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腰椎間盤突出是指腰椎間盤發(fā)生了退性改變。如果以往腰椎有壓縮性骨折。腰椎手術(shù)打鋼釘通常是因?yàn)椴∏閷τ谏窠?jīng)有壓迫并且已經(jīng)引起結(jié)對出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況。

對于頸肩腰椎疼痛的患者，平時可以進(jìn)行游泳鍛煉，放風(fēng)箏，打羽毛球，進(jìn)行小燕飛的動作，在床上進(jìn)行拱橋式運(yùn)動，進(jìn)行3點(diǎn)、5點(diǎn)支撐運(yùn)動，就可以加強(qiáng)頸部和腰背部肌肉力量，從而更好的保護(hù)頸椎和腰椎，緩解病人頸肩腰椎疼痛的臨床癥狀。堅(jiān)持每天局部應(yīng)用熱水袋或者鹽袋進(jìn)行熱敷，配合針灸，烤電，拔罐，按摩，推拿等理療的方法，局部可以積極的外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，就可以有效的改善病人臨床癥狀。在病人出現(xiàn)頸椎，腰椎疼痛以后，最好的運(yùn)動方法是行游泳的運(yùn)動，通過游泳運(yùn)動，能夠加強(qiáng)頸椎，腰椎部位肌肉韌帶的力量，能夠減輕頸椎腰椎部位的受力，對于頸椎，腰椎部位疼痛癥狀的減輕，有很好的幫助作用。

腰椎微創(chuàng)手術(shù)的缺點(diǎn)：腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)，是利用現(xiàn)代高科技手術(shù)設(shè)備與方法，治療腰椎間盤突出癥。腰椎微創(chuàng)手術(shù)治療，較為常見的有以下幾種：腰椎的椎間孔鏡治療，腰椎的椎間孔鏡治療是應(yīng)用最為廣泛的腰椎微創(chuàng)手術(shù)方法，主要用于治療腰椎間盤突出，尤其是對腰椎間盤壓迫硬膜囊以及神經(jīng)根的效果良好。露出韌帶后就可以完全使用纖維內(nèi)鏡進(jìn)行操作，由淺層向深層逐漸剝離，做好周圍止血，牽拉開神經(jīng)時需要保護(hù)好腰椎神經(jīng)，防止過度牽拉損傷；

腰椎外傷以后造成壓縮性骨折的。腰椎壓縮性骨折的微創(chuàng)手術(shù)相對較為安全，腰椎壓縮性骨折的微創(chuàng)手術(shù)有兩種，第一種是椎體成形術(shù)，第二種是微創(chuàng)的釘棒固定術(shù)。麻醉成功后，在透視下給予穿刺，透視下穿刺針應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)入到椎管內(nèi)，以及穿破椎弓根，穿刺針的部位要達(dá)到椎體的前中1/

腰椎打鋼釘手術(shù)，就是我們骨科上所說的腰椎切開復(fù)位椎弓根釘固定術(shù)。取腰椎鋼釘?shù)氖中g(shù)存在一定的危險，比如傷口有感染的風(fēng)險，另外取出過程中，可能有損傷周圍神經(jīng)、血管的風(fēng)險。在臨床上，腰椎的手術(shù)是比較常見的，有些需要鋼釘內(nèi)固定，比較常見的有腰椎滑脫，腰椎的骨折需要鋼釘內(nèi)固定，可以做一下CT看看，確定一下具體的病情，根據(jù)病情制定合理的手術(shù)方案，這種手術(shù)一般屬于常規(guī)手術(shù)，不屬于太大的手術(shù)，所以不用過于擔(dān)心，可以去當(dāng)?shù)氐娜嗣襻t(yī)院或者綜合醫(yī)院進(jìn)行診治，要注意手術(shù)后的日常護(hù)理，要注意休息，不要劇烈的活動，以免影響手術(shù)的效果，另外可以適當(dāng)?shù)脑黾訝I養(yǎng)。

腰椎手術(shù)后護(hù)理主要注意以下幾個方面：需要絕對臥床休息，可以平躺，也可以側(cè)臥位，定時翻身，每過兩小時左右需要翻身一次使用氣墊床，預(yù)防壓瘡形成。腰椎行手術(shù)治療，手術(shù)后注意的事項(xiàng)首先是保持傷口的干燥和衛(wèi)生，盡量避免平臥休息持續(xù)壓迫傷口。第二個疼痛的問題，腰椎術(shù)后因?yàn)榫植坑械犊?，有可能做了截骨，所以疼痛是比較明顯的，這種情況夜間如果影響睡眠，我們可以找大夫和護(hù)士讓大夫給開一些口服的消炎止痛的藥物，或者是確實(shí)疼的比較嚴(yán)重的可以打一個止疼的針，肌肉注射一些藥物就能夠明顯緩解疼痛。

腰和頸椎都疼，最常見的要考慮兩種疾病。在病人出現(xiàn)頸椎和腰椎有疼痛的情況以后，引發(fā)的原因：一是見于退變，多發(fā)生于老年人，在出現(xiàn)退變以后，就會導(dǎo)致頸椎，腰椎部位有骨質(zhì)增生，以及骨質(zhì)疏松的情況，就會導(dǎo)致頸椎，腰椎部位有疼痛的癥狀。在臨床中，導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰椎頸椎疼痛的原因很多，最為常見的考慮還是下面這些情況引起的：存在有局部韌帶的炎癥、椎間盤的突出、骨質(zhì)增生退行性變、椎體滑脫、椎管狹窄癥、腫瘤、結(jié)核，就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰椎頸椎存在有明顯的疼痛癥狀。

腰椎檢查一般核磁還是比CT好，因?yàn)檠档暮舜艡z查可以看腰間盤的突出、腰椎管狹窄以及腰椎神經(jīng)根受壓的情況，同時還可以看到腰椎神經(jīng)內(nèi)的腫瘤。CT成像快速，容易發(fā)現(xiàn)腰椎的骨質(zhì)增生，椎小關(guān)節(jié)增生，后縱韌帶及黃韌帶的增厚、鈣化，敏感的診斷椎間盤突出、膨出，顯示椎管的變形、狹窄。而如果考慮是軟組織椎間盤及脊髓的問題，如腰椎間盤突出，腰椎腫瘤等，CT沒有磁共振準(zhǔn)確，這種情況下需要做腰椎核磁共振檢查。

做腰椎磁共振是可以吃飯的。患者在檢查前，要注意身體內(nèi)是否有金屬或電子的植入物，如果存在植入物，是不能做核磁共振檢查的。包括癲癇病人，幽閉恐懼癥患者以及小兒，可以予以關(guān)注和對癥處理后再行MRI檢查。

腰椎微創(chuàng)手術(shù)后兩個月復(fù)發(fā)，有可能是以下兩種情況的：首先是原突出的椎間隙有新的椎間盤突出引起。因此，如果復(fù)發(fā)，建議及時到醫(yī)院就診，行腰椎的ct或者磁共振以進(jìn)一步明確診斷，再視具體情況而定，選擇保守治療還是需要再次手術(shù)。如果做完腰椎的微創(chuàng)手術(shù)后復(fù)發(fā)，可以行腰椎間盤CT或者是磁共振檢查，重新判斷受壓迫部位的嚴(yán)重程度，如果是清理不徹底，可以再次手術(shù)治療。