(duì)于治后生活的優(yōu)勢(shì):射頻微創(chuàng)是通過(guò)穿刺針直達(dá)腰椎滑脫部位,主要是以修復(fù)其病灶區(qū)域的神經(jīng)組織和軟組織為治療目的,激活其血液功能運(yùn)作,以達(dá)到止痛、解除障礙的目的。其治療效果是比較徹底的,不是再次重?fù)艉蜕铋L(zhǎng)期不注意勞損,一般愈合不會(huì)復(fù)發(fā),對(duì)患者的后的生活不會(huì)遺留任何的后遺癥和副作用,出院后,患者依舊可以照常工作、生活。
江維
副主任醫(yī)師
242次觀看數(shù)
2022-08-15
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